输卵管粘连引起不孕咋治

2009-10-16 11人回答

性别:女年龄:28岁

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李尉榕 主治医师
威海市中医院
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投诉 2009-10-16 22:08
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天涯中医 其他
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投诉 2009-10-16 22:05
病理任 其他
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所以你可以考虑下哦,而且现在的费用不是很贵,较成熟.

投诉 2009-10-16 22:05
贺微医生 其他
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投诉 2009-10-16 22:06
蝴蝶的普塞克 其他
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输卵管是女性内生殖器的两根肌性管道,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,长约8~15cm,粗细不均,在宫角与宫腔连通,向外到伞端开口于腹腔.大体分为间质部,峡部,壶腹部及伞端.峡部是最细狭窄的部分肌层较厚,是精子获能,顶浆反应及精子贮存的主要部位,排卵一旦发生,贮存于此的精子即缓慢地释放到壶腹部去受精.壶腹部:为峡部向外延伸膨大的部分,壁薄而弯曲,管腔较宽大,长约5~8cm,直径5~10mm,此处粘膜皱褶丰富,由单层纤毛,分泌细胞和基底细胞组成,其中纤毛细胞占40%~60%,多于其它细胞,且富含微纤毛,其摆动朝向宫腔.有内环外纵两层平滑肌.此处是卵子受精的地方.伞部:又称漏斗部,是输卵管开口于腹腔的一端,周缘有多个放射状的不规则突起,形成许多须状细伞,其中有一较长的伞沿阔韧带边缘至卵巢,形状像一把撑开的雨伞一样覆盖或接近卵巢表面.其粘膜皱褶丰富,上皮由纤毛及分泌细胞组成,纤毛细胞占60%以上.纤毛运动呈旋涡状,可吸抓卵子朝向宫腔输送.正是输卵管的以上功能决定了输卵管在生殖过程中的重要部位.

输卵管粘连的原因:1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道,宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘,胎膜残留,则感染的机会更大.
(2)妇科手术后感染:行人工流产术,放环或取环手术,输卵管通液术,输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染.也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎.
(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件.如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎.
(4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎,腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症.患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎.
盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上.治疗输卵管粘连的方法有很多种,也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗.
(1)输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道,宫颈,子宫,子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,河南省商丘市民权县中医院不孕中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程.经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者.各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影,通液.主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通.
袁渭清主任指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用.
对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿.如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连.
(2)输卵管周围的粘连 目前采用的是腹腔镜手术.

 

投诉 2009-10-16 22:08
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