2009-10-15 1人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:主要症状是低压高,并伴有严重早膊.
发病时间:高血压11年
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:已经更换了好多种药物,现吃一般药物无效.现在每天早晨吃一粒替米沙坦40毫克和一粒贝它乐克50毫克,按照说明书要求每天只吃一次,可是到了第二天早晨起床时血压会很高!一般高压140左右,低压在97左右,我曾经有过一次脑出血的经历,所以比较害怕!只好在当天晚上加服一粒氨氯地平和一粒贝它乐克,这样我每天的血压虽然稳定了,但好象偏低,高压105-120之间,低压60-75左右,不知这样服药有没有危害!
第一次补充提问:(2009-10-16 5:48:50)
忘了,每天早晨还要服一粒寿比山.满意答案
病情分析:
目前常用抗高血压药
利尿降压药:利尿降压药是目前应用最为广泛的降压药,临床上以噻嗪类利尿降压药为主.其优点是可降低心血管疾病的发生率.
β-受体阻断药:主要用于轻,中度高血压,尤其是静息时心率快(>80次/分钟)的中青年患者或合并心绞痛时.降压机制与抑制交感神经,降低心肌收缩力,减少心输出量有关,同时降低血浆肾素活性.该类药物可引起血脂代谢异常,长期使用可升高三酰甘油,降低血清高密度脂蛋白,使总胆固醇与 HDL的比值升高.
钙通道拮抗药:在临床上使用的钙拮抗药以二氢吡啶类最常用,这类药物有硝苯地平,尼卡地平,依那地平,尼索地平,非洛地平,拉西地平,美尼地平,氨氯地平等.氨氯地平,拉西地平等可以抑制缺氧损伤的心肌细胞硬化,因而对缺氧损伤的心肌细胞具有保护作用,故临床常使用此类药物.
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):目前常用的有苯那普利,卡托普利,依那普利,福新普利,雷那普利,莫西普利等.
ARB制剂 :作用与ACEI制剂相似,但是较少引起咳嗽.
比较合理的两种降压药联合用药的治疗方案是:利尿剂与β-受体阻断药;利尿剂与ACEI或ARB制剂;钙拮抗药二氢吡啶类与β-受体阻断药;钙通道拮抗药与利尿剂或ACEI或ARB制剂;三种降压药合理的联合治疗方案必须包含利尿剂.用药是先用一种,效果不好再加另外一种.
你这样服药也可以.血压降到正常后药物可以减量,维持.勤测血压.