2009-10-22 3人回答
健康咨询描述:母亲六十岁了 彩超显示右侧甲状腺突性占位【大小26×15MM】是腺瘤吗?怎么办?
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病情分析:
您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率.
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病情分析:
你母亲这个是甲状腺肿瘤,最好到医院去治疗,治疗: 原则上应及早手术切除.一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除;如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除;近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能;双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除.
良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高.
甲状腺大部切除后一般对生理没有影响.
病情分析:
彩超发现甲状腺占位性病变也不能说肯定就是腺瘤,因为彩超的局限性,它只能判断有无肿块和肿块大小,而肿块的性质还要依靠其他检查.根据病人的症状和放射性核素检查,还不能确定肿块性质的,可做细针穿刺细胞学检查以确诊.甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤.主要表现为颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,质地稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动.大部分病人无任何症状.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿在临床上比较难鉴别,如果经放射性核素检查或细胞穿刺检查确诊为甲状腺腺瘤,应早期行患侧甲状腺大部或部分切除术,因为甲状腺腺瘤有引起甲状腺功能亢进和恶变的可能.
如果甲状腺肿块质地较硬,固定,表面不平,出现了压迫症状,如吞咽困难,呼吸困难,声音嘶哑等,肿块短期内迅速增大,均应怀疑为甲状腺癌.做细针穿刺细胞学检查可帮助诊断.如果确诊为甲状腺癌,则应及时手术治疗并辅以甲状腺激素及放射外治疗.
如果检查结果为结节性甲状腺肿,则给予小剂量甲状腺素,如果出现压迫症状或巨大肿块影响生活,要么继发甲状腺功能亢进者,怀疑有恶变者应及时手术治疗.
所以你母亲应进一步检查以确定甲状腺肿块的性质,再选择恰当的治疗方式.