2009-10-23 5人回答
性别:女年龄:57岁
健康咨询描述:丙肝 血小板减少 眼底出血 肝腹水前期
发病时间:大概在六年前
化验检查结果:以上
曾经的治疗情况和效果:经常断药 时好时坏
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病情分析:
你好 病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法.治疗时应根据不同病原,不同临床类型及组织学损害区别对待.各型肝炎的治疗原则均以足够的休息,营养为主,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和损害肝脏药物.
(一)急性肝炎 一般为自限性,多可完全康复.以一般治疗对症支持治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳.肝功能正常1—3个月后可恢复工作. 予清淡易消化食物,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖.辅以药物对症及恢复肝共冷,药物不宜太多,以免加重肝脏负担. 一般不采用抗病毒治疗,极性丙型肝炎则是例外,因急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒药可减少转慢率.可选用干干扰素或长效干扰素,疗程24周,可同时加用利巴韦林治疗.
(二)慢性肝炎 根据病人具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗.
1,一般治疗 (1)适当休息:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复.病情轻者以活动后不觉批发为度.(2)合理饮食:适当的高蛋白,高热量,高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒.(3)心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心.切勿乱投医,以免延误治疗.
2,药物治疗 丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗,即干扰素联合利巴韦林:目的是抑制病毒复制减少传染性;改善肝功能;减轻肝组织病变;提高生活质量;减少或延缓肝硬化和HCC的发生.符合适应针者营业员进行抗病毒治疗.
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病情分析:
你好!丙肝主要是通过血液和皮肤黏膜破损以及性传播传播,目前传播很大部分是通过输血.你可能是通过你上一次献血被感染了丙肝,估计一下时间,如果已经超过半年,那么很可能你的丙肝已经是慢性丙肝了,需要赶快治疗.治疗也不复杂,目前标准的疗法是长效干扰素(派罗欣)+利巴韦林的疗法,坚持一年随访一年,治愈率可以达到80%,而且复发的可能性也很小.目前你需要做的事情,第一查下抗-HCV,如果阳性,那么说明你身体里有病毒,但是不能说明你已经被感染,你很有可能是携带者,关键看HCV-RNA的检测如果是阳性,那么你已经感染了丙肝,需要治疗了.第二,去大医院的感染科治疗,找专业的医生.我个人的建议是最好不要用中药,虽然不排除很多中药的确有神奇的地方,不过我觉得还是通过无数临床试验产生的西药更精确一些.第三,一定要抓紧时间,时间拖越久越容易肝硬化,到了那个阶段就晚了,所以赶快治疗,一定可以治愈的.建议你到正规的医院就诊,不可拖延!
病情分析:
丙肝一般用干扰素来治疗并不能光看表面的病毒转阴就认为是已经好了!一般来讲HCV-RNA转阴后要再继续打半年到一年,如果你是用的国产干扰素那最好再打一年,如果是用的进口干扰素那再打半年就应该差不多了!这要根据各人的身体状况来定.另外丙肝最重要的是保养,应注意不要劳累,不要熬夜,多吃点清淡的食物,定期到医院去检查(一般三个月检查一次,如有特殊情况除外).
临床上常用保肝药物有维生素类,促进肝脏解毒的药物,促进能量代谢的药物,促进蛋白质合成的药物,抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等多种.
1,维生素类药物:肝硬化病人常有多种维生素的缺乏,所以可适当补充B族维生素,维生素C,维生素E及维生素K等.
2,具有解毒功能的药物:
临床使用较多的:
①肝泰乐,又称葡萄糖醛酸内酯,能与肝内的毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出.常用剂量每次0.1~0.2克,每日3次口眼.重症病人可静脉给药.无明显毒副作用.
②肝乐,也具有解毒功能,改善肝功能,预防脂肪肝的作用.常用的剂量是每次20~40毫克,每日3次口服,副作用较少.
3,促进能量代谢的药物:
在临床上应用最多的是:
①三磷酸腺苷,能够提供机体所需的热量并参与体内的糖,脂肪及蛋白质的代谢.常用剂量每次20~40毫克,每日3次口服.重症病例可静脉给药.
②辅酶A,在糖,脂肪,蛋白质代谢方面起着重要作用,在临床上也很常用.常用剂量每次50~100单位,每日l次加入输液中静脉滴注,常与三磷酸腺昔合用.
③肌苷,可直接进入细胞内,参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成,促进肝细胞修复和再生,可使受损的肝细胞功能恢复.常用剂量每次0.2~0.4克,每日3次口服,也可加入输液中静脉滴注,每日l~2次.
4,促进蛋白质合成的药物:
白蛋白及新鲜血或血浆可以改善病人的低蛋白血症,可促进肝细胞再生,增加机体的抗感染能力,促进疾病的恢复.宜小剂量多次输给.抗脂肪肝药物及抗纤维化药物另外专有介绍.
保护肝脏药物很多,目前尚无特效药.肝脏在药物代谢中起重要作用,大多数保肝药物在肝内经生物转化而排出体外.如果应用过多的保肝药物,就会增加肝脏的负担,使肝功能损害进一步加重.所以保肝药物不可滥用,以少用为佳.一般的病人以维生素类药物为主,病情重的可用白蛋白或新鲜血等.
病情分析:
中药治疗丙肝:洋参愈肝宝.组成;西洋参,水蛭,土鳖虫,地龙,血竭,黄芪,醋莪术,鼠妇,九头狮子草,三七,珍珠草,一口钟等.功能:软肝散结,化瘀攻毒,消瘤,养血敛阴,柔肝止痛,补中益气,疏通肝脏循环.主治:各型肝炎,肝硬化,肝囊肿,肝血管瘤,肝癌及肝脾肿大.建议你配合一般的治疗:1)适当休息:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复.病情轻者以活动后不觉批发为度.(2)合理饮食:适当的高蛋白,高热量,高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒.(3)心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心.切勿乱投医,以免延误治疗.日常饮食及生活中的注意事项宜1,酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲.2,甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的.3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒,对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
病情分析:
您好!对于丙肝的治疗,要连续服药,不要经常断药,同时要好好注意身体的锻炼和营养的吸收.丙肝如果查RNA定量高,经常发病的话,最好要抗病毒治疗,只有一种方法就是打干扰素同时口服病毒唑,前提是能够打干扰素.病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法.治疗时应根据不同病原,不同临床类型及组织学损害区别对待.各型肝炎的治疗原则均以足够的休息,营养为主,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和损害肝脏药物.
(1)适当休息:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复.病情轻者以活动后不觉批发为度.(2)合理饮食:适当的高蛋白,高热量,高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒.(3)心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心.切勿乱投医,以免延误治疗. 希望这些能够帮助到你,祝早日康复!