2009-10-21 2人回答
性别:女年龄:51岁
健康咨询描述:低烧,肺部感染
发病时间:
化验检查结果:红斑狼疮
曾经的治疗情况和效果:低烧(37.2-37.6之间)二十余天合并肺部感染入院治疗.经一周的抗炎治疗无效.B超脾肿大,厚度5CM.四次血常规检查发现白细胞很低2700-3400之间.后经血液检查,很多项抗体为阳性,医院初步诊断为红斑狼疮.请问各位大侠,全国那家医院治疗红斑狼疮比较有权威?是协和医院吗?生存期有多长?生存质量呢?
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病情分析:
你好!治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异. 一,一般治疗急性活动期应卧床休息.慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光.生育期妇女应严格避孕. 二,药物治疗 (一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热,关节痛,肌痛的对症治疗.如消炎痛对SLE的发热,胸膜,心包病变有良好效果.由于这类药物影响血流量,合并肾炎时慎用. 抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关 节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变.早期停药可复发,应定期检查眼底. (三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素. 用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效, 其副作用如高血压,易感染等应予以生视. (四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸形,出血性膀胱炎,脱发等.应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素.祝你早日康复!
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病情分析:
您好 ,红斑狼疮是一种原因不明,具有多系统,多器官损害的自身免疫性疾病;红斑狼疮最常累及皮肤,关节,肾脏,脑和血液等器官或系统.红斑狼疮病因 尚不清楚,可能与遗传,感染,激素,环境,日晒,药物,妊娠等多种因素有关.
红斑狼疮如果积极治疗,不伤及脏器,且不出现严重的脏器损害,是不会有生命危险的 ,所以患者一定要早起积极治疗. 如果经过治疗,病情比较稳定的情况下,生存质量还是不错的 .