19天病理性黄疸

病情分析：
总胆红素414已经是一个很高的数值了,这种情况应该尽快把胆红素水平降下来,否则极易出现核黄疸.通常我们在处理新生儿黄疸的时候如果总胆红素超过342的时候就应该进行换血治疗了.所以你应该接受医生给你的建议.如果在256-342之间还可以考虑光疗,像你孩子这么高的胆红素我们认为存在极大的发生核黄疸的风险,所以换血是第一选择.

病情分析：
请问您孩子这种情况是什么原因引起的吗,,如果是溶血性黄疸的话建议您尽快给孩子在正规的医院的新生儿科进行及时的治疗,因为您孩子的胆红素值还是比较的高的.

病情分析：
要的,　输血:血清间接胆红素如超过342毫摩尔/升,需采用换血输血.供血者须先作葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的过筛试验,必须没有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏方可供血,以免输血后加重黄疸.避免亲属供血.黄疸不严重者不需输血.
　　光疗:患儿暴露于波长440纳米的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些.经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外.这种治疗简便易行,有一定疗效.治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗.经过这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快.
　　为了预防新生儿黄疸,应避免接触能诱发溶血的药物,化学物品,禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物.衣服被褥忌有樟脑丸的气味.如果患儿是由母亲哺乳的,其母亲也要忌用氧化剂药物,忌食蚕豆,忌与樟脑丸接触.
　　本病如不发生核黄疸,预后良好.但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时,溶血和贫血可再发生.

病情分析：
你好!很理解你的心情.建议你配合医生治疗.黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸.这些情况要区别对待,加以处理.如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常.有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸.病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病,新生儿感染,胆道畸形和新生儿肝炎等.
　 治疗方案：
　　1,病因治疗
　　先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因.
　　2,药物治疗
　　（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg／kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢.
　　（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用.
　　（3）中药：以茵陈蒿汤为主.
　　3,光疗
　　凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol／L(12～15mg／dl)以上时使用.若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗.
　　4,换血疗法