这种情况是疥疮还是湿疹?

病情分析：
疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中.疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部.疥疮是通过密切接触传播的疾病.
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性,渗出性,瘙痒性,多形性和复发性等特点.也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布,剧烈瘙痒反复发作,易演变成慢性为特征

病情分析：
疥疮可能很大!
当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹.其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状.
　　初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间,手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘,腰部,腋窝,腹部及阴部等处.解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”.
疥疮好发于皮肤细嫩,皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传至上肢屈侧,肘窝,腋窝前,乳房下,下腹部,臀沟,外生殖器,大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部.
　　疥疮的诊断,疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹,丘疱疹,小水疱,隧道,结节.疥疮结节常见于阴茎,阴囊,小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方.
疥疮治疗:(1)硫黄软膏　从颈以下遍搽全身.成人用10％的硫黄软膏.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.还要注意:1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗.(2)1％丙体六六六（γ-666）霜剂　如疥灵霜,疥得治等.该药为无味,无臭,无刺激的杀疥虫药物,疗效好,但经皮肤吸收后有潜在的危害.故妇女,婴儿不宜使用,有皮肤破损者最好不用.搽药前,不宜用热水洗澡,以免药物吸收过多.(3)25％苯甲酸苄酯乳剂　杀虫力强,效果好.(4)30％硫代硫酸钠溶液.(5)甲硝唑　又名灭滴灵,口服,也可外用2%~3％灭滴灵软膏. (6)优力肤软膏

病情分析：
湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性,渗出性,瘙痒性,多形性和复发性等特点.也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布,剧烈瘙痒反复发作,易演变成慢性为特征.可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作.
湿疹
中医文献中记载的“浸淫疮”,“旋耳疮”,“绣球风”,“四弯风”,“奶癣”等类似西医学的急性湿疹,耳周湿疹,阴囊湿疹,异位性皮炎及婴儿湿疹等 近年来,湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均有关系.
[编辑本段]患处皮肤特征及中西医治疗注意《医宗》患处皮肤特征:可发生于任何部位,常见于面部,耳后,四肢屈侧,乳房,手部,阴囊等处,对称分布.
西医治疗,医生一般会选择维C加地塞米松和一些临床药组合而成.但最好不要用药超过四天,超过容易加重病情,使病情由局部转为全身性.如继续用药,有对糖皮质激素依赖的情况发生.出现满月脸等病征.
中医治疗下面有所介绍.中医治疗对湿疹有很好的效果,如百肤乐湿克,青黛膏,黑豆留油膏,但用药时间较长,三周左右.中药中一般会有的药物是防风,泽泻,半夏,地肤子,苍术,当归,生地,蝉蜕,苦参,荆芥,蛇床子,青黛,蒲公英,金银花,黄柏等中医上说,祛风先理血,血行风自灭,所以治疗湿疹是在消风散上相加减.
治疗湿疹第一步:
1,寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏,辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不外用刺激性止痒药.积极治疗全身性疾患.
2,全身治疗:西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂.中药以清热利湿,疏风清热,养血疏风润燥为主.
3:使用纯中药的立湿宁治疗,清热利湿凉血,适用于湿疹的各种类型,尤其是针对慢性湿疹及阴囊湿疹疗效很好,20天是一疗程,每天3次局部涂擦,若病史较长,建议患者可以搭配口服中药进行内服调理,可以选择皮肤病血毒丸,龙胆泻肝丸,苦参丸等.
辨别湿疹
中医在临床上将湿疹分:湿热症,血虚风燥症.治疗方法也各不相同.
慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”
偏湿者皮肤的水泡较多,搔后泡破渗出黏体,患者会有疲倦,胃口欠佳等症状,中医以除湿止痒汤治疗.
慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”的问题,病情日久,患者皮肤会呈现暗淡不红,渗液少,有淡黄色的脱屑或结痂的斑片,脸色也较苍白,胃口不好,腹胀,排便稀软,中医多采用除湿胃苓汤治疗.
此外,也有部分慢性湿疹患者属于“血燥”型,皮肤会变得粗糙,肥厚,表面有抓痕,血痂,肤色暗淡甚至有色素沉淀.
中医建议,湿疹患者应避免喝酒,咖啡,辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜.榴莲,芒果,龙眼,荔枝等属热性水果少吃,以免病情“火上加油”.患者可多吃绿豆,冬瓜,莲子,苦瓜等清热利湿食品.
疱疹样湿疹的病理疹断
疱疹样湿疹（Eczema Herpeticum）于1845年由Kaposi提出,又称Kaposi水痘样疹,种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称.
【诊断】
1.诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点,在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱,伴全身症状即可诊断.
2.鉴别诊断
（1）牛痘性湿疹 本病有种痘史,组织病理检查:基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体.
（2）水痘 发疹前全身症状轻微,无原发湿疹等皮疹.
（3）天花 有传染流行病史,无原发湿疹病史,全身症状重,有密集的脐窝状脓疱.
（4）脓疱病 脓疱表浅,易破形成蜜黄色脓痂,脓疱不呈脐窝状,无全身症状.
【湿疹重点治疗措施,原则及护理】
1.有湿疹,异位性皮炎等皮肤病患儿,应避免接触单纯疱疹病人.
2.发病后及时隔离,卧床休息,多饮水,多吃营养丰富,易消化的食物.加强护理.
3.全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同.对严重患者,可肌注丙种球蛋白,每次3~6mL,每日或隔日1次.
湿疹原则用药:
1.去除病因,避免各种外界刺激.就是避免过敏源.
