突发性耳聋和神经性耳聋

病情分析：
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.本病的原因为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.治疗手段有：（一）卧床休息,限制水,盐摄入.（二）营养神经类药物.应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物.（三）血管扩张剂.主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）.也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注.（四）肝素.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4～6h一次.严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.（五）低分子右旋糖酐.可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.（六）激素类药物.早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎.（七）泛影葡胺（Urografin）.可填塞毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.（八）混合氧治疗.二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30％～70%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效.（九）高压氧治疗.（十）星状神经节阻滞.星状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.（十一）理疗.微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.

病情分析：
你好,对于突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检查后,经医生的同意,在家治疗；若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗.1,西医治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射疗法,也可以选用血管扩张剂加入普糖糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉注射.或配以中药针剂,如川穹嗪,复方丹参注射液,当归注射液等,滴注.2,中医治疗：（1）中医认为突发性耳聋多为气滞血瘀,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣,耳聋等表现.治法是活血化瘀,通络开窍.方法是：柴胡6克,香附10克,川穹10克,当归10克,赤芍10克,路路通10克,菖蒲10克,生甘草6克；伴有眩晕加菊花10克,双勾藤10克,夏枯草6克；体质虚弱者加党参10克,炙黄芪10克；情绪易急躁者加白芍10克,灵磁石30克.（2）针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用.
神经性耳聋的治疗方法为：1,一般病例均可进行高压氧舱治疗.2,静脉用药选择654—2,前列腺素E1,丹参,纳洛酮,东菱克栓酶等.3,维生素B1,B6等神经营养药物（推荐坚持一下,又便宜又有效）.4,高价能量合剂.对短期内失聪,眩晕明显,耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗.方法是第一天3000ml液体滴注,第二天,第三天2000ml,以后每天500ml扩血管药物,以维持2周.希望我的回答对你有所帮助,建议及时到医院做相关检查,明确诊断后,做对症治疗一定会取得立竿见影的效果,最后衷心地祝愿早日康复.