2009-10-24 4人回答
健康咨询描述:我的体检低密度脂蛋白相当高达到5.93,吃他汀药一个月下来了可肝功成了76,后停了两周一查又恢复到5.84,我该如何是好,
第一次补充提问:(2009-10-24 21:19:55)
我今年50,总胆固也高,8,是要长期吃他汀药么满意答案
病情分析:
医学界认为,为了降低胆固醇,也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取,尤其是心,肝等动物内脏.蛋类每星期以不超过三四个为原则,尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等.
烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制醣量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料.尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆.
肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等.海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.
此外,各种精致甜点如蛋糕,巧克力仅量少吃.各种动物油脂,椰子油等应禁食,以人造黄油及植物油取代.
不含胆固醇的食物
日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁,核桃;五谷类,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇.
近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇.许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好.
其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头.过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪.除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇
其他答案 (3)
病情分析:
他汀类药物之属于医保,是很有用的调脂药,主要作用是减少低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),也能稳定血管粥样斑块,以及抗炎作用,所以即使血脂正常也应该服用(除非很低危的患者).总之是冠心病人相当有必要应用的一类药. 其它冠心病用药还需: 阿司匹林倍他乐克(或同类) 苯那普利(或同类) 在严重情况下还可能用到: 硝酸甘油(或同类) 波力维曲美他嗪依折麦布烟酸普罗布考后面这些药什么情况下用须问医师
血脂异常是动脉粥样硬化常见的最重要危险因素,积极而合理的调脂治疗可减少心源性死亡,心肌梗死(MI),缺血性脑卒中,血管重建术以及周围动脉病.2007年3月中华心血管病杂志发表的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》,明确指出调脂治疗是改善慢性稳定性心绞痛疾病预后的重要手段之一
病情分析:
高血脂应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗.继发性者(如糖尿病,甲减),应积极治疗原发病.一,饮食,运动治疗: 目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养.运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇.二,药物治疗: 经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:1.无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);2.有2个危险因子(例如吸烟,高血压,HDL胆固醇低,早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);3.甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl).35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗.降脂药物主要有:(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺,用药期间宜定期作血常规,肝功能和血电解质检查.(二)烟酸类用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,有皮肤潮红,瘙痒,胃部不适,消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能.(三)苯氧芳酸类.
病情分析:
你的这种血脂水平是吃他汀类降脂药物的首选.
他汀类降脂药物适用于胆固醇和低密度脂蛋白升高的患者.高脂血症是导致冠心病的一个高危因素,特别是伴发其他高危因素,如高血压,糖尿病,冠心病家族史,高龄等,所以在对于高脂血症的病人,降脂是非常重要的.
但是服用他汀类降脂药物,会出现肝功能损害,如有肝酶升高,应该查找原因,未达到正常上限的3被不需要停药,但是要定期复查肝功能,并服用保肝药物,如果持续升高大于正常上限3被应该停药,停药后肝功能损害尚可逆转,但要检测