2. 抗组织安药物.如敏迪,比特力（氯雷他定）
3. 维生素类.选择针对性强的VB2和VB6
4. 皮损渗出明显可用3%硼酸溶液湿敷,感染局部及全身加用维生素治疗.
5 .外治可以选择纯中药百肤乐湿克,清热解毒,祛风止痒,修复皮损等效果显著!
总概:
第一 红斑丘疹无渗出者外用粉剂或散剂
第二 糜烂渗出者首先以水剂冷湿敷然后以植物油调散外用
第三 慢性湿疹皮损肥厚外用膏剂或油膏
湿疹护理重点
1. 按皮肤科一般常规护理.
2. 避免鱼,虾,浓茶,咖啡,酒类,麻辣食物等.
3. 剪短指甲,婴儿可带手套,防止搔抓.4. 内衣应宽松,勿穿丝毛及化纤内衣.
【病因学】
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹,异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病.从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内,牛痘病毒引起的在细胞浆内.
【临床表现】
多发生于5岁以内的儿童,亦可见于成人,感染单纯疱疹病毒后,约经5~9天潜伏期,突然高热（39~40℃）,全身不适,恶心,呕吐及嗜睡等中毒症状.皮疹开始于面部,颈,上肢及躯干等原有皮肤病部位,也可以发生在正常皮肤上.下肢少见.皮疹特点:原有皮疹加重,突然出现许多密集的水疱,迅速变为脓疱,疱顶有脐窝,基底明显红肿.有时皮疹融合成片状,经过1~2周后皮疹干燥结痂,遗留色素沉着及浅表性疤痕.附近淋巴结肿大.可并发咽炎,扁桃体炎,鼻炎,中耳炎,结膜炎,角膜炎或角膜溃疡,肺炎及脑炎等.
[编辑本段]湿疹的发病原因和发病机理湿疹的发病是多种因素互相作用所致.
（一）遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系.
（二）环境因素
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一.环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气,水,土壤,放射源,大面积的致敏花粉植被,大面积的气传致敏菌源等.个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切.环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:
1,人造织物,人造革品,与衣着有关的印染剂漂白剂,光亮剂,防蛀剂,防霉剂,坚挺剂等现代衣着的环境性变应原.
2,人造食品,方便食品,反季食品,用于食品生产的化肥,农药,人工饲料,饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂,矿氧化剂,香料,色素,催熟剂,增稠剂等,现代饮食环境性变应原.
3,人造建筑构件,化学涂料,塑料制品,橡胶制品,人造纤维,胶合剂,防水剂,家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射,居室清洁剂,杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原.
4,化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原.
5,洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原.
6,某些现代生活方式有关的环境性变应原,如使用化妆品及猫,鹦鹉等.当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹.
（三）感染因素
某些湿疹与微生物的感染有关.这些微生物包括金黄色葡萄球菌,马拉色菌,气源性真菌如交链孢霉,分枝孢霉,点青霉,烟曲霉,镰刀霉,产黄青霉,黑曲霉及黑根霉等.其依据主要有三个方面:
1,某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高.
2,皮肤微生物对某些湿疹有致病作用.国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7%,其他球菌占19.6%,杆菌占5.1%.在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者.盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹.在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为47.6%.某些皮肤微生物对湿疹有致病作用.Fujisanva等用交链孢霉,杂色曲霉,枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验,皮内试验及激发试验.结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎,特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为68.2%,而皮内试验迟发型反应（72小时观察）阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%.而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生.
3,抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效.有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染.现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退.
（四）饮食因素
人类的食物品种极多,一般可分为植物类,动物类,矿物类,在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精,醋酸,枸橼酸（柠檬酸）,香精,合成染料等.这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生,有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物,如牛奶,鸡蛋等;海产类食物,如葱,蒜,洋葱,羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒,酒,芥末,胡椒,姜等;某些生吃的食品,如生葱,生蒜,生西红柿,生食的某些壳类果实,如杏仁,栗子,核桃以及某些水果,如桃,葡萄,荔枝,香蕉,菠萝,桂圆,芒果,草莓等;某些富含细菌的食品,如死鱼,死虾,死螃蟹以及不新鲜的肉类,某些富含真菌的食品,如蘑菇,酒糟,米醋等;某些富含蛋白质而不易消化的食品,如蛤蚌类,鱿鱼,乌贼等;种子类食品,如各种豆类,花生,芝麻等.这些食物除了引起食物变态反应外,近代食物生化研究发现,在香蕉的皮中可以分离出组胺物质,在香蕉,菠萝,茄子,葡萄酒,酵母中含有很高的组胺成分,鸡肝脏,牛肉,香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生.
（五）药物因素
药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因.一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:1,乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱,哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因,醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪,氯磺丙脲,甲苯磺丁脲,水合氯醛,氯碘羟,碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素,卡那霉素,庆大霉素,巴龙霉素,硝酸甘油片,氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺,氨基汞,秘鲁香脂,苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油,遮光剂,三氯叔丁醇,卤化羟喹啉霜,碘,硫酸新霉素,硝酸甘油软膏等.主要引起系统性接触型药物性皮炎.②氨苄青霉素,阿莫西林,镍,肝素及汞主要引起佛狒综合征.③青霉素,甲基多巴,别嘌醇,吲哚美辛,磺胺,金制剂,喹宁,氯霉素,可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹.
