2009-10-21 5人回答
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病情分析:
p>根据楼主描述的主要症状,右侧脸部石板.嘴向左轻微歪.考虑为面神经麻痹,亦称为面瘫.面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,一般症状是口眼歪斜.它是一种常见病,多发病它不受年龄限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼鼓嘴等动作都无法完成.
面瘫生成的原因就是面部中风,从而导致面部血液循环不畅.造成面部缺血,缺氧引起面部神经麻痹,发炎,甚至坏死.使面部肌肉,不受大脑控制产生松弛下垂.被人们误认为口眼歪斜.
目前治疗面瘫的方法很多,在临床上使用最多效果比较好的却不多.目前有效的治疗方法有贴膏药(如面瘫康,复方牵正膏),针灸,口服中药调理,口服及注射西药等.
针灸治疗主要方法如下:
以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针.法则:祛风通络.
处方:合谷,太冲,牵正,颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆.每次选三或四穴.
加减法:眼睑不能下合,露睛流泪者,加攒竹,鱼腰,丝竹空,阳白透鱼腰.耳后痛者,加翳风.味觉减退者,加廉泉.手法:平补平泻,抽针法.
操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟.余穴均用平补平泻法.
西医口服以及注射用药:
临床常采用糖皮质激素(如强的松,泼尼松等等),维生素B族(维生素B1,B12之类的药物)及活血化瘀药共奏抗炎,减轻水肿,改善微循环之功效.显而易见,激素类药物副作用较强烈,加之其本身就是对症支持治疗,疗效并不确切.但如果过用激素,将产生许多反作用和副作用,让人肥肿难分,水钠潴留,免疫力下降,恢复缓慢.而维生素B1,B12之类的药物是营养神经的药物,但是见效缓慢,作用比较弱,使用周期比较长.
所以患者在治疗过程中一定要慎重,尤其是患病15天之内是面部神经缺血水肿期,这个时间也是面瘫疾病的急性发病期,最好不要做针灸,因为这个时间做针灸容易导致面部神经受损加重,临床上有许多之所以留下后遗症的患者,多数都是由于过早的使用针灸,而且针灸医师的手法,熟练程度以及对穴位针刺深浅和穴位准确度等情况的把握,要是早期过早,过强,针刺不恰当损伤神经,就极易出现面瘫后遗症的症状.希望患者使用治疗方法一定要慎重,更要选择科学合理的治疗方法和选择有效的治疗药物才是最重要的,对后续的恢复是有至关重要的意义.
面瘫的护理方法
1, 心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张,焦虑,恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果.
2, 护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑,消炎,营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护.
3, 局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜,部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额,闭眼,吹口哨,示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的.此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒.
希望我的回答能帮助到你,祝愿早日康复.
病情分析:
是面神经炎,不必过于担心,预后很好.它可见于任何年龄,无性别差异.多为单侧,双侧者甚少.发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部 表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰.有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜.检查可见同侧额纹消 失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象.下眼睑外翻,泪 液不易流入鼻泪管而溢出眼外.病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧.不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口 角漏出.由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间.一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈.约85%病例可完全恢复,不留 后遗症.但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐.前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧; 后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作.少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生 时,误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致.增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发.
病情分析:
你好,你的是面瘫.西医称面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊线风”,“吊斜风”,“面神经炎”,“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜.它是一种常见病,多发病,它不受年龄和性别限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼,鼓腮,努嘴等动作都无法完成.
目前治疗面瘫的方法很多,在临床上使用最多效果比较好的却不多.目前有效的治疗方法有贴膏药(如面瘫康,复方牵正膏),针灸,口服中药调理,口服及注射西药等.西医临床常采用糖皮质激素(如强的松,泼尼松等,维生素B1,B12营养神经,及活血化瘀药共奏抗炎,减轻水肿,改善微循环之功效.你现在发病2天,还属于急性水肿期,可以吃强的松,一周后如果没有恢复就要拿上加上针灸治疗,针灸治疗是现在比较公认的较为有效地治疗方法.面瘫患者容易引起后遗症(即病程三个月仍未愈),所以千万不要等到后遗症期才去针灸治疗,这时已经错过了针灸治疗的最佳恢复时间.那时只能是外科手术治疗了.
局部护理很重要:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,,勿用冷水洗脸,遇风,雨,寒冷时注意头部保暖.并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜,部位准确.
病情分析:
面部神经麻痹又叫面瘫,该病起病急骤,其表现为口眼歪斜,言语不清,口角流涎等,中医称之为中风.现代医学认为该病是由于脑血管阻塞,面部血液循环不畅,患部神经传导失调所致.
面部神经麻痹发病后,往往口眼歪斜,偏向一侧,即一边面痉挛较甚,症状较重,对侧面部却较轻.治疗重点应在症状重的一边,针灸手法采用深刺,重捻.
取穴:合谷,太冲,颊车,地仓,迎香,风池,承浆,阳白,攒竹,印堂,四白.
其中合谷,太冲为循经远取法,两穴对头面的疾患最为有效,《百症赋》说得好:“太冲泻唇歪以速愈.”
风池,翳风同属少阳,有疏解风邪之效,并能祛风止痛;阳白,攒竹,四白,地仓,印堂,迎香,承浆,均有疏经调气的作用.
采用透穴法,还可以加强经气的通调,如攒竹穿鱼腰,地仓透颊车.《玉龙歌》说得清楚:“口眼歪斜最可嗟,地仓妙穴透颊车.”
视情况需要,有时选择一些阿是穴配合治疗疗效更佳.对侧面部的症状较轻,其处理方法是:选取几个必要的对应穴位,进针较浅,并采用轻针轻捻.总的来说,一般留针半小时为宜,拔出针后必须用艾条点燃温灸,再进行局部按摩,使局部肌肉松弛,达到理顺经络的目的.每天针灸一次,10天为一疗程.
一般来说,按上述步骤进行针灸处理,一个疗程左右可逐步治愈.