背部左边疼痛！

病情分析：
肩背部疼痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所
致.其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所
引起的疼痛.因此,肩背部疼痛可能仅仅是一个症状,并非真正的病
因.临床可见未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,按摩,刮痧,拔火
罐等,导致误诊误治,使患者失去最佳治疗时机.所以,对肩背部疼
痛的患者,必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症
状,以免误诊误治.需注意鉴别的疾病有：
呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在
后背,侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连,肺癌与结核.
特点：
①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征.
②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变.
③检查脊椎无病变,运动不受限,局部无压痛.
4胸部影像学检查可见肺或胸膜病变.循环系统疾病心血管疾
病伴有胸痛者以心绞痛,心肌梗死最常见.
特点：
①多位于胸骨后或心前区疼痛,可向肩部放射.
②常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转.
③胸肩部疼痛常为短暂一过性,应用扩张心血管药,吸氧可较快
好转或消失.
4发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变.
消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆
绞痛,胰腺疾病,胃及十二指肠肿瘤等.
特点：
①各脏器疾病有固定反射部位.如胆绞痛常反射至左胸背部,所
以老年人胆绞痛易误诊为冠心病.胰腺疾病常反射至左腰背部.胃及
十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部.
②疼痛发作常与饮食因素有关.
③超声和消化道造影可明确诊断.
腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见,其发病原因尚不清楚,或
许与应用某类药物,多次手术等有关,至腹膜后纤维组织增生,造成
输尿管粘连,狭窄.
特点：
①常以腹部,腰背部疼痛为主诉,有时伴有肾绞痛.
②可伴有发热,消瘦,慢性病容.
③化验检查可有贫血,血沉快,泌尿系
感染.静脉肾盂造影可发现肾盂积水,输尿管排流不畅.
骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾,膀胱,子宫,
肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨,椎体骨,肋骨.
特点：
①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查
不到原发灶的.
②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块.
③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变.
背部运动可防背部疼痛背部运动可防背部疼痛
有朋友要求介绍有关背痛的物理治疗.我的劝告还是一样.最重要的是去看骨科专科医生,医生会给予适当的指导和治疗.