2009-10-21 3人回答
健康咨询描述:只需在此输入您的问题,例如:紫外线过敏怎么办?并点击“提问”我儿子两岁,9月30日下午开始发烧,以为是一般感冒发烧,在当地医院输液治疗,10月5日下午出现失睡状态,10月7日才住院治疗,确诊为病毒性脑炎,10月8日开始昏迷直今,请问我孩子为什么还不醒来.
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病情分析:
你好,病毒性脑炎治疗原则1.对症治疗. 2.加强支援疗法,保证营养和促进脑功能恢复. 3.抗病毒药物的应用. 4.加强护理及生命体征的监测. 5.恢复期加强功能锻炼,使用新疗法及高压氧治疗.
用药原则1.减轻脑水肿,降低颅内压,甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定,只能渐停,不能骤停,以防脑水肿反跳.其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水. 2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤.先用安定静推迅速止惊,后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效. 3.抗病毒药物的应用:阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著,但须在发病5天内应用.无环鸟甘疗效更佳.干扰素,聚肌胞均具有抗病毒作用,但儿童使用剂量不宜过大,疗程不宜过长. 4.加强支援疗法是促进病情恢复的重要措施.昏迷病人应鼻饲营养物质,并注意水电解质与酸堿平衡.重症病儿可给予人血白蛋白,血浆,脂肪乳剂,水乐维他等静脉营养药. 5.尽快促进脑功能的恢复对预后甚关重要.昏迷者可用胞二磷胆碱,克脑迷,氯脂醒等促进苏醒;静滴脑活素,能量合剂,肌注素高捷疗等能促进功能恢复;疾病后期可作高压氧治疗;瘫痪者可用新医新针疗法,促进运动功能的恢复.
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病情分析:
你好,病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为流行性脑炎(例如流行性乙型脑炎,或称日本乙型脑炎)和散发性脑炎(例如腮腺炎病毒脑炎).其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性与区域性,故常为散发性病毒性脑炎.不同的病毒,其传染途径,好发季节和好发年龄不同.如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿.
昏迷的护理患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20-300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停.保持呼吸道通畅,给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机.对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂.
预后的话:大部分病毒性脑炎的患儿在1-2周内康复,部分患儿病程较长.重症的患儿会留下不同程度的后遗症.但单纯疱疹及乙型脑炎死亡率仍在10%以上!!!请家长做好护理,配合医生治疗.
病情分析:
你好,病毒性脑炎的治疗需要一个比较长的过程,而且期间会发生一些严重的并发症,昏迷表示病情严重,你最好还是咨询你的管床医生看看,具体的病情是怎么样的.