2009-10-22 5人回答
健康咨询描述:我到医院检查说是左胸腔中度积水还有结核,我该怎样配合治疗
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病情分析:
你好,结核性胸膜炎与结核杆菌感染有关的,是导致胸膜腔积液常见的病因,对于此症的治疗主要是积极抗结核,通常是需要联合应用抗结核药治疗半年以上才可治愈的,胸水过多,压迫到肺,影响呼吸功能时可以考虑抽胸水或是作闭式引流.
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病情分析:
肺结核在初发阶段对药物敏感,易于治疗且病变为可逆性,康复效果最佳,故应早发现早治疗.数种药品联合应用,可延缓耐药性产生及增加药物的协同作用,从而达到理想的治疗效果.所谓联合用药,即是几种抗痨药品合理配合.经过一段时间用药后其中一些药品可能产生耐药性,应由医生酌情调整治疗方案.
肺结核第一次治疗非常重要,它关系到能否彻底治愈结核病的问题,而且,初治时,是治疗的最佳时机,初治结核病人,疗程较短,只需六个月的时间.(有空洞者要适当延长疗程)若初治失败,最短也需9-12个月的时间,有的甚至一辈子都受结核病的困扰.
严格遵守“早期,规律,全程,联用,适量”的十字治疗方针,是能够彻底战胜结核病的.
建议你去专业医院治疗,他们对现代结核病的治疗是很熟悉的,望斟酌!
胸腔积水
胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其他器官或全身性疾病的-种症状,常以呼吸困难为特征.
[病因] 常因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时,由于血液循环障碍而引起.慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可引起胸腔积水.
治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水.
强心利尿 可用咖啡因,水杨酸钠柯柯碱,洋地黄制剂,盐酸毛果芸香碱等皮下注射.以促使积水吸收.亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果.
排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水,然后注入酯酸可的松25mg.
病情分析:
中医治疗:
1 汤药:(1)痰热蕴结:小柴胡汤合小陷胸汤加减 (2)饮留胁下:十枣汤加减 (3)痰饮退而未净,用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减;气机郁滞,饮邪内停,用香附旋覆花汤合葶苈大枣泻肺汤加减;饮虚内热日久不退,用清骨散合小陷胸汤加减;痰热蕴藉又饮留胁下则清热化痰与攻下逐饮法可以联合应用.
西医治疗:
1 抗结核药物治疗:链霉素+异烟肼;利福平+乙胺丁醇
2 肾上腺皮质激素:全身中毒症状严重,积液量多者,口福强的松;
3 胸腔抽液
4 对症治疗:止痛用可待因,镇咳用咳必清
锻炼身体,增强体质,提高抗病能力.
病情分析:
您好,这个病叫结核性胸膜炎,是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核病的一种,症状表现为发热,盗汗,疲乏,胸痛,刺激性干咳,呼吸困难等.你在医院已经检查过了,“左胸腔中度积水还有结核”,诊断已经没问题了,现在主要是治疗,大体的治疗目标是控制结核病(包括胸水吸收,解除发热等中毒症状),减轻胸膜增厚,鸟连,防止对肺功能的减损,减少因胸膜增厚所致的后遗症,如继发性支气管扩张,不可逆性肺不张等.抗结核治疗和肺结核的治疗是相同的,中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,如果中毒症状严重,胸水渗出过快,应加用激素.对于你本人方面,应该在饮食上配合治疗,因为胸水的大量渗出,蛋白等营养物质丢失.多吃些绿色蔬菜,牛肉,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.高热量,高蛋白,低盐,低脂肪,全维生素饮食.通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午,晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶,蛋糕,饼干等.
病情分析:
您好!您可能是肺结核引起的胸膜腔积液,应治疗原则:抗结核治疗,减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能.
(一)休息:急性期应卧床休息,加强营养.
(二)抗结核药物应用,方案2SHRZ/4HR.
(三)激素应用糖皮质激素有抗炎,抗过敏,降低机体敏感性,减少胸液渗出,促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有急性渗出,症状明显,积液量多,可在有效抗结核药物应用的基础上应用.一般为强的松15-30mg/日,分三次口服,疗程4-6周,待症状消失,胸液减少,可逐渐减量至停药.
(四)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到积液甚少,不易抽出为止,每次抽液一般不超过1000ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗.
(五)对症治疗
(六)外科治疗:严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术.该积极的抽积液,