2009-10-16 5人回答
健康咨询描述:如果甲低并怀孕了,应该怎么办?谢谢
满意答案
病情分析:
你好,如果您是甲减病怀孕的话最好定期检查甲状腺功能,因甲状腺激素对人体很重要,如果降低的话可以导致胎儿早产,流产及生出来的小孩弱智,发育异常等不好的情况,所以最好是一个月查一次甲状腺功能,调节优甲乐的剂量.
其他答案 (4)
病情分析:
您好,这种情况您需要去复查甲状腺功能,了解目前甲状腺激素水平.孕头8周TSH水平必须达到正常水平,否则会影响孩子的生长发育.如果您目前正在服用优甲乐,请继续服用,优甲乐是不能透过胎盘的也不会对小孩造成影响的,而且孕期应加大优甲乐的用量.
病情分析:
一般来说,患有甲状腺功能低下的人是不容易怀孕的,除非是病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制,才能怀孕.
怀孕后,为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰,在怀孕期间当然要特别保重身体,避免受到不利因素的影响,包括怀孕期间不能随便使用各种药物.但是如果有病,还是需要治疗的.有的人在怀孕期间患病,因害怕药物对胎儿有影响,患了病也硬顶着.其实,这样常是疾病本身会对胎儿产生不良影响,而并非药物的作用.有材料报道,妊娠合并甲状腺功能低下(甲减)未经治疗者,引起流产,死胎,胎儿宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高.但如有严格的监控,合理的治疗,预后就好得多了.
近来还有文献报道,由于妊娠期体内激素的改变,使得一些虽未经治疗的甲减孕妇在妊娠后期症状可以缓解,但其所生的子女日后可能发生智力发育低下或体格发育迟缓.而经过系统治疗的孕妇的后代发育正常.因此认为凡妊娠期有甲减症状或T3,T4,TBG低下者,应给于适量的甲状腺药物治疗.具体情况,请内科医生斟酌情况,决定用药的时间及剂量.
病情分析:
你好:有轻至中度甲状腺功能减退的妇女可以妊娠,因为她们有正常的月经周期.如果诊断在妊娠前确定,那么常规使用的L-T4 剂量应该继续.妊娠时应对其剂量作轻微的调整(增加或减少).如果患者在妊娠时初次诊断为甲减,应立即开始使用L-T4 0.1mg/d口服的替代治疗.资料反映的监护应通过几周后重复地进行测定,从而根据此结果来调整剂量.
一般来说,胎儿发育依赖于甲状腺激素的存在,似乎更依赖于充足的母体T4(三碘甲状腺原氨酸)水平,而不是循环T3 (甲状腺素)水平,因此,LT4(左旋甲状腺素片)制剂是妊娠妇女或准备妊娠的妇女甲状腺激素替代治疗首选.根据现有的资料,妊娠前三个月的TSH(促甲状腺素)正常上限可以设定在2.5mIU/L,这个值也作为补充甲状腺激素纠正甲减的目标值.即经过甲状腺激素的替代,妊娠全程的TSH正常上限保持在2.5mIU/L以下,根据甲状腺激素治疗目标进行甲状腺激素的剂量调整.
因此,只要我们引起足够的重视,妊娠合并甲减能够得到及时诊断及治疗,那么,我们同样可以孕育健康,聪明,活泼,可爱的宝宝,完全可以拥有幸福,美满的家庭.
病情分析:
您好,甲低病情轻者不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频.如不治疗, 也可导致不孕.如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高.甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育,因此母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映.甲状腺疾病属于自身免疫性疾病,不仅有甲状腺功能的异常,且有免疫功能的异常,血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体.这些抗体可通过胎盘,进入胎儿体内,导致新生儿甲状腺功能减退.母亲产后由于免疫功能的变化,可使甲减的病情加重.母乳具有浓缩碘的能力,通过乳汁,如甲减,慢性甲状腺腺炎,会影响乳汁向婴儿提供碘,导致婴儿碘的不足,发生甲状腺功能减退,而波及脑组织和骨骼的发育.因此这种情况,不宜母乳喂养.患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了,自然会影响自己和孩子,但是如果在怀孕期间服药合理,能保证指标在正常范围之内,对孩子的影响会小一点,至于到底会影响多少很难量化,也就是说如果得了甲减,就算是服药到了正常数值,也不能说这个病对孩子就绝无影响了,毕竟还有一些损害是表现不出来的.饮食注意(1)补充适量碘(2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用黄豆,卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.3)供给足量蛋白质. 4)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食.5)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等. 祝您和宝宝健康!
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