2009-10-18 2人回答
性别:男年龄:71岁
健康咨询描述:头晕,胸闷赌气,闯不过气会时常晕倒
发病时间:有几年,近期较为频繁
化验检查结果:心脏CT,1,左前降支近段多发轻度狭窄伴多发钙化斑及软斑块,中段心肌桥伴收缩期中度狭窄;2,第一对角支近段多发轻度狭窄伴多发钙化斑及软斑块;3,左回旋支全段多发轻度狭窄伴发软斑块;4,右冠状况动脉全段多发发轻度狭窄伴多发钙化斑及软斑块;5,左主干可见钙化斑,但未见明显狭窄.以上这些会严重吗,要怎么治疗,吃药会好吗.
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病情分析:
您好!
左前分支传导阻滞以前心电图有没有,是最近心电图新出现的吗?如果是新出现的左前分支传导阻滞,您可查一下肌钙蛋白,心肌酶谱,以排除心肌梗死的可能.您目前心脏CT检查血管没发现有重度狭窄,但您最近胸闷发作频繁,表明病情进展恶化,建议您住院,评价下看能不能做冠状动脉造影,冠脉造影比CT诊断的要更准确,目前是诊断冠心病的金标准,如果发现血管严重病变可进行球囊扩张或置入支架,可解决血管问题.
吃药是一定要吃的,主要是抗血小板,调节血脂及保护心脏等药物治疗,药物对病情可控制,症状可缓解减轻,避免血管发生进一步病变.但冠心病是不能根治的.即使做了血管成形术也需要长期服药,不能中断治疗.
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病情分析:
你的情况可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,而且是多支病变,不过CT只是初步筛查,要想进一步确诊的话就要做冠状动脉造影,它才是金指标,才能确诊病变的程度.不过现在仍可以肯定你必须要服用药物进行治疗了.首先就是调脂药物,他汀类,可以阻止斑块进一步进展,并可以逆转,保护内皮细胞,抗炎等,再有就是控制好血压血糖,还有硝酸酯类药物,如依姆多,消心痛等,β受体阻滞剂,如倍他乐克等,进行药物治疗的基础就是改善自己的生活方式,饮食上清淡,多吃蔬菜水果等,多参加体育锻炼,有氧运动,长期坚持.