2009-10-21 4人回答
健康咨询描述:小孩有可能是大脑缺氧引起的抽筋,请问能不能治疗彻底,不留任何后遗症?
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病情分析:
你好,首先要考虑高压氧治疗,尤其是急性的脑缺氧,效果很好.一般来说,治疗及时的话,效果比较理想的.但要注意2点:1,如果是眼底视网膜发育不是很好,不能做,一般早产儿都没发育好,做的话会导致视网膜脱落失明.所以,一定要检查眼底情况后才可以做. 2,一定要早做,3个月内做效果较好,3个月后做效果就差了.新生儿惊厥是指由多种原因(产伤,缺氧,代谢异常,感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状,是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动.是新生儿期常见的急症,它既可为良性,也可为病情险恶的表现,对脑发育有一定的影响,故一旦发生,应紧急处理并查明痫因.新生儿惊厥的类型并不有助于区别是局灶性中枢神经系统病变还是代谢性疾病.大多数新生儿惊厥的典型局灶病变可能与此年龄期髓鞘发育不完善,新生儿大脑皮质的原发性抑制及大脑树突和突触形成不完全有关.缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前分娩时和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生.新生儿惊厥应该如何治疗?治疗首先是针对原发病变其次是惊厥.除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能.祝早日康复!
其他答案 (3)
病情分析:
您好,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害,也是引起脑性瘫痪,智力落后,癫痫的主要原因之一.其治疗主要有:1.维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围.2.维持循环系统正常功能,维持各脏器血流灌注,使心率及血压保持在正常范围.维持血糖水平在正常高值,保证足够热量,维持电解质平衡,及时测定血糖,血钠,血钾及血钙,维护内环境稳定3.抗惊厥治疗:应排除代谢紊乱所致的惊厥.药物首选:苯巴比妥钠.4.降颅压:20%甘露醇可增加血容量而使颅内含水量一过性增加,因此主张用小剂量0.5g/kg,每6~8h1次,3~5d后停用.5消除脑干症状.当重度HIE临床出现深昏迷,呼吸节律异常,瞳孔改变,可应用纳洛酮.高压氧治疗HIE在国内的应用已有10多年的历史.当然还有就是可以用高压氧治疗能够改善脑血流,减轻脑水肿,减少细胞凋亡.对于这种重症很难确定多长时间能恢复过来,要看患者的整体治疗措施和护理.
病情分析:
你好,你孩子的这种病叫新生儿缺氧缺血性脑病.此病分轻,中,重三度.一般轻度没有后遗症,中度有50%的后遗症,重度后遗症的机率更高了.你的孩子出现抽搐了,考虑属于中度.现在治疗手段很高,你应该配合大夫积极治疗,疗程要足,后遗症的可能就要小得多.对于此病可以做高压氧,应该用营养脑细胞的药物,如神经节苷脂纳针,是营养脑细胞,促进大脑发育的药,一般10天一疗程,如果一般情况好的话,用一个疗程就可以了.并且要注意孩子以后的发育情况,如果孩子三个月不会抬头,不会笑,应该早期干预.
缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害.临床出现一系列脑病表现.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一.围产期窒息是本症的主要病因.凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息.由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%.
一般新生儿缺氧缺血性脑病各型表现为:1,轻度:过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),拥抱反射活跃.2,中度:抑制状态,嗜睡或浅昏迷,肌张力低下,50%病例有惊厥发作,呼吸暂停和拥抱,吸吮反射减弱.3,重度:昏迷状态,反射消失,肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态.
病情分析:
缺血缺氧性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.早产儿发生率明显高于足月儿,但由于足月儿在活产新生儿中占绝大数,故足月儿多见.它的病因:缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因.另外,出生后肺部疾患,心脏病变及严重失血或贫血也可引起损伤.根据病情不同分轻,中,重三度.
轻度:过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),拥抱反射活跃.
中度:抑制状态,嗜睡或浅昏迷,肌张力低下,50%病例有惊厥发作,呼吸暂停和拥抱,吸吮反射减弱.重度:昏迷状态,反射消失,肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态.它的治疗包括支持治疗,控制惊厥,治疗脑水肿.在支持疗法中维持脑和全身良好的血流灌注是关键措施.避免脑灌注过高或过低.低血压可用多巴胺,也可同时家用多巴酚丁胺,控制惊厥首选苯巴比妥.幸存者留有不同程度的运动和智力障碍'癫痫等后遗症.积极的推广新法复苏,防止围生期窒息是预防本病的主要方法.由于本病损失的是脑部组织,且由于神经组织的不可再生性,因此一旦损伤不能完全修复.为了减小后遗症,改善日后的生活质量,应该积极的锻炼.
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