2009-10-02 6人回答
性别:女年龄:23岁
健康咨询描述:膝盖痛
发病时间:
化验检查结果:抗O值为85.35 RF值为15.386
其他答案 (5)
病情分析:
你好!抗“O”正常值为<500U单位的,你情况为正常的表现的,类风湿因子正常值为阴性的,数值不是太清楚的,建议向医院咨询确定.应该不是风湿的
病情分析:
需考虑类风湿性关节炎
RF值正常人1:20稀释血清为阴性,抗O值正常值类风湿性关节炎的诊断标准
目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:
(1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;
(3)腕,掌指,近指关节肿,至少6周;
(4)对称性关节肿,至少6周;
(5)有皮下结节;
(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
(7)类风湿因子阳性(滴度>1:20).
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎.
临床表现:
约80%患者的发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女之比为1∶2~4.初发时起的缓慢,患者先有几周到几个月的疲倦乏力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状.随后发生某一关节疼痛,僵硬,以后关节肿大日渐疼痛.开始时可能一,二个关节受累,往往是游走性.以后发展为对称性多关节炎,关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其它关节.近侧的指间关节最常发病,呈梭状肿大;其次为掌指,趾,腕,膝,肘,踝,肩和髋关节等.晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬现象可减轻.僵硬程度和持续时间,常和疾病的活动程度一致,可作为对病变活动性的估价.由于关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著.以后即使急性炎变消散,由于关节内已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬.随着病变发展,患者有不规则发热,脉搏加快,显著贫血.病变关节最后变成僵硬而畸形,膝,肘,手指,腕部都固定在屈位.手指常在掌指关节处向外侧成半脱位,形成特征性的尺侧偏向畸形,此时患者的日常生活都需人协助.关节受累较多的患者更是终日不离床褥,不能动弹而极度痛苦.
因此建议您复查类风湿因子测定及ASO,CRP,膝关节正侧位片.
病情分析:
您好!抗O正常值,试管溶血试验法在500U一下,微量法在800U一下.临床上,抗O正常参考值:0--200;类风湿因子(RF):0--15.抗O是人体感染O族链球菌的一个证据,而类风湿病或风湿病多与链球菌感染有关,所以临床多把抗O,血沉(ESP),类风湿因子(RF)作为一组化验来诊断风湿病.所以,建议您查ESP+RF+抗O把结果发上来.但化验不是唯一的.从您的化验单看,提示溶血性链球菌感染的可能性不大,RF稍高,根据化验数据您的问题不大.但是,抗O,RF只是作为参考,如果您长期有类风湿的症状,体征,如关节疼痛,就可能是风湿引起的,只是您所就诊的医院不出来,建议您到大一点的综合的风湿科去看看.我母亲也是这样,抗O一直正常,RF也只有一次查到阳性,ESP稍快,但是天气一变关节就疼,我给她开了抗风湿药吃上就顶用,所以能说她不是风湿吗?建议您注射青霉素,可用芐星青霉素.感谢您的提问,希望我能帮到您.如果满意,请您及时点击采纳为答案,给予评价,谢谢!我们会更好的为您服务,解决困扰.祝您及家人身体健康!
病情分析:
膝盖疼痛,有无外伤史?要排除风湿病(包括类风湿关节炎,风湿性关节炎,系统性红斑狼等).你的这两个值是正常的,但只有这两个值还不能说明什么问题.拍个膝关节的X片吧.
RF,又称为类风湿性因子.正常人1:20稀释血清为阴性.约90%类风湿性关节炎(RA)患者的RF呈阳性,未经治疗的类风湿性关节炎患者其阳性率为80%,且滴定度常在1:160以上.
类风湿因子是一种以变性 IgG 为靶抗原的自身抗体,存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液中. RF 可分为 IgM , IgG , IgA , IgE 四型.
临床意义:
1 . RF 对 RA 的诊断很意义,阳性率为 60-80% .从早期 RA 患者的 X 线片分析, IgMRF 持续阳性的病人更易发生骨侵蚀.
2.高水平IgMRF阳性的病人预后差.IgMRF滴度与RA疾病活动性的体征,如关节疼痛数和关节肿胀数相关.IgMRF滴度高低是评价RA疾病活动性可靠,敏感的指标.
抗O试验常用于风湿热的辅助诊断.患者血清中的抗O大多在250单位左右,活动者一般超过400单位.说明链球菌感染,最可能是风湿热,还又可能少数非溶血性链球菌感染性疾病,如病毒性肝炎,肾病综合征,结缔组织病,感染性心内膜炎,多发性骨髓瘤,结核病等抗“O”也可增高.
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