新生儿黄疸

病情分析：
新生儿黄疸的治疗：
　　（一）病因治疗明确致病因素以去除病因
　　（二）一般治疗注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物（如维生素k磺胺等）
　　（三） 光疗是一种疗效显著而安全的方法通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出以降低血胆红素浓度减少换血无论任何原因 引起的血清胆红素值>mg/dl均可给予光～小时必要时重复照射以波长～mu蓝光最有效但普通日光灯也有效光疗 时患儿应裸体要保护眼睛及生殖器为避免发生青铜症直接胆红素>mg/dl时不予光疗光疗只适用于未结合胆红素增高者只是治标不是治 本
　　（四）酶诱导剂应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力生后第周口服有效剂量为～mg/kgd
　　(五)输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合(g白蛋白可结合mg胆红素)
　　(六)肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应提高酶的活力泼尼松每日～mg/kg或静点氢化可的松每日～ mg
　　(七)活性炭和琼脂可减少肠壁对间接胆红素的再吸收口服%活性炭每日次每次ml;或琼脂每次～mg每日次
　　(八)中药以茵陈篙汤为主
　　(九)合并症的治疗必须针对各合并症如窒息酸中毒感染等及时正确地治疗以避免或减少因高未结合胆红素血症发展成核黄疽的危险性
　　(十) 换血疗法胆红素>mg/dl尤其是新生儿溶血症脐血胆红素超过～mg时为换血指征换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的 红细胞并可提供白蛋白及纠正贫血但需有一定的设备和技术条件及充足的血源供应副作用较多必须严格掌

病情分析：
您好,对于您小孩的这种情况考虑是先天性黄疸,小孩先天性黄疸的主要原因有以下几点：1.肝细胞性的,也就是说肝病导致的黄疸,在这里要问问您本人有没有肝炎,有的话那小孩可能会有出生就有肝炎导致胆红素升高,出现黄疸.2.溶血性黄疸,也就是说您本人的血型和您小孩的血型不合,导致的小孩先天性溶血,这样小孩也可出现黄疸.3.胆道梗阻性黄疸,也就是说可能会因为小孩的先天性胆道闭锁导致的胆道梗阻.也可能是先天性胆总管囊肿导致的胆道梗阻,这样也可以出现黄疸.但是综合您提供的信息肝功能检查提示间接胆红素升高,考虑溶血性的可能性比较大,您可以去医院做一个溶血试验,查一下血常规,看看血液内的血红蛋白及尿中的血红蛋白会不会有阳性,会的话那就确定是了,如果确定了就接受治疗,主要是用一些糖皮质激素类的药物如强的松等等.还有就是免疫抑制治疗.如果查出来是肝细胞性或者是胆道梗阻性的那就要治疗肝炎,有抗肝炎病毒及护肝治疗,先天性胆道闭锁或胆总管囊肿的话可以手术治疗,让胆道和小肠接到一块去就可以了.至于您现在的黄疸指数已经不高了,关系不大了,但最好是找到黄疸原因,以便对因治疗.

病情分析：
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状.通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL（34-51）时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.新生婴孩的黄疸症：大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致,医学上称之为新生儿黄疸. 新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多；另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象. 新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆.病理性黄疸分为：感染性和非感染性.感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒,梅毒螺旋体,弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸,胆道闭锁和遗传性疾病等.

病情分析：
新生儿病理性黄疸：1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深； (4)伴有贫血或大便颜色变淡者； (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.症状：1,生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素.2,黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红.3,黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝.4,新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸.5,早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1～2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2～4周.治疗：1 光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2 酶诱导剂：常用苯巴比妥,剂量：5——6mg/kg/日能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热,烦躁,啼哭,口渴,呕吐,尿黄,便秘等症状,常用茵陈,栀子,大黄,黄芩,车前子,竹茹,陈皮等中药治疗,伴见高热,烦躁喘促,或抽搐,或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状.此型—般病情较重,多为核黄疸病人.中成药可灌服安宫牛黄丸,紫雪丹等,汤药可用水牛角,生石膏,炒栀子,黄连,茵陈,菖蒲,大黄,钩藤等药,水煎服.若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈,栀子,大黄,甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗

病情分析：
您好,日龄十三天黄疸应该消退,如果出生24小时内就发黄,要看是否有母子ABO血型不合的情况存在,如果是生后2-3天发黄,1-2周减轻消退后再次出现黄疸,应考虑感染（病毒,细菌等）所至的病理性黄疸,如果是母乳喂养也有可能是母乳性黄疸.像母乳性黄疸,可以停止喂母乳3--5天观察一下,如仍未消退需查肝功,排除感染及甲状腺功能低下等疾病,不要着急,少部分新生儿黄疸需要3--4周才能褪尽,但需要排除上述疾病.

病情分析：
红细胞破坏太多太快.体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的.如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸.母,子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色.当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命.目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救.家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重.对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医.

病情分析：
正常新生儿于生后2-3天出现,14天内基本消退,主要出现在面部及躯干部,如果四肢及手,足心均出现黄疸时,常是病理性黄疸.简单的说,黄疸出现的时间过早,程度过重,消退时间过长,或黄疸消退后又重新出现；特别是伴有大便颜色变浅,兴奋,萎靡,拒奶等时均可能是病理性黄疸.
生理性黄疸对宝宝没有明显损害.出现病理性黄疸时,除了引起黄疸的原发病对小儿的影响外,红细胞破坏过多会造成患儿贫血,影响今后的生长发育,还可影响早产儿的视力；严重的黄疸可引起核黄疸,即胆红素脑病,可致死或遗留严重的后遗症,体重过低的早产儿尤易发生.
在病理性黄疸的治疗中,光疗是首选的干预措施,用特殊波长的蓝光照射皮肤,使皮肤中的胆红素分解后经肠道或从小便中排出,降低血中的胆红素浓度；光疗基本无并发症,只有较轻,一过性的副作用,如发热,腹泻,皮疹,核黄素缺乏,低血钙等,只要注意适当增加液体,补充钙剂等均可很快消失. 总之,遇到宝宝出现黄疸时要及时请有经验的儿科医生检查,明确诊断,并给于适当的处理,既不要过分的治疗干预,也不要延误病情,造成严重后果.