2009-10-05 2人回答
性别:男年龄:26岁
健康咨询描述:无精症
发病时间:半年
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:现在在北京曹开用医院服用中药!请问要查明无精症的原因,必须得做睾丸活检吗?活检对性功能有没有影响?
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病情分析:
近年来,药物治疗及阻塞性无精子症的显微外科技术进展,迫切需要对男性不育的病因作出准确的诊断,而睾丸活体组织检查可以清楚地了解精子发生的情况,同时对其它不育症的病因亦有重要参考价值.睾丸活检的意义在于鉴别阻塞性无精子症与因睾丸疾患所致的生精能力丧失的非阻塞性无精子症.目前其主要适应证:
(1)睾丸大小正常的无精子症;
(2)睾丸体积中度缩小的少精子症;
(3)小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症. 如睾丸大小不等,一侧输精管不能扪及或附睾硬结等.应证明两侧睾丸是否都有精子发生,因为可能是一侧阻塞,另一侧睾丸功能障碍;
(4)若双侧睾丸病变基本相同,为确定睾丸损伤的程度或种类,常选较健康一侧睾丸作活检;
(5)阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检,以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;
(6)对隐睾患者作活检可检测有无原位癌.不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;
(7)若评价男性节育的远期作用或环境因素,细胞毒药物,辐射线对睾丸生精功能的影响,亦可作睾丸活检.睾丸活检组织学分型与预后的关系:生精上皮脱落,预后最好,生精功能低下尚有治疗基础,透明性变,唯支持细胞综合征,生精障碍,克氏征等则无治疗基础,预后不良.
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