2009-10-19 6人回答
性别:女年龄:59岁
健康咨询描述:胸前痛
发病时间:2008
化验检查结果:冠状动脉造影显示50%阻塞
满意答案
病情分析:
您好,很高兴为您解答问题。冠状动脉造影显示的心脏的大血管有50%堵塞,这种情况的不够,达到做冠脉支架的一个标准,通常情况下,堵塞的程度在70%以上才可以选择冠脉支架手术。
其他答案 (5)
病情分析:
50%的冠脉血管狭窄,不会引起明显的缺血症状,不需要植入支架.但是如果血管有痉挛也可能会有心绞痛的症状,这时候治疗主要是解除痉挛.
50%的狭窄就有可能进展的,如果血脂高,血压,血糖高并且没有控制达标,那么狭窄会逐渐加重.如果狭窄大于75%以上,就会出现症状.
病情分析:
你好!我想你所说的是症状应是由于心肌缺血所致,因该是冠心病.冠状动脉造影是目前确诊冠心病的金标准,对于冠脉狭窄达到75%以上可明确诊为冠心病,对于主干动脉狭窄50%以上,且症状明显的患者也属于冠心病.冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病.临床表现为,体力活动时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,胸闷,心悸,气短,持续3-5分钟,休息时自行缓解者,劳累或精神紧张,饱餐,寒冷或看惊险影片时均可诱发.电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法,冠心病在非发病时期,其心电图检出率仅是30%~50%,而50%以上的病人心电图表现正常.另外,心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力,在休息和平静时有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变.此外,若为首次发作,且症状频繁的,必要时可行冠状动脉造影检查.要注意不要做剧烈活动,调畅情志,饮食不宜过饱,低盐低脂饮食,随身常被心绞痛缓解药物,发作时及时服药.对于是否要手术,建议你去心脏病专科接受系统的检查与治疗方案.
病情分析:
冠脉阻塞一般在50%以下狭窄通常不会引起很明显的症状,只有70%以上时才可能会出现心绞痛的症状并需要进行支架或搭桥手术,但是这并不是绝对的.一般临床上会更具患者的症状及体质等,再加上冠脉狭窄的程度,综合起来考虑何时做手术.年龄偏大的患者,由于本身机能衰退,加上常常合并高血压,高血脂等疾病,一般为了长远考虑而言,可以做手术的,这样可以提高患者日后的心脏功能,并改善患者的生活质量.
胸前痛是心绞痛,心肌梗死以及肺栓塞等疾病的常见症状,结合你有冠脉的狭窄,很有可能你就是由于狭窄而导致供血不足引起的.
另外需要告诉你的是,冠脉手术有两种,它们的适用情况如下:一,冠脉搭桥:通常使用在有一支冠脉血管狭窄达75%以上或者两支血管狭窄大于50%,需进行冠状动脉搭桥手术;接受过冠脉支架的病人,一旦再次出现心绞痛也需及时行搭桥手术.二,冠脉内安装支架手术:一般适用于急性或陈旧性心肌梗死的病人,稳定性或不稳定性心绞痛,冠心病新功能不全者等.
综上,你要根据自己实际的症状,咨询医生来决定是否要做手术及何种手术.
病情分析:
平时的保健(指一般健康老人,无重大疾病者):
1,饮食:限钠盐摄入,<5-6g/天,限含咖啡因饮料
宜食脱脂或低脂牛奶,肉类以禽类,瘦肉,鱼肉和其他水产品为主,食用黄豆制品,食用油用豆油,避免腌制和油炸食品
水果两种以上/天,多吃蔬菜,品种齐全,净量500g/天
2,生活方式:有规律,快步式散步,慢跑,气功等有助改善心血管功能
改变体位要慢,如从卧到坐,从坐到站,走
心肌供血不足:
在早期,由于冠状动脉仅有轻度供血不足,患者平时可能无任何自觉症状及不适,仅在查体做心电图时发现心肌供血不足.如果处于此期,应提高警惕,定期复查,并予以积极的防治.但随病情的加重,冠状动脉堵塞比较严重,明显对心肌供血不足,此时如心肌暂时性和可逆性血则致患者产生心绞痛.心绞痛最常见的诱因是体力活动,严重的病例,较严重的体力活动就可致心绞痛发生.有些患者首次发现是由于行走加快等出现肠胃不适,但仍勉强坚持从而忽视早期诊治.心绞痛一般在寒冷季节和餐后较易发作.情绪变化是诱发心绞痛的另一重要原因,因此保持情绪的稳定是这类患者应该加强注意的.及早发现冠心病,直接关系其预后好坏
一是合理调整饮食.少吃高脂肪食品,多吃水果蔬菜,豆制品等.二是适度体育活动.体育锻炼对控制危险因子(降低血脂,减轻体重,降低高血压)改善心脏血液循环有良好作用.