2009-10-24 6人回答
健康咨询描述:多年来一到秋冬季就会咳嗽,很长时间才好,今年已经咳嗽一个多月了,吃了很多药,只是有所缓和,请问如何才能彻底治愈?
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病情分析:
这个临床症状可能属于慢性支气管炎,可以用中西医结合治疗,西药可以在专科医生指导下使用抗生素抗感染治疗,中医可以用健脾补肾,活血化瘀治疗.
其他答案 (5)
病情分析:
根据您提供的症状体征,考虑:慢性支气管炎,建议您锻炼身体增强体质,天气变化时,注意保暖,防止上呼吸道感染,特别是每年秋冬来临之际,更应该注意,治疗没有什么特殊的,就是抗炎,止咳,平喘,化痰.本病不能治愈,只能缓解.最主要的是控制发病次数,防止病情继续恶化.
病情分析:
你好,根据你所描述的极有可能是慢性支气管炎,慢性支气管炎是感染或非感染因素引起气管,支气管粘膜及其周期组织的慢性非特异炎症.其病理特点是支气管腺体增生,粘液分泌增加.临床出现有两年以上,每持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长期存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.病因尚未完全清楚,一般分为内因和外因.外因:1.吸烟2.感染因素,是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为细菌和病毒感染3.理化因素,如刺激性烟雾,粉尘,大气污染的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一4.气候,寒冷常为慢性支气管炎的重要原因和诱因.慢性支气管炎发病及加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时5.过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能降低,植物神经功能失调.这病很难彻底治愈,在气候变化时,要及时添衣,平时锻炼提高免疫力,避免受凉感冒等,以上仅供参考,希望对你有所帮助.
病情分析:
首先了解一下慢性支气管炎的病因:内因和外因.
1.内因:本人呼吸道局部防御及免疫功能降低;植物神经功能失调(当呼吸道副交感神经反映增高时,对正常人不起作用的微弱刺激,可引起支气管痉挛,分泌物增多,而产生咳嗽,咳痰,气喘等症状)
2.外因:
1,吸烟:两者关系密切,吸烟时间越长,烟量愈大,患病率越高,戒烟后则可以是症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈;
2,感染因素:主要为病毒,细菌感染,鼻病毒,粘液病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒多见.
3,理化因素:刺激性烟雾,粉尘,大气污染(SO2,NO2,Cl2)的慢性刺激.
4,气候寒冷为满纸发作的重要原因.慢性支气管炎的发病及急性加重常见于寒冷季节,尤其是气候突然变化时,寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍合分泌物排除困难,有利于继发感染.
5,过敏因素:据调查,喘息性支气管炎常常有过敏史,如花粉,螨虫,特殊空气等.
综合上述因素,当抵抗力减弱时,气道存在不同程度敏感性的基础上,有一种或者多种外因的存在,长期反复作用,可发展成慢支.如果长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可以发展成慢性支气管炎,甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或者慢性肺心病.
慢性支气管炎的临床表现:
多在寒冷季节发病.主要表现为咳嗽,咳痰,喘憋.痰为白色粘液泡沫状,不易咳出.感染时量多呈黄色,可带血丝.
急性发作期可在一周内出现脓性或粘液性脓痰,痰量明显增加,或者伴有发热等炎症表现,并且上述症状加重;慢性迁延期是指不同程度的咳嗽,咳痰,喘息症状前沿一个月以上;缓解期是指经治疗或者自然缓解,症状减轻或者基本消失,或者偶有轻微的咳嗽和少量痰液,保持两个月以上者.
治疗:
1.首先去除危险因素.烟民应该戒烟;注意保暖,防止寒气侵袭减少支气管痉挛;肺康复治疗如运动锻炼,教育,营养支持,缩唇呼吸;
2.药物治疗:可用支气管舒张剂(如:口服氨茶碱,吸入短效/长效beta受体激动剂,吸入抗胆碱药等),一定要按疗程治疗,并且按照医生的吩咐坚持吃药(病情缓解后,如必思添2mg/d p.o.连续8天,停三周,再用8天,剂量调到1mg/d .之后再次停用,三周后开始第三次,剂量还是1mg/d,连续8天.此为一个疗程);
3.防止复发.
病情分析:
好像是慢性支气管炎
诊断主要依靠病史和症状在排除其他心肺疾患(如肺结核尘肺支气管哮喘支气管扩张肺癌心脏病心功能不全等)后临床上凡有慢性或反复的咳嗽咯痰或伴喘息每年发病至少持续3个月并连续两年或以上者诊断即可成立如每年发病持续不足三个月而有明确的客观检查依据(如X线肺功能等)亦可诊断
1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染祛痰平喘为主
(1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗
(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵β受体激动药如沙丁胺醇或特布他林
(3)祛痰剂:常用者有氨溴
2.缓解期的治疗 其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1 ml开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量
1.戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施
2.控制职业性或环境污染以避免粉尘烟雾及有害气体吸入
3.加强锻炼增强体质提高免疫力和耐寒能力以防感冒和呼吸道感染注射流感疫苗肺炎链球菌疫苗等对预防易感者可能具有一定的意义
4.定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要
5.加强卫生教育改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用
6.加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入