孩子起水痘了怎么办？

病情分析：
您好,建议您在医生的指导下正确规范用药.水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.传染率很高.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征.冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染.易感儿发病率可达95％以上,学龄前儿童多见.临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点.本病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹.本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日),用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素 B12 500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.根据药理毒理来说水痘主要是：病毒传染.用药：用“盐酸吗琳胍片”（仅作参考）,用法：一次一片,一日三次,切记不可一次服下.用“板蓝根颗粒”（仅作参考） ,用法：一次一袋（温水沏服）,一日三次.同时可以用上述方法进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液.祝您的宝宝健康快乐!

病情分析：
水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人.有终生免疫力.它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染.以发热及周身性红色斑丘疹,疱疹,结痂为特征.
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止.与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周.
临床表现：
潜伏期：7-17天.
前驱期：起病急,幼儿前驱期症状常不明显,开始即见皮疹.年长儿常有发热,可达39-40℃,常伴有全身不适,食欲不振,可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹,24小时消失.
发疹期：在起病当日或第2日出现,初起为红色斑丘疹,数小时后很快变为水疱疹,直径0.3-0.8mm水滴状小水疱,其周围有红晕.24小时内水疱液体变混浊,易于破损,疱疹持续3-4日而后结痂,痂盖于5-10日脱落,短期内留有椭贺形浅疤.水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现,每批皮疹的发展均有以上的过程,因此,同时可见到斑丘疹,水疱疹与结痂.皮疹有瘙痒感.皮疹主要见于驱干与头面部,四肢远端较少,手掌足底更少,呈向心性分布,为水痘发疹的特征之一.皮疹数量不一,多为数十个,多可达数百个.粘膜水痘疹可发生于口腔,眼结合膜,外阴部等,破溃后可成浅溃疡,迅速愈合.若疱疹发生在角膜,则对视力有潜在危险.
少数呈重型,见于体质虚弱幼小婴儿,免疫缺陷患儿,或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情,偶可致命,临床表现疱疹数量多,密布全身,往往融合形成大疱型疱疹,或出血性皮疹,或伴有严重的血小板减少.少数患儿发生恶性紫癜,多发生在起病7日左右,紫癜可伴有坏死性病变.
先天性水痘,发生在出生后5-10日内,是由于母亲在妊娠末期患水痘,病情常较严重,病死率可达20%.
诊断：
1.根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹,水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断.
2.实验室检查：
白细胞大多正常.
水痘发病3日以内,取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养,常可分离出病毒,咽分泌物及血液也可分离出病毒,但阳性率较低.
自新鲜水痘底取材,刮片,瑞氏染色,可找到多核巨细胞与核内包涵体,可作快速诊断方法之一.
血清补体结合试验,在恢复期抗体滴度增高4倍以上,有诊断意义.
3.并发症
较常见的是皮疹继发细菌性感染.
水痘脑炎,发病率低于2%.临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等.存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退,或行为异常等.
原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周.
治疗：
一般护理：
本病传染性很强,发现患儿应立即隔离,起码至痘疹全部结痂.发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分.病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,带手套.
药物治疗：
对症治疗：对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫；皮肤搔痒者,可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂,可涂搽新霉素软膏.水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险.故一般不用水杨酸制剂,可选其它药物或物理降温.皮肤有继发感染,或合并肺炎,败血症者,可分别选用磺胺或抗生素等.若合并脑炎者,可按乙型脑为治疗.
肾上腺素皮质激素：一般水痘不可应用.如水痘合并严重并发症,在应用有效抗生素的前提下,可用3-5天.若因原有疾病已用激素而后感染水痘时,如用激素时间很短,可停用,或尽快减至生理量（约为治疗量的1/5?/FONT>1/10）.
抗病毒药物：
三氮唑核苷：即病毒唑（virazole, Ribavirin）口服,肌注或静滴,7-10mg/kg/次,每6小时1次,共7-10日.在1-2日内疱疹可变干,症状好转.
无环乌苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5-7日,在治疗3日后症状可改善.
阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿有效.
局部外治：若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患处.痘疹溃破,可用青黛膏（青黛60g, 煅石膏,滑石各120g, 黄柏30g,冰片,黄连各15g.研细末,和匀,用麻油调搽）.

病情分析：
水痘传染期为出疹前2—5天,出疹后的5—6天,患了水痘的病儿一经确诊,应立即在家隔离直至全部结痂,水痘患者可以吹风.水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性比较强.发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水.同时嘱咐和管理病儿不要用手抓破疱疹,特别是注意不要抓破面部的疱疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕.为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁.可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上.如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏.另外,病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒.个别水痘病儿可合并发生肺炎,脑炎.如发现病儿高热不退,咳喘,或呕吐,头痛,烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治.有的家长错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃促进发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症.
只要未继发严重细菌感染 普通型水痘预后良好 愈后局部亦不会留下瘢痕

病情分析：
水痘无特效治疗,主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生.发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应.临床对症用药为主.热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日),用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素 B12 500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.重症患者,可肌注丙种球蛋白.忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重.
另外水痘患者的饮食应注意
1 宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食.宜饮绿豆汤,银花露,小麦汤,粥,面片,龙须鸡蛋面等.
2 忌油腻,姜,辣椒等刺激性食物及发物.
3 宜多饮开水及饮料.
祝您孩子早日康复