湿疹型药疹一般具有以下几个特点:①湿疹型药疹为后天获得,虽然和过敏素质与遗传有密切关系,但药物过敏不能直接由亲体遗传;②湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后,而绝少发生于首次接触者;③湿疹型药疹的首次发病均有潜伏期,一般至少经1周左右,而再次发病则无潜伏期,可以即刻发病;④湿疹型药疹的激发剂量一般均较低,患者一旦致敏,则往往可由极少量的药物接触丽致发作;⑤湿疹型药疹一般具有典型的症状或体征;⑥湿疹型药疹患者仅见于少数用药患者.
（六）其他因素
湿疹的产生尚可由苦闷,疲劳,忧虑,紧张,情绪激动,失眠等神经精神因素及日光,紫外线,寒冷,潮湿,干燥,摩擦等气候,物理因素所引起.此外慢性肠胃疾病,慢性酒精中毒,肠寄生虫以及新陈代谢障碍,内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因.
[编辑本段]湿疹中药治疗1.湿疹中药方-胃经积热
【湿疹症状】初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,小者如豆,大者如钱,日久蔓延,扩大成片.毛发干枯,容易折断,易于剥落,而不疼痛,瘙痒,稍数患者有轻微的红肿,皮疹,脓疮,结痂而稍有疼痛.病程缠绵.
【湿疹治法】养血熄风,杀虫清热
【湿疹方药】荆芥10克,白藓皮15克,当归10克,大黄10克,防风10克,百部10克,连翘10克
【用法】共炒研极细末,每次6克,饭后两小时,滚水冲服,每日两次.
【外洗法】用艾叶一把,加鸽粪一把熬水,温洗秃疮后,再用温水淋洗一次,拭干.
【湿疹按语】本病由于胃经积热,化风生虫所致.故方中以荆芥,防风透散风热于外;大黄荡涤胃热于下;连翘,百部,白藓皮泄热杀虫;当归养血祛风.
2.湿疹中药方-脾虚化热
【湿疹症状】皮肤湿疹,以四肢为多,开始散在全身,以后逐成片状增多,瘙痒,搔破后流黄水,无发热,饮食尚佳,睡眠不实,大小便正常,舌质正常,苔黄腻,脉陈弦细数.
【湿疹治法】养血清热,祛风除湿
【湿疹方药】归尾5克,赤芍6克,干地黄9克,川弓5克,丹皮6克,何首乌9克,胡麻仁5克,黄柏6克,白蒺藜9克,苦参6克,蝉蜕3克,红花3克,蛇蜕3克
【用法】一日一剂,水煎,分两次服.忌辛辣腥发之物
【湿疹按语】此型湿疹,以四肢为多,四肢为诸阳之本,脾主四末,并主肌肉,其病因由脾弱生湿,湿聚生热,热则生风,风湿博结,发于皮肤,四肢尤甚,所以治以养血,清热,祛风,除湿之法.方中以归尾,嗌帧⒒瓢厍迦瘸??寡鳎话纵疝肌⒉跬伞⑸咄傻仁璺缰寡鳌?
3.湿疹中药方-血热外感
【湿疹症状】周身疹点细小坚硬为粟,质白根红,瘙痒异常,抓破则有黄色水液浸淫蔓延,痒极则肤红发热,舌红苔黄,脉滑数.
【湿疹治法】疏风祛湿,败毒泻火
【湿疹方药】金银花30克,土茯苓30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,白藓皮15克,野菊花10克,炒黄柏10克,炒黄苓10克,干生地10克,连翘10克,蝉蜕10克,荆芥3克
【用法】浓煎,分三次服.三剂为一个疗程.疮愈后则停服,未痊愈可续服三剂.如经数月或一年后再发时,可照方再服
【湿疹按语】方中以金银花,蒲公英,紫花地丁,野菊花清热败毒而消肿;生地,黄苓,黄柏,连翘清热凉血泻火,并能燥湿;土茯苓,白藓皮祛风除湿;蝉蜕,荆芥疏风散热.
4.湿疹中药方-风湿蕴毒
【湿疹症状】皮损肥厚,粗糙,干燥,脱屑,皮纹增宽加深,色素沉着,苔藓样明显,瘙痒无度,色薄白苔少,脉细数.
【湿疹治法】熄风止痒,除湿解毒
【湿疹方药】全虫方 全虫（打）6克,皂刺12克,猪牙皂角6克,苦参6克,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威灵仙12克,黄柏15克,白藓皮15克,川军15克
【用法】久煎,一日一剂,每两服.忌食辛辣
【湿疹按语】方中全虫性辛,甘,平.有毒.入肝经,走而不守,能息内外表里之风;皂刺幸散温通,功能消肿托毒,治风杀虫;猪牙皂角能通肺及大肠之气,涤清胃肠积滞,消风止痒散毒.盖“热”性散,“毒”性聚,若欲祛其湿毒,非攻发内托幸扬不得消散,而全虫,皂刺,猪牙皂角三者为伍,既能熄风止痒,又能托毒攻伐,对于顽固蕴久深在之湿毒作痒,用之最为相宜.白藓皮性寒善行,味苦性燥,清热散风,燥湿止痒,协同苦参以助全虫祛除表浅外风蕴湿而止痒;刺蒺藜辛苦温,祛风“治诸粉病疡”,“身体风痒”有较好的止痒作用;刺蒺藜协同祛风除湿通络的威灵仙,能够辅佐全虫祛除深在之风毒蕴湿而治顽固性的瘙痒.另外脾胃气滞则蕴湿,湿蕴日久则生毒,顽湿聚毒,客于皮肤则瘙痒无度,故方中佐以炒枳壳,黄柏,炒槐花,旨在行气清肠胃之结热,以期调理胃肠,清除湿热蕴积之根源,标本兼顾,寓意较深.川军能活血破瘀,少用则泻下,多用反而厚肠胃,与诸药相配合,不但止痒功效增强,而且可以促进肥厚皮损的消退.
