2009-10-12 5人回答
健康咨询描述:才查出脑垂体腺瘤1.1到1.5不想手术.术后的副发率较高,,,是否有好的办法治疗,不手术能得到控制,或者说不需管它,增长很慢.目前看就是手脚骨骼变宽,请专家指点,谢谢.
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病情分析:
你好,对于垂体瘤来说是必须得考虑进行手术的,一般情况下保守治 疗的效果不是太好,如果不及 时手术是没有办法控制病情的进展有的.
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病情分析:
你好,从症状看是肢端肥大症,是垂体肿瘤压迫垂体引起的生第激素分泌过多造成的,即生长素腺瘤.垂体腺瘤最好的治疗方法还是手术治疗,现在的手术手段还是比较好的,可以做到精确的切除肿瘤,术后再进行服药等治疗.如果不想手术,也可以试试做伽马刀等治疗,这种病的治疗一般都是去大医院治疗,你这个肿瘤还是很小的,治疗的效果应该会很好的,不必过分担心,不过费用也不会太低的,估计需10万左右.
病情分析:
脑垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤之一.根据垂体腺瘤细胞的分泌功能可以分为分泌性和无分泌性两大类.症状主要是内分泌功能障碍和局部压迫两组症状.根据你所提供的情况目前主要是手脚骨骼变宽,这是所谓的肢端肥大症,是垂体瘤病人最早出项的临床表现,见于生长激素腺瘤(垂体腺瘤的一种).这种瘤分泌大量的生长激素,长期的过量的生长激素刺激会引起骨骼的过度发育和结缔组织增生.造成成年患者骨骼横向生长就是你说的骨骼变宽.在未成年人可能会造成巨人症.以后随病情的进展还会出现好多症状的,比如较为常见的头疼,视力下降或失明,精神改变,性功能改变等.女性出现闭经,泌乳,不孕等.垂体瘤在确定治疗之前要做内分泌的相关检查的以便确定具体是哪种类型的肿瘤,能更好的制定治疗方案.你给出的垂体瘤为1.1-1.5,应该是大腺瘤,但还要看它的生长方向,是局限于蝶鞍之内还是对破坏蝶鞍底部向下发展,也有的会向上发展的,要根据具体情况而定的.最好是手术治疗,因为现在一般都采用的是经鼻子使用内镜做的,创伤较小,但也有局限性的,有的肿瘤不能采用这种方法的.垂体瘤能引起的症状很多应该及早的治疗才可以的,不要等到出现好多症状时手术,那时可能并发症会更多的.如果暂不手术治疗的话,对于生长激素瘤是可以药物治疗的,但要在医师的指导下服用,或放射治疗(这种方法多已不采用).
病情分析:
您好!我觉得您还是采取积极的治疗比较好,可以选择保守或手术治疗.
脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现.其详细情况分别叙述如下:
1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现
(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多.未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变,额头变大, 下颌突出,鼻大唇厚,手指变粗,穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的 病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等.重者感全身乏力,头痛关节痛,性 功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病.
(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经,溢乳,不育,重者腋毛脱落,皮肤苍白细腻,皮下脂 肪增多,还有乏力,易倦,嗜睡,头痛,性功能减退等.男性则表现为性欲减退,阳痿,乳腺增生, 胡须稀少,重者生殖器官萎缩,精子数目减少,不育等,男性女性变者不多.
(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质, 腹部大腿部皮肤有紫纹,毳毛增多等.重者闭经,性欲减退,全身乏力,甚至卧床不起.有的病 人并有高血压,糖尿病等.
(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体 瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成 垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大,附近组织受压迫的症状.
(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退,闭经,不育,精子 数目减少等.
(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增 多.
(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足 的临床表现.
(8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯, 致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹.有时肿瘤穿破鞍底长至 蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显.
2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交 叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来.以后病变增大,压迫较重, 则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并 且视力也有减退,以致全盲.因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时, 视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明.
3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如 果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上 生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则 出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷,瘫痪或去大脑强直等.
治疗措施
1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.
2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视 野有所改进,但是不能根本治愈.
3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差.
病情分析:
脑垂体瘤系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例.脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现,视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难.生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多.未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变,额头变大, 下颌突出,鼻大唇厚,手指变粗,穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的 病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等.重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病.治疗:1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视 野有所改进,但是不能根本治愈.3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差.
建议您去医院就诊,对症治疗,不要自己盲目治疗.