2009-10-16 3人回答
健康咨询描述:您好,我于一月前感到胸闷,轻度咳嗽,白痰,痰量很少,晚上不影响睡眠.到医院照X光片,肺纹理增粗,医生说是支气管炎,用了氨茶碱头孢氨苄四五天没见效,以后发现饮酒后第二天胸闷加剧,又服用了罗红霉素,甲麻芩苷那敏片,复方川贝精片五天,仍没起色,请问我这是什么病,应如何治疗.谢谢
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病情分析:
胸闷,轻度咳嗽,白痰,痰量很少,晚上不影响睡眠.这种情况如果是呼吸道感染,或气管炎的话,您用的药物是正确的,应该有所好转,但是没什么起色,像您这种情况也可以是心脏的病变导致的原因,关键是有胸闷,影响睡眠的情况,建议做一下心电图看看.
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病情分析:
支气管炎有时可以表现为变异性哮喘的症状,痰量不多,咳嗽为主.常在寒冷季节发病出现咳嗽,咳痰,尤以晨起为重.针对慢支的病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰,镇咳为主.伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗.对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主.应宣传,教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素.治疗 (一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株. (二)祛痰,镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰,镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果.对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂,如可待因等.以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化. (三)解痉,平喘 常选用氨茶碱,特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d. (四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂.
病情分析:
你好!你的病情是胸闷咳嗽痰白经治疗效果不好,喝酒后胸闷加剧.说明胸闷与咳嗽无关而与食道相关.因食道在胸骨后而且进食是通过食道,可能也有食道炎症存在.所我建议用奥美拉唑克拉霉素阿莫西林加上止咳药物.