2009-10-05 8人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:发病时间:3年前发现的
化验检查结果:转氨酶高
曾经的治疗情况和效果:吃了一月护肝片第一次补充提问:(2009-10-5 12:48:16)饮食上注意什么,会传染吗,会转成肝硬化吗,真的好害怕呀,求大夫给个详细 的回答
第二次补充提问:(2009-10-9 18:01:59)今天化验了肝功,谷丙转氨酶和谷草转氨酶都转正常,就是谷酰转肽酶还高,请问专家这有免疫型肝炎的可能吗
第三次补充提问:(2009-10-9 18:03:45)没什么症状,别的肝炎化验都是阴性
满意答案
病情分析:
你好,自身免疫性肝炎有轻型,重型之分,多数侵犯青年女性.轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病,呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎,胰岛素依赖性糖尿病,溃疡性结肠炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等等肝外性疾病.重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水,肝性昏迷.因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡.
自身免疫性肝炎的治疗最佳方案是免疫抑制疗法,肝损伤是自身免疫性攻击所致,可应用抑制免疫攻击的药物,使其攻击停止,肝病便可康复.虽然有了免疫抑制治疗方案,但总的看来治疗效果不理想,不能达到根治目的,停药后病情事反复或恶化
其他答案 (7)
病情分析:
自身免疫性肝病发病时表现的临床症状同其它肝炎一样,表现出乏力,纳差,厌油腻,恶心,呕吐,严重时会出现尿黄,皮肤巩膜黄染。该病是机体免疫系统出现问题导致的,不会传染,很难治愈。需要药物控制。如果治疗上不积极,免疫抑制不理想,是会进展到肝硬化的。
病情分析:
你好,自身免疫性肝炎也是慢性肝炎的一种,过去认为此病在我国较少见,现在由于对自身免疫性肝炎的认识有了提高,诊断方法更加完善,发现此病在青年女性的慢性肝炎中,占有相当比例.
自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的.尽管本病的发病机理没有完全搞清楚,但大体上是这样的:人体的免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织(加病毒,细菌等)一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除.然而某些因素,如遗传,药物,营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,自身免疫性肝炎就是这样发生的.简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变.
自身免疫性肝炎有轻型,重型之分,多数侵犯青年女性.轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病,呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎,胰岛素依赖性糖尿病,溃疡性结肠炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等等肝外性疾病.重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水,肝性昏迷.因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡.
自身免疫性肝炎的表现没有特异性,很容易与慢性乙肝,慢性丙肝,药物性肝炎,酒精性肝炎,肝豆状核变性等疾病相混淆,有经验的医生如缺乏警惕性也会漏诊.国际自身免疫性肝炎组织(I-AHG)制定了诊断标准,并推荐了“计分诊断法”,非常实用而有普遍意义.自身免疫性肝炎的治疗最佳方案是免疫抑制疗法,肝损伤是自身免疫性攻击所致,可应用抑制免疫攻击的药物,使其攻击停止,肝病便可康复.虽然有了免疫抑制治疗方案,但总的看来治疗效果不理想,不能达到根治目的,停药后病情事反复或恶化,此时还要继续用药.
病情分析:
你好!自身免疫性肝炎是肝脏的一种肝脏的特殊炎性反应,以血清内存在自身抗体,高γ-球蛋白血症及碎屑样肝脏组织坏死为特征的慢性活动性肝炎.
自身免疫性肝炎分3型:
Ⅰ型(经典自身免疫性肝炎)以女性多见,有抗核抗体及抗平滑肌抗体(抗肌动蛋白);
Ⅱ型则以儿童多见,以存在抗肝,肾微粒体1型抗原的抗体为特征;
Ⅲ型以存在抗肝脏可溶性抗原的抗体为特征.ⅱ,ⅲ型较少见.
自身免疫性肝炎常见的临床症状有:血清alt和ast增高,伴akp和γ-gt正常或轻度增高,出现黄疸,发热和右上腹疼痛,偶尔会出现关节痛,肌肉痛,胸膜炎,腹膜炎,血小板减少的表现,肝功能异常等.
自身免疫性肝炎需要注意增加自身的免疫力,适当的锻炼身体,健康的作息时间,合理的饮食(以清淡高蛋白为主,少吃辛辣油腻的食物,戒烟戒酒).
病情分析:
大多数隐匿起病,逐渐出现疲乏无力,恶心,食欲不振,腹胀及体重减轻等肝炎症状.可伴有发热,关节酸痛或慢性关节炎症状.面部鼻翼两侧可出现像蝴蝶一样的对称红斑,红斑处皮肤有轻微肿胀,还伴有其他一些临床综合征. 常见的如胸膜炎,心肌炎,心包炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,多发性关节炎,自身免疫性溶血性贫血,糖尿病等.
女性多见,在10~30岁及40岁呈2个发病高峰,一般起病缓慢,类似慢性病毒性肝炎,约有1/3的病例类似急性病毒性肝炎.症状轻重不一,轻者可无症状.一般表现为疲劳,上腹不适,瘙痒,食欲不振等.早期肝大,通常还有脾大,黄疸,蜘蛛痣等.晚期发展为肝硬化,可有腹水,肝性脑病.
肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血,鼻出血;满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹;还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现.合并肝外表现时,多提示疾病处于活动期.