湿热型:
【证见】 皮肤可见红斑,肿胀,丘疹,水疱,脓疱,糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈.可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹泻,小便短赤.舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑数.
【治法】 清热利湿,佐以祛风.
【方药】
1.主方 萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减 处方:萆薢15克,薏苡仁,土茯苓,滑石,鱼腥草各30克,牡丹皮,泽泻,通草,防风,黄柏各12克,蝉蜕6克.水煎服,每日1剂. 便秘者,加大黄12-15克(后下).湿热较盛者,加龙胆草,栀子各12克.剧痒者,加浮萍9克,白蒺藜15克.
2.中成药龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服.
风热型:
【证见】 皮肤见红斑,丘疹,鳞屑,结痂,或有少量渗液.舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数.
【治法】 疏风清热,佐以利湿.
【方药】
1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减 处方:荆芥,防风,牛蒡子,苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克.水煎服,每日l剂. 瘙痒较剧者,加浮萍9克,白蒺藜15克.渗液偏多者,加土茯苓30克,木通12克.
2.中成药
(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服.
(2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2-3次,温开水送服.
血虚风燥型【证见】 患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软.舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细.
【治法】 养血祛风.
【方药】
1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减
处方:当归,防风各12克,川芎,荆芥各9克,白芍,何首乌,丹参,白蒺藜各15克,生地黄25克,生甘草6克.水煎服,可复渣再煎服,每日l剂.
瘙痒难眠者,加珍珠母,生牡蛎各30克(先煎),夜交藤,酸枣仁各15克.某一阶段见糜烂,渗液者,加萆薢15克,土茯苓30克,泽泻12克.
2.单方验方:千斤首乌汤(吴光荣诊所《外科学》)
处方:千斤拔30克,何首乌15克,乌豆衣12克,当归,蝉蜕,苦参,白鲜皮各9克.水煎服,可复渣再煎服,每日l剂.
[编辑本段]湿疹症状医学临床上诊断湿疹,湿疹症状可分为如下几种:
(1)婴儿湿疹:婴儿湿疹中医称奶癣.通常在生后第二或第三个月开始发生.好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身.一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈.但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期.
1.渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑,丘疹,丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面.严重者可累及整个面部甚至全身.如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大,发热.
2.干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿.好发于头皮,眉间等部位,表现为潮红,脱屑,丘疹,但无明显渗出.呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂,抓痕或结血痂.常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安.
(2)儿童湿疹:是一种儿童过敏性皮肤病.儿童皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏湿疹反应.
(3)乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润,糜烂,结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛.长期不愈.皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能.所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查.
(4)阴囊湿疹:急性者有肿胀,流水,结痂.慢性者则增厚,苔癣化,甚痒并易复发.常与局部多汗,外阴刺激,神经内分泌障碍,慢性前列腺炎等有关.
(5)女阴湿疹:多见大小阴唇及附近皮肤红肿,糜烂及慢性增厚,甚痒.常与霉菌性阴道炎,白带增多及内分泌紊乱有关.
(6)肛门湿疹:肛门周围湿疹急性期红肿,糜烂,慢性期呈浸润,肥厚,甚至发生皲裂.奇痒且痛,特别是在便后更加明显.由于经常搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮.儿童肛门湿疹多与蛲虫有关,成人多与痔疮,多汗有关.
(7)手部湿疹:发生于手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂.手指端湿疹常反复发生水疱,结痂,增厚,脱屑,累及甲床部可影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平.接触水,肥皂,洗衣粉等常使湿疹加重.
(8)腿部脚部湿疹:好发胫前及踝部,常由于下肢静脉曲张或外伤引起.结痴,增厚,苔藓化,也可呈糜烂,流水,易继发感染或形成溃疡,顽固难治.
(9)皲裂性湿疹:与过敏有关,由日常生活中接触清洁剂,肥皂,染料,油漆及日光等刺激物所致.在疾病过程中,精神创伤,内分泌失调等因素均可加重病情.

湿疹5大症状特点
1.瘙痒性:其特点是持续性瘙痒,依靠分散注意力也无法解决,安静下来时,瘙痒会加剧,形成阵发性加剧,持续性瘙痒的状态.
2.多形性:湿疹表现出的皮疹是多形态的,可分为原发疹与继发疹.原发疹中有丘疹,水泡等,继发疹中有糜烂,渗出等,病人通常同时发生原发疹与继发疹.
3.迁延性:湿疹容易反复发作,从一部位迁延到另一部位,而且症状不易消除.如果湿疹在急性期治疗不当,会转为慢性湿疹,此时若处理不当,又会导致其急性发作.
4.泛发性:湿疹可以发生于全身任一部位.
5.渗出性:湿疹,顾名思义,会有渗出液,否则,不流水不易诊断为湿疹.另外,当湿疹处于慢性期时,皮疹部位可能表现得比较干燥,但在急性发作的过程中,仍会有渗出液.
在各种湿疹中,女性最常患的是手部湿疹和乳房湿疹.
[编辑本段]湿疹的诊断诊断湿疹主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易.急性湿疹皮疹表现为多形性,对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间.自觉瘙痒剧烈;容易复发.对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难.慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹.苔藓样变明显,皮损干燥,一般无渗出,无色素沉着.好发于颈项,骶部及四肢伸侧.可耐受多种药物及理化等刺激.
