2009-10-06 4人回答
性别:女
健康咨询描述:患者年龄33:
椎间疼痛,并伴随我的腿部坐骨神经痛
发病时间:3
化验检查结果:
满意答案
病情分析:
你好,你这因该是腰椎病变,但是如果要是确诊是椎间盘突出你要做个腰椎CT,只有这样才能看到你椎间盘的情况,判断是不是椎间盘突出.有的时候腰椎侧弯或者腰肌劳损都可能引起腰椎疼痛及坐骨神经痛.
其他答案 (3)
病情分析:
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症,均是导致腰痛或腰腿痛的常见病之一.它们在临床上是具有一定联系而又完全不同的两种疾病.它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出.腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的.两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突,韧带等其他结构的退变,老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症为长.两者的临床表现也有着非常大的不同.腰间盘突出症好发于青壮年,而腰椎管狭窄症多发生于中老年.前者在临床上主要表现腰腿痛,腿疼以放射性疼痛为主.而后者很少有下肢放射痛,其典型表现是间歇性跛行,即当病人直立或行走一段时间后,下肢即发生逐渐加重的疼痛,麻木,沉重感,乏力等不同感觉,以至于不得不改变站立的姿势或停止行走,而蹲下或以其他姿势休息片刻,症状可减轻或消失,这一类患者往往可骑自行车长途跋涉.由于对腰间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同,因此对两者的诊断必须分清. 普通X线平片提示腰椎生理前凸变小,病变椎间隙变窄或前窄后宽(侧位),腰椎出现侧弯,两侧椎间隙不等宽,病变侧变窄(正位).腰椎CT提示软组织向后突入椎管,偏一侧多见,挤压神经根,偶有钙化影出现.腰椎MRI提示病变阶段椎间盘脱水变性,向后突出压迫硬膜囊,神经根,可基本确诊为腰椎间盘突出症.
病情分析:
疼痛有没有俯身时疼痛加重?你所说的坐骨神经痛,有什么依据吗?腰椎间盘突出多余根性痛为主,(1)腰痛症状:90%以上的患者均有这种表现.其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的钝痛最为常见.平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时,这种疼痛可以加重.
(2)下肢放射痛症状:可以沿着下腰部,臀部,大腿后侧,小腿前或后外侧至足跟.疼痛性质以放射性刺痛为主.下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异.
(3)下肢感觉及运动功能减弱症状:由于神经根的损害,导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失.常见表现有:皮肤麻木,发凉,皮温下降等等,严重时出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪.
马尾神经症状症状:这类症状表现为会阴部麻木刺痛,排尿无力,排便失禁等.
腰椎键盘突出症要跟坐骨神经痛,盆腔出口狭窄症等疾病鉴别!
病情分析:
你好,这样的情况的话,椎间盘突出的可能性就比较大了,因为一般来说就是腰腿疼痛,所以说建议你最好座椅个腰椎的核磁成像吧,这个检查对诊断椎间盘突出的敏感性及特异性都非常高的