2009-10-13 5人回答
健康咨询描述:感冒后引起的咳嗽一直不能痊愈
吃过抗生素药类,也打了点滴,还是不能痊愈,后续的干咳不止.
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病情分析:
你好,这种情况建议你最好注意多喝水,有炎症还应该加上抗生素.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.
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病情分析:
感冒后很多病人出现很长时间的咳嗽,吃好多药都不能好,在临床上也是很常见的.这个时候需要注意几个问题,一是咳嗽时间的问题,如果是个五六天,就随它去,可能就慢慢好了,当然如果超过半个月,就需要注意一下了.二是有没有服用其他的药物,引起来的咳嗽,是药物的副作用呢,这是需要临床医生注意的,这个时候病人也要注意跟就诊的医生说明一下的.
对于长期引起的慢性咳嗽,一般就不考虑是急性感染引起的症状了,需要排除下有没有呼吸道的其他比较重点的疾病,比如说支气管内膜结核,支气管肺癌等等,最为常见的就是咳嗽变异性哮喘,主要是以咳嗽为特征,长期的慢性咳嗽,没有痰,也没有发热,吃很多消炎药物都没有作用.这个时候就要考虑有没有咳嗽变异性哮喘的可能,可以首先做一个胸片看看排除下有没有肺内的炎症或者占位性病变,没有可以试着用点支气管扩张药物或者加点抗过敏的药物使用三到五天,如果有效,就更加证明了诊断了.
当然还需要注意有没有鼻后滴流综合症,就是因为鼻部的疾病引起鼻内分泌物反流至气道引起咳嗽,长久不愈的.
还有一种疾病较胃食管反流病,也可以引起咳嗽,多夜间加重,伴有胃肠道一些相关的症状的,仔细的加以鉴别就可以了.
这个时候就不需要在自己在家吃药了,需要到医院看看门诊,诊断明确了才能对症治疗的!
病情分析:
咳嗽主要分为急性咳嗽,亚急性和慢性咳嗽.
1.急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状.病因包括病毒,支原体或细菌包括导致的急性支气管炎,肺炎,呼吸道感染,肺结核,气管异物.
2.亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂.
3.慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年.慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎),上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎),胃食道返流,嗜酸细胞增多性支气管炎,慢性支气管炎等.其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见.
咳嗽的病因
咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等.
咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重.另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿.
咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果.
1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.
2.感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.
3.食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等.
4.气候改变 当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.
5.精神因素 病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.
6.运动 约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽.临床表现有咳嗽,胸闷,气急,喘鸣,听诊可闻及哮鸣音.有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛.
7.咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽.
咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎.
请你去医院检查一下.如果没有什么,只是单纯的咳嗽,可以服用中药治疗.
病情分析:
还有炎症,可以吃些消炎药或喝点止咳糖浆,水果可以多吃些桔子,多喝冰糖煮梨水也能缓解咳嗽症状.一般的咳嗽不论吃药与否总是要有个过程,所以没有立刻止咳的药.西医对这种咳嗽的治疗方案是,有细菌感染的时候,用抗菌药物以消除炎症,使咳嗽与痰液自然消失.痰液的产生本来就是人体排除异物的一种生理性反应,咳嗽则是为了排除痰.所以,除非严重的刺激性干咳无痰,或咳嗽剧烈影响工作和睡眠,医生才酌情考虑应用可待因,敌咳,咳必清之类的镇咳药,以免破坏这种有益的生理反应.如果擅自盲目使用镇咳药,初时咳嗽是减少了,但痰液排出受阻,咳嗽就会迁延不止.
病情分析:
咳嗽是指因外感或内伤等因素,致肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一.内伤咳嗽可分为其它脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两种.肺脏自病者,常因肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗,肺的主气功能失常,以致肃降无权,肺气上逆作咳.内伤咳嗽分为痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺阴亏耗证.其中肺阴亏耗证表现为干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数.治疗宜滋阴润肺,化痰止咳.可用沙参麦冬汤加减.本方有甘寒养阴,润燥生津之功,可用于阴虚肺燥,干咳少痰.