[编辑本段]传统治疗湿疹的奇方1:药酒疗法
处方:豆薯子（又称地瓜子,土瓜）100克,75％酒精500毫升.
用法:药炒黄,研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处.日2次,每次20分钟.本品有毒,不可内服.
疗效:用药1-3周,治愈率达100％
2:非药物疗法
品名:马铃薯100克
用法:洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次.
疗效:敷药7天,治愈率达100％.对渗透性湿疹效果尤佳.
█治疗湿疹效方九则
1.青黛,滑石粉,赏柏各15克,冰片9克.共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,1日 3次.治疗急性湿疹有良效.
2.枯矾10克,炉甘石30克,冰片6克,苦参15克,共研细末备用,外敷患处,1日2次,治疗阴囊湿疹有良效.
3.蒲黄研末,将粉直接撒在湿疹处,外用纱布包扎,1日1次.
5.滑石,炉甘石各50克.冰片10克,艾叶15克.共研末,装入广口瓶内备用,撒在湿疹上,外用消毒纱布包扎.
6.苦参研末,紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处,1日3次.冶慢性湿疹效佳.
7.茄子1个,雄黄,枯矾各15克,先将茄子挖一个小孔,将上药灌入孔内后封口,用草木灰火烤,将茄子烤软,枯矾,雄黄渗透到茄肉内,再将茄子放患处轻轻磨擦5~10分钟.一般边擦边止痒,治急性湿疹有良效.
█ 穴位注射(之一)
(一)取穴
主穴:分2组.1,足三里,曲池;2,长强.
(二).治法
药液:第一组穴用维生素B12(0.1毫克)注射液;第二组穴用非那根(12.5毫克)加维生素B1(50毫克),主要用于阴囊湿疹.
以5号齿科针头,刺入穴位得气后.第一组穴每穴注射入药液1毫针,每日1次,10次为一疗程;第二组穴,将药液全部注入长强穴,3日1次,2次为一疗程.
(三)疗效评价
以上述第一组穴治疗50例顽固性湿疹,结果显效以上占84％,总有效率达96％[2];第二组穴治疗顽固性阴囊湿疹35例,结果治愈26例,有效6例,无效3例,总有效率为91.4％[3].一般而言,以病程短者效果佳[3].
○ 体针
(一)取穴
主穴:湿疹点.
(二)治法
先找寻湿疹点,令患者背向光亮处,在背部仔细寻找出低于皮肤,灰色发亮,针头大,散在的小点,此即湿疹点.找到后,用左手拇,食,中指捏提皮肤,右手持一寸长的毫针,直刺该点,进针七,八分,小儿可浅刺,进针后提插二,三下,快速出针不留针,每次可针10~15个湿疹点.每日或隔日1次.另可配合服用维生素C200毫克,异丙嗪50毫克,强的松10毫克(小儿酌减),每日3次.
(三)疗效评价
以上法共治476例,治愈433例,治愈率达90.9％[4].
○电针
(一)取穴:
主穴:阿是穴.
阿是穴位置:皮损区(下同).
(二)治法
以酒精消毒皮损区后,毫针由皮损边缘刺入皮下组织,针的方向与皮面平行,针刺数目按每块皮损大小不同,用2~6根不等.然后接通电针仪,用疏密波,频率20次/分,强度可逐渐增大,至病人感觉适度为止.每次电针20分钟,每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天.
(三)疗效评价
共治疗慢性湿疹26例(内包括神经性皮炎患者),治愈8例,显效14例,有效4例,总有效率达100％[5].
█穴位注射(之二)
(一)取穴
主穴:分2组.1,曲池,足三里,肺俞,三阴交,血海;2,箕门.
(二)治法
第1组穴用于治疗全身性湿疹,每次选2穴,交替按顺序轮用.用10毫升注射器,先抽2.5％拘橼酸钠注射液0.6毫升,再抽患者自身静脉血液6毫升,立即摇匀,得气后注入所选穴位.每周1次为一疗程.第2组穴用治阴囊湿疹,双箕门穴交替选用,以当归注射液于得气后注入,注毕艾灸15分钟.每日1~2次,20次为一疗程.
(三)疗效评价
共治疗全身性湿疹46例,痊愈40例,有效4例,无效2例,有效率为95.7％[6];阴囊湿疹42例,有效24例,好转13例,无效5例,总有效率为88.1％[7].
○ 耳针
(一)取穴
主穴:分2组.1,肺;2,对耳轮(耳廓区域).
配穴:神门,内分泌,交感.
(二)治法
第1组穴和配穴用毫针刺法,每次取1~3穴.先将浸湿3％硫酸锌的衬垫紧贴于皮上,依次接电极板,盖以塑料布并用胶布固定.术者将毫针刺入耳穴,接通直流电针仪,负极接耳针,正极接极板;治疗15分钟后,交换极性,再治疗5分钟,日1次,6次为一疗程.第2组用刺血法,双侧均取,用左手固定施治之耳廓,使对耳轮部充分暴露,用右手持钢笔式紧握｛10｝针(或三棱针)针柄,按对耳轮弧形切线的垂直方向,用针头于对耳轮轻轻划割,长度小于5毫米,划痕间距2毫米,使之微微出血,再用消毒棉覆盖创面,约3~4小时后去掉,血痂待其自然脱落.
(三)疗效评价
以第1组治65例,痊愈45例,显效9例,有效13例,无效4例,有效率93.8％[8];第2组治疗12例,全部治愈,痊愈率达100％[9].
