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氯氮平片与维生素B4

2009-10-23 10人回答

健康咨询描述：本人服用氯氮平片导致白细胞轻微下降,为3200,请问服用维生素B4可以升高白细胞吗?能不能同时服用?维生素B4能长期服用吗?有没有副作用?

满意答案

: 周国辉 副主任医师; 江西省抚州市第一人民医院

病情分析：
在临床上是有一部分患者服用氯氮平后会出现白细胞降低,需要服用升白细胞的药物如升白安等等,维生素b4又称胆碱,胆碱和肌醇一起配合来进行脂肪和胆固醇的利用,胆碱有是能穿过脑血管屏障的物质之一,这个屏障保护脑部不受日常饮食的改变的影响,但胆碱可通过此屏障进入脑细胞,制造帮助记忆的化学物质,胆碱可以乳化胆固醇,避免胆固醇蓄积在动脉壁和胆囊中,控制胆固醇的蓄积,此外还有镇静作用,有防止年老记忆力衰退的功效.维生素b4属于水溶性维生素,像蛋类,动物的脑,动物的心脏与肝脏,绿叶蔬菜,啤酒酵母,麦芽,大豆卵磷脂等富含维生素b4,但维生素b4是没有升白细胞的作用.维生素b4可以和氯氮平服用,但你要想使白细胞升到正常必需服用升白细胞的药物.平日生活上你要多注意饮食上的营养均衡,多食蔬菜水果,保持大便通畅,戒酒戒烟,按时休息,多和外界周围人接触,多锻炼身体如跑步或快速走路等等健身运动,这些对你疾病的恢复有很大的帮助.

投诉 2009-10-23 19:00

其他答案 (9)

: congnannan123 其他; 咨询：661人

病情分析：
维生素B4可以升高白细胞（能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症）.
氯氮平镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕,无力,嗜睡,多汗,流涎,恶心,呕吐,口干,便秘,体位性低血压,心动过速. 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染.白细胞减少者禁用.所以你的白细胞如果继续减少的话,建议可以选用他药.
维生素B4副作用不大,但是他是核酸前体,故与肿瘤化疗或放疗并用时,应考虑它是否有促进肿瘤发展的可能性.可以长期服用.维生素又名维他命,是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质.但是盲目乱用维生素,必然会使维生素会-危害健康.
如果在空腹时服用维生素,会在人体还来不及吸收利用之前即从粪便中排出.如脂溶性维生素,溶于脂肪中才能被胃肠黏膜吸收,应宜饭后吃用,才能够较完全地被人体吸收.

投诉 2009-10-23 19:06

: 蜀中才郎其他; 咨询：296人

病情分析：
你好
一般情况下士可以长期服用的维生素B4本品是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成.能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症.
　　用于各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症
精神病类药副作用都很大,不建议长期服用这个药,何况都出现这么严重的副作用可以换一下其它治疗通类型的药.

投诉 2009-10-23 19:07

: renjing2009 其他; 咨询：264人

病情分析：
氯氮平片因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.可以换一下药.
　维生素B4
　【作用和用途】
　　本品是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成.能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症.
　　用于各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症.
　【副作用及注意事项】
　　1.注射时,需溶于２ｍｌ磷酸氢二钠缓冲液中,缓慢注射,不能与其他药物混合注射.
　　2.由于此药是核酸前体,故与肿瘤化疗或放疗并用时,应考虑它是否有促进肿瘤发展的可能性.

投诉 2009-10-23 19:08

: pansylichina 医师; 咨询：46833人

病情分析：
你好!你目前白血病为3200个,比正常低值4000个偏低了,是有轻微下降,不过白细胞轻微下降不一定是服用氯氮平片引起的,如果是确认服用氯氮平片引起的,那么减少服用量或者是减少服用次数应该就可以了,不用服用维生素B4.服用氯氮平片一般很少会引起白细胞减少的,本品主要的不良反应有：
1,头晕,无力,嗜睡,多汗,流涎,恶心,呕吐,口干,便秘,体位性低血压,心动过速等反应.
2,会出现食欲增加和体重增加等反应.
3,可引起心电图异常,脑电图改变,血糖增高.
4,严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染.
只要严重不良反应才可能导致白细胞减少的,不过白细胞减少也可以使用维生素B4进行治疗的,本品为升白细胞药,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症,尤其是对肿瘤化学和放射治疗以及苯中毒等引起的白细胞减少症.使用本品副作用比较少,不过不建议长期服用,达到治疗目的了就停止使用为好!

