2009-10-03 1人回答
健康咨询描述:伏格列波糖适合什么型的患者吃?糖尿病2型能吃吗?有什么副作用?副作用大吗?服用期间需要注意些什么?服用时间是什么?饭前还是饭后?第一次补充提问:(2009-10-3 22:27:19)这个药是什么原理来降糖的?和诺和龙比较哪个更好一些?副作用更小一些?
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病情分析:
伏格列波糖别名倍欣,可改善糖尿病患者的饭后高血糖,可用于2型糖尿病.它属于α - 葡萄糖苷酶抑制剂,为新型口服降血糖药,在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,可降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖,减少并延缓吸收,具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用.不良反应有肠道多气,腹胀,腹泻等,个别亦可出现低血糖反应. α - 葡萄糖苷酶抑制剂宜与三餐吃第一口饭同时服用.其特点是可在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,减少碳水化合物分解为葡萄糖,并能延迟小肠中的葡萄糖的吸收,从而 ` 使饭后血糖升高的幅度下降.因此,只有与第一口饭同服才能产生治疗效果.餐后血糖升高控制不好的患者,可选用α - 葡萄糖苷酶抑制剂.由于该类药可使碳水化合物消化吸收延迟在肠道停滞时间增加,经细菌酵解产气增多,所以部分病人可发生腹胀,腹痛,腹泻等不良反应.
用量用法:成人 200ug,tid,饭前口服.疗效不明显时,可将1次增量至300ug.禁忌:严重酮症,糖尿病昏迷或昏迷前的患者,严重感染,手术前后,严重创伤的患者.不良反应:有时出现低血糖.腹部胀满,排气增加.偶尔出现肠梗阻样症状.偶见伴有黄疸,GOT ,GPT升高的严重肝功能障碍,腹泻,便秘,食欲不振,恶心,呕吐,过敏反应.注意事项:正在服用其它糖尿病药物的患者,有腹部手术史或肠梗阻史的患者,伴有消化和吸收障碍的生肠道疾病的患者,重度疝,结肠狭窄,溃疡患者,严重肝,肾功能障碍的患者,妊娠及哺乳妇女以及老年患者慎用.药物相互作用:β-阻滞剂,水杨酸制剂,单胺氧化酶抑制剂,氯贝特类高脂血症治疗剂,华法令能增强糖尿病药物降血糖的作用.肾上腺素,肾上腺素皮质激素,甲状腺激素能降低糖尿病药物降糖的作用.