○刺血
（一）取穴
主穴:肺俞,委阳.
（二）治法
令患者取俯卧位,暴露后背上部和双腿.先以三棱针点剌肺俞,然后挤压穴区出血,即在其上拔罐.之后,再点剌委阳出血加罐.每穴留罐10~15分钟.隔日1次,3次为一疗程.
（三）疗效评价
共治手部顽固性湿疹38例,痊愈26例,有效10例,无效2例,总有效率94.7％[10].
○皮肤针
(一)取穴
主穴:大椎,膀胱经线(大杼至白环俞段).
配穴:血海,风市,阿是穴.
(二)治法
主穴必取,配穴酌加,慢性患者应加阿是穴.令患者取俯卧位或端坐位,以皮肤针自上而下弹剌,重点为背腰段,叩剌强度中等,至皮肤潮红为度.穴区可在直径1cmm内反复叩剌至潮红.阿是穴可从外向内围剌,法同上.每日1次,5~10次为一疗程.
(三)疗效评价
共治40例,临床痊愈28例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率97.5％[11].
█
1?食疗
(1)薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服.
(2)马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗.
(3)冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用.
(4)黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服.
(5)绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量.水煮绿豆,糯米成粥, 调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可.
可预防湿疹的3种蔬菜
适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹:
1,苦瓜 苦瓜内含奎宁.具有清热解毒,祛湿止痒之功.可用于治疗热毒,疖疮,痱子,湿疹等病症.
2,番茄 番茄内含丰富的维生素A,维生素B1,维生素B2,维生素C,烟酸,维生素E;还含有苹果酸,柠檬酸,钙,磷,铁及番茄碱等物质.具有生津止咳,健胃消食,凉血平肝,清热等功效.番茄中的果酸对维生素C有保护作用,故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎,降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用.
3,韭菜 韭菜内含胡萝卜素,维生素B:,维生素C及钙.磷,铁,蛋白质,纤维素等.韭菜还有解毒祛湿的功效,故韭菜汁外搽可治湿疹.
[编辑本段]湿疹的外治药方湿疹除内服用药(食)外,同时配合外治法,疗效会更好.外治方:
(1)紫草油:紫草9克,用香油适量炸焦,待油成紫色捞出紫草即可,每日数次,用油涂患处 .
(2)鸡蛋馏油:鸡蛋7个,煮熟取蛋黄,锅内放麻油50~100克,文火将蛋黄内油熬出,待蛋 黄呈焦糊状即可,取油频涂患处.
(3)乌贼骨适量研细粉,散敷湿疹处,每日数次,适用于有渗出者.
(4)文蛤散:文蛤100克,川椒50克,轻粉3克.将文蛤打成细块,炒至金黄,入川椒同炒至 黑色,以起烟为度,入密封罐内封存.第二日加入轻粉,共研细末.香油调搽.
(5)包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研匀,麻油拌成糊状,摊于纱布上卷成如指头粗条 ,用线扎紧,再入麻油中泡1天,取出.用火点一头,下用粗碗接着.布灰陆续剪去,取所 滴药油,浸冷水中一夜,外搽用,尤适合伴局部感染者. (6)土豆洗净,切碎捣烂,敷患处,用纱布包扎,每昼夜换药2~3次.
（6）:羌月乳膏 各医院有售 [成 份]月见草油,羌活提取物.辅料为维生素E,硬脂酸,凡士林,羊毛脂,甘油,三乙醇胺.功效:祛风,除湿,止痒,消肿.适用于亚急性湿疹,慢性湿疹.
外用,涂于患处,一日2~3次.[注意事项]1.对本品过敏者禁用.2.避免接触眼睛.3.皮损处有糜烂,渗液者不宜使用.4.用药部位如有烧灼感,瘙痒,红肿等应停止用药,以清水洗净,必要时应向医师咨询.

外用药方补充:
1.加味蛇床子方（外用）
组成:蛇床子60克,苦参,明矾,威灵仙各15克,地肤子24克,黄柏20克,冰片10克,白藓皮,透骨草各30克.
加减:渗液明显加石榴皮,五倍子;红肿酸痛加蒲公英,蚤休;瘙痒明显加艾叶,花椒.
用法:上药煎取药汁,每煎1次加冰片5克,乘热熏洗阴囊处10~20分钟,待药稍凉后徐徐洗皮损处,每日1剂,水煎,早晚各洗1次.
疗效:共治疗240例,近期治愈189例,好转32例,无效19例,总有效率为92.1％.
2.坐浴方（外用）
组成:苦参,白鲜皮,蛇床子,露蜂房各30克,大黄,白芷,紫草各15克,五倍子12克,花椒10克,冰片（另包）,芒硝（另包）各6克.
用法:以上中药除另包外,先用冷水浸泡20分钟,煎煮取汁约1000毫升,倒人盆内,加人冰片,芒硝各少许拌均匀,待水温后坐浴浸泡20分钟左右,早晚各1次.
疗效:共治疗123例肛门湿疹,其中除25例局部感染严重加用抗过敏,补钙,局部换药与封闭等辅助疗法外,余均只用坐浴法,次数最短7天,最长25天,总有效率为94.5％.
3.（外用）
组成:氯霉素片1.5克,强的松片30毫克,异丙嗪片O.15克,苯海拉明0.15克,滑石粉,黄连粉各4克.
用法:将上药共研细粉末,急性湿疹先用冷开水洗去黄痂渗液,后用六合粉外搽,每日1~2次;慢性湿疹亦先用冷开水洗净患处,再用适量医用凡士林或雪花膏与1剂粉剂调匀后涂搽患处,每日1~2次.
