2009-10-23 4人回答
健康咨询描述:我有胆汁反流胃炎,吃复方阿嗪米特和谷氨酰胺管不管用啊
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病情分析:
治疗1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用. 2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想. 3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物. 4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
其他答案 (3)
病情分析:
你好,你为胆汁反流胃炎应该使用消胆胺或者是灭吐灵(胃复安)进行治疗为好,从复方阿嗪米特和谷氨酰胺的功效来看,对于胆汁反流胃炎疗效是不确切的.复方阿嗪米特肠溶片,由助消化酶制品胰酶和纤维素酶,促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成,用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状.谷氨酰胺对胃肠粘损伤具有保护和修复作用,用于改善胃溃疡和十二指肠溃疡.这两种药物没有注明对胆汁反流胃炎有治疗效果,使用是不管用的.
胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害.使用消胆胺,可与胃中胆盐结合,并加速其排除;胃复安可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状.
建议你应该对症用药好些,不然会延误治疗.
病情分析:
你好 一般胆汁反流胃炎最好是以食疗方法来调理.你可以看看有以下几种方法治疗胆汁反流胃炎{1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.
3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物..去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物.
病情分析:
本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎
(一)药物治疗
消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂可与胃中胆盐结合并加速其排除开始时于餐后1小时服4g并于临睡前加服1次通常在服药后1~2周奏效以后逐渐减量应同时补充脂溶性维生素若治疗3个月仍无效果列为治疗失败
灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩使胃排空加速可减轻胃排空障碍患者的症状也可进而减少胆汁和胰液的分泌缓解返流性胃炎的症状
(二)手术治疗
1.饮食:注意少量多餐吃低脂饮食可减少进食后反流症状发生的频率相反高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素易导致胃肠内容物反流
2.体重:超重者宜减肥因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流特别是平卧位尤甚故应积极减轻体重以改善反流症状
3.卧位:床头垫高15~20cm对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法
4.改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上
5.生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动如过度弯腰穿紧身衣裤扎紧腰带等
6.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁可降低食管下段括约肌压力使其处于松弛状态加重反流吸烟还能减少食管黏膜血流量抑制前列腺素的合成降低机体抵抗力使炎症难以恢复酒的主要成分为乙醇不仅能刺激胃酸分泌还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管反流的原因之一
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