投诉 2009-10-23 19:08

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: lsm2009李其他; 咨询：430人

病情分析：
你好,氯氮平片可导致粒细胞减少症的发生,所以治疗头3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查.下面给你介绍一些信息,希望有所帮助.
维生素B4是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成.能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症.用于各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症.
　口服：成人每次10～20mg,1日3次.肌注或静注,每日20～30mg.?
副作用及注意事项：1.注射时,需溶于２ｍｌ磷酸氢二钠缓冲液中,缓慢注射,不能与其他药物混合注射.
　　2.由于此药是核酸前体,故与肿瘤化疗或放疗并用时,应考虑它是否有促进肿瘤发展的可能性. CAS No.： 73-24-5 .对人体作用不大,但对老鼠和鸟类作用很大.
一般只是粒细胞减少的患者服用基本没有副作用,可以长期服用,也可以同时服用.
建议平时多吃一些富含维生素B4的食物,这样可以适当减少药物的服用量,毕竟药物多了对人体总是不好的.如动物内脏,肉类,豆制品,虾,沙丁鱼,蚝,菠菜,黑木耳,鱿鱼,蘑菇等.动物的脑（猪脑,羊脑）,肝脏（猪肝,牛肝,鸭肝）,肾等,此外,蛋类（尤其是蛋黄）,豆类,奶类,花生,莴笋,土豆,柑橘中的维生素B4含量也很丰富.
以上回答仅供参考,谢谢.祝早日康复!

投诉 2009-10-23 19:16

: oneheart 其他; 咨询：694人

病情分析：
氯氮平片适应症本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁,负罪感,焦虑）.对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.
口服从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日2～3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg,高量可达一日600mg.维持量为一日100～200mg.
维生素B4
本品是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成.能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症.
　　用于各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症.
口服：成人每次10～20mg,1日3次.肌注或静注,每日20～30mg.
1.注射时,需溶于２ｍｌ磷酸氢二钠缓冲液中,缓慢注射,不能与其他药物混合注射.
　　2.由于此药是核酸前体,故与肿瘤化疗或放疗并用时,应考虑它是否有促进肿瘤发展的可能性.
　　CAS No.： 73-24-5
　　对人体作用不大,但对老鼠和鸟类作用很大

投诉 2009-10-23 19:18

: doctorhuang 医师; 咨询：1560人

病情分析：
维生素B4是一种营养性药物,可以升高白细胞,长期服用一般是不会有什么副作用的,白细胞如果仅仅是轻微下降的话就不用特殊处理了,等药物停用了白细胞自然就会升高的,另外你也可以用些地榆升白片等中成药

投诉 2009-10-23 19:30

: 依雪微寒其他; 咨询：534人

病情分析：
你好：
维生素B4化学名6-氨基嘌呤磷酸盐.存在于茶叶和甜菜汁中.白色粉末或针状结晶.无味.熔点365℃.难溶于冷水,溶于沸水.微溶于乙醇,溶于乙醚和氯仿.可由丙二酸二乙酯制得4,6-二羟基嘧啶,然后经硝化,氯化,氨化,环合等反应得到6-氨基嘌呤.维生素B4是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成.能促进白细胞增生,使白细胞数目增加,用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是用于肿瘤化学治疗时引起的白细胞减少症,也用于急性粒细胞减少症.用于各种原因引起的白细胞减少症,急性粒细胞减少症. 成人每次10～20mg,1日3次.肌注或静注,每日20～30mg.
副作用及注意事项
1.注射时,需溶于2ml磷酸氢二钠缓冲液中,缓慢注射,不能与其他药物混合注射.
2.由于此药是核酸前体,故与肿瘤化疗或放疗并用时,应考虑它是否有促进肿瘤发展的可能.
而氯氮平片适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁,负罪感,焦虑）.对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.所以不要同时用,那样会影响治疗.

投诉 2009-10-23 19:35

: 杨先涛医生其他; 咨询：480人

病情分析：
你好,用维生素b4可以预防和治疗.
氯氮平片是苯氮类抗精神病药.对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强,对多巴胺受体的也有阻滞作用,对多巴胺受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱,抗组胺及抗a肾上腺素受体作用,极少见椎体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用.氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.试用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁,负罪感,焦虑.对一些传统抗精神并药物治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也适用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想,因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.
用维生素b4可以预防和治疗急性粒细胞减少的治疗.但是氯氮平片导致粒细胞减少应随时到医院检测,如果减少太多,太快,建议你停药或用其他药代替.

投诉 2009-10-23 21:24

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