疗效:此方治疗急性湿疹患者352例,用药1次痊愈者58例,2~4次痊愈者294例;治疗慢性湿疹148例,用药2~4次痊愈者63例,4~15次痊愈者85例.
4.湿疹外洗方
组成:生大黄,川连,黄柏,苦参,苍耳子各10克.
加减:渗出液多者加枯矾10克.
用法:将上药水煎后滤液熏洗患处,每日3次.
疗效:共治50例婴儿湿疹,用药1天治愈者25例,2天治愈者23例,3天治愈者2例,50例全部有效.
[编辑本段]湿疹的内服药方以下药方仅作参考.
1） 内服扑尔敏,扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服（用量仅供参考,最好咨询医生的意见,根据孩子的体重决定服药量）.
2） 0.2%苯海拉明糖浆1-2亳升/公斤体重/日,分3-4次口服.这种药是抗过敏的,用量很小:虽然有些担心,可迫于孩子的情况严重,我就用了,未见不妥.
3） 白鲜皮,苦参,防风,蝉衣各5克,水煎服.每日1剂,日服2次.
4） 鲜车前草,鲜生地,野菊花各5克,水煎服.每日1剂,日服2次.
5） 用等量胡萝卜和苹果煮水喝(妈妈喝),结果喝了几天宝宝的小脸就见好了,坚持了两周,宝宝就好了.
[编辑本段]湿疹的辨证论治湿热型【证见】 皮肤可见红斑,肿胀,丘疹,水疱,脓疱,糜烂,渗液较多,浸淫成片,瘙痒较剧烈.可伴有发热,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹泻,小便短赤.舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑数.
【治法】 清热利湿,佐以祛风.
【方药】
1.主方 萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减 处方:萆薢15克,薏苡仁,土茯苓,滑石,鱼腥草各30克,牡丹皮,泽泻,通草,防风,黄柏各12克,蝉蜕6克.水煎服,每日1剂. 便秘者,加大黄12-15克(后下).湿热较盛者,加龙胆草,栀子各12克.剧痒者,加浮萍9克,白蒺藜15克,黄芪10克.
2.中成药龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服.
风热型【证见】 皮肤见红斑,丘疹,鳞屑,结痂,或有少量渗液.舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数.
【治法】 疏风清热,佐以利湿.
【方药】
1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减 处方:荆芥,防风,牛蒡子,苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克.水煎服,每日l剂. 瘙痒较剧者,加浮萍9克,白蒺藜15克.渗液偏多者,加土茯苓30克,木通12克.
2.中成药
(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服.
(2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2-3次,温开水送服.
血虚风燥型【证见】 患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软.舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细.
【治法】 养血祛风.
【方药】
1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减
处方:当归,防风各12克,川芎,荆芥各9克,白芍,何首乌,丹参,白蒺藜各15克,生地黄25克,生甘草6克.水煎服,可复渣再煎服,每日l剂.
瘙痒难眠者,加珍珠母,生牡蛎各30克(先煎),夜交藤,酸枣仁各15克.某一阶段见糜烂,渗液者,加萆薢15克,土茯苓30克,泽泻12克.
2.单方验方:千斤首乌汤(广州中医学院《外科学》)
处方:千斤拔30克,何首乌15克,乌豆衣12克,当归,蝉蜕,苦参,白鲜皮各9克.水煎服,可复渣再煎服,每日l剂.
湿疹的外治法
1.急性湿疹
(1)早期见红斑,丘疹,丘疱疹,水疱,而未见糜烂,渗液者,可用石珍散或二妙散,六一散等外扑,或用三黄洗剂,炉甘石洗剂外涂.
(2)红肿,糜烂,渗液多者,宜用下述中药或中草药煎水待冷湿敷.常用中药,中草药:黄柏,地榆,野菊花,蒲公英,金银花叶,侧柏叶,苦参,九里明,三桠苦,黑面神,火炭母等.选5-6味各30克,或用皮肤外洗二方,煎水冷湿敷,也可用绿茶叶水湿敷.
(3)湿敷间歇期,或经湿敷渗液已明显减少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂炉甘石洗剂.
2.亚急性湿疹常选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,必要时(渗液较多者)也可湿敷.并可选用三黄洗剂,炉甘石洗剂,二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水调外搽.
3.慢性湿疹可选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗,并选用5％~10％硫黄软膏,5％一10％黑豆馏油软膏或青黛膏外搽.
【证见】一:湿热证.多见于急性湿疹.表现为皮肤发红,出现丘疹,或小米粒状红疹,顶端起水泡,痒,抓破后流水,浸淫成片,可结痂,伴口干少饮,小便色黄,苔黄腻,舌质红,脉滑数.治宜清热祛湿,可从下列方中选用:
1.黄芩6-10克,黄柏10克,苍术10克,苦参12克,车前草15克,猪苓10克,水煎服.
2.土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服.
3.苦参50克,蛇床子30克,苍耳子15克,水煎取药液洗患处.
4.黄连10克,黄岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共为细末混合备用.如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处,流水不多或没破不流水时用香油调匀后外敷.
5.鲜马鞭草100克,水煎取药液,放冷后洗患处.⑥鲜马齿苋200克,水煎后取药液,湿敷患处.对皮肤糜烂流黄水者用之.
[编辑本段]中医辨证治疗急性湿疹风盛型
[临床表现] 皮肤泛发潮红,遇风痒甚且肿胀,舌质红,脉浮弦.
[食疗药膳]
1,芹菜汤:芹菜250克,煎汤,吃菜饮汤,连续服用.
2,苍耳子防风红糖煎:苍耳子60克,防风60克,红糖25克.将苍耳子,防风加水浓煎熬膏,加红糖,每次二汤匙,开水冲服.
热盛型
[临床表现] 皮损红肿流水,瘙痒剧烈,尿黄,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数.
[食疗药膳]
1,绿豆苡米海带汤:绿豆凹克,苡米30克,海带20克,水煎,加红糖适量服.每日1-2次.
2,白菜根汤:白菜根200克,银花20克,紫背浮萍20克,土茯 20克,水煎,加适量红糖调服,每日1-2次.
3,白菜萝卜汤:新鲜白菜100克,胡萝卜100克,蜂蜜20毫升.将白菜,胡萝卜洗净切碎,按2碗菜1碗水的比例,先煮开水后加菜,煮5分钟即可食用,饮汤时加入蜂蜜,每日2次.
(3)虚实夹杂证:多为血虚脾弱与湿热夹杂,见于慢性湿疹.本证表现为湿疹日久不愈,皮肤粗糙变厚,抓破可流黄水,患处皮肤色暗滞,身倦乏力,苔腻,舌质淡嫩且胖,脉缓.治宜健脾养血,兼以清利,
可选用:①白术10克,云苓15克,当归10克,丹参15克,白芍10克,生地15克,地肤子15克,苡米30克,水煎服.②松香,枯矾,雄黄,黄丹各等份,共研细末,过筛,将药粉用麻油调匀,外敷于患处.

湿疹的中医辩证食疗
湿疹为常见皮肤病.它是一种变态反应性疾病.古人称之为“浸淫疮”,“旋耳疮”,“绣球风”,“奶癣”等,其症状均为湿疹表现.
中医认为本病主要与湿邪有关,湿可蕴热,发为湿热之证,久之湿则伤脾,热则伤阴血,而致虚实夹杂之证.急性湿疹多见湿热之证,慢性湿疹多为虚实夹杂之证.治疗应内服药和外用药同用.患湿疹病人可常食用有祛湿或清热祛湿的食品,如苡米和冬瓜煮汤食用,或饮用青瓜,丝瓜汤亦有辅助治疗作用.本病中医治疗效果较好,湿疹表现以红斑,水泡,渗出,糜烂,瘙痒,丘疹为特点.由于湿邪存在,故反复发作.
(1)湿热证:多见于急性湿疹.表现为皮肤发红,出现丘疹,或小米粒状红疹,顶端起水泡,痒,抓破后流水,浸淫成片,可结痂,伴口干少饮,小便色黄,苔黄腻,舌质红,脉滑数.治宜清热祛湿,可从下列方中选用:①黄芩6-10克,黄柏10克,苍术10克,苦参12克,车前草15克,猪苓10克,水煎服.②土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服.③苦参50克,蛇床子30克,苍耳子15克,水煎取药液洗患处.④黄连10克,黄岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共为细末混合备用.如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处,流水不多或没破不流水时用香油调匀后外敷.⑤鲜马鞭草100克,水煎取药液,放冷后洗患处.⑥鲜马齿苋200克,水煎后取药液,湿敷患处.对皮肤糜烂流黄水者用之.
(2)虚实夹杂证:多为血虚脾弱与湿热夹杂,见于慢性湿疹.本证表现为湿疹日久不愈,皮肤粗糙变厚,抓破可流黄水,患处皮肤色暗滞,身倦乏力,苔腻,舌质淡嫩且胖,脉缓.治宜健脾养血,兼以清利,可选用:①白术10克,云苓15克,当归10克,丹参15克,白芍10克,生地15克,地肤子15克,苡米30克,水煎服.②松香,枯矾,雄黄,黄丹各等份,共研细末,过筛,将药粉用麻油调匀,外敷于患处.
[编辑本段]预防常识湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心.其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难.患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫,过多使用肥皂,用力搔抓及外用药不当等.生活上注意避免精神紧张,过度劳累,食物中勿食辣椒,鱼,虾,蟹或浓茶,咖啡,酒类,衣被不宜用丝,毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽.这些都可减少湿疹的复发.
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病.以皮疹多样性,对称分布,剧烈瘙痒,反复发作,易演变成慢性为特征.可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧.
湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性,亚急性和慢性三种类型.
急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热,瘙痒.继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂,渗液面.日久或治疗后急性炎症减轻,皮损干燥,结痂,鳞屑,而进入亚急性期.
慢性湿疹是由急性,亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深,浸润,色素沉着等.主要自觉症状是剧烈瘙痒.
湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异.如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛.肛门,阴囊湿疹常因搔抓,热水皂洗而至急性肿胀或糜烂.小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等.
除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎,溃疡,瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎,对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹.婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背,四肢伸侧及臀部.皮损形状似钱币的钱币状湿疹.
[编辑本段]湿疹治疗的疗效标准近期治愈:皮损恢复正常,不痒,或有轻微痒感.
显效:70％皮损恢复正常,余下皮损渐趋好转,伴有轻度瘙痒.
好转:30％皮损恢复正常,余下皮损有肥厚或极少液渗出,伴有瘙痒感,但尚能忍受.
无效:局部皮损不到好转标准,或无改善,甚至恶化.
[编辑本段]湿疹可以并发哪些疾病除了常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外,比较少见的像是单纯疱疹病毒感染,疣,或是传染性斑块.有一些小朋友如果对食物或是环境中的某样东西过敏,有时也会加重湿疹的症状.