2009-10-21 5人回答
性别:男
健康咨询描述:眼球体是雾色
发病时间:1个月
化验检查结果:青光眼
曾经的治疗情况和效果:正在治疗
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病情分析:
先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼.症状1.畏光,流泪及眼睑痉挛:是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致.2.角膜混浊:初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊.当实质水肿则混浊更加明显.眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊.3.角膜扩大:角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右.4.角膜后弹力层破裂:当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂5.视乳头凹陷扩大:根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的生理凹陷扩大.晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转.最后发展为眼球萎缩.需要抓紧时间治疗
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病情分析:
(一)原发性青光眼 1.闭角型青光眼: (1)急性闭角型青光眼:以手术治疗为主,药物治疗可为手术治疗创造较好的条件,应尽快使眼压下降. ①缩瞳药:2%毛果芸香碱滴眼剂每10—15分钟1次,待瞳孔缩小,眼压降低后改为每2小时1次.对侧未发作眼也滴用1%一2%毛果芸香碱,每日4次,以防发作. ②高渗药物:20%甘露醇(按每kg体重用药1—2g),250—500ml,在30分钟内快速静脉滴注. ③碳酸酐酶抑制剂:常用乙酰唑胺,首次口服0.5g,以后每次0.25g,每6—8小时1次.同时服用苏打片及氯化钾,可减少副作用. ④其他:吲哚美辛,肾上腺皮质激素可减轻炎症反应;镇静剂如氯丙嗪可缓解恶心,呕吐等症状.(2)慢性闭角型青光眼:以手术治疗为原则,可选用下列药物治疗: ①1%毛果芸香碱滴眼剂:每1—2小时滴眼1次. ②O,5%噻吗心胺滴眼剂:每日滴眼1—2次.
病情分析:
先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼.先天性青光眼大多出生时已存在.属遗传性眼病,表现为常染色体隐性遗传,一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳药不敏感,药物治疗很难有效,术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂,不但可以降低眼压,减轻角膜水肿,缩小瞳孔便于手术操作.
病情分析:
你好!你的这种情况属于,婴幼儿型青光眼,此病是累及双眼的. 本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病,发生于子宫内的先天性青光眼,初生时即可出现典型表现,如眼球扩大及角膜混浊等.
1.畏光,流泪及眼睑痉挛:是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致.
2.角膜混浊:初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊.当实质水肿则混浊更加明显.眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊.
3.角膜扩大:角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右.
4.角膜后弹力层破裂:当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂.
5.视乳头凹陷扩大:根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的生理凹陷扩大.晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转.最后发展为眼球萎缩.
病情分析:
先天性青光眼系胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网系统不能发挥有效的房水引流功能而导致眼压升高的一类青光眼.
婴幼儿性青光眼鉴于新生儿和婴幼儿时期.65%的婴幼儿性青光眼为男性,70%为双眼.
畏光,流泪,眼睑痉挛是本病病三大特征性体征.新生儿或婴幼儿出现这种症状是要做进一步检查.
治疗:由于药物的毒副作用,长期药物治疗的价值有限,手术是治疗婴幼儿型青光眼的主要措施.约80%的病例,可望通过房角切开术或小梁切开术控制眼压.术后眼压控制不理想的病例,可选用滤过性手术.
因为角膜混浊本身可导致弱视,眼球扩大可引起轴性近视,而后弹力层膜破裂可产生明显散光,故眼压控制后还要尽早采取适当的措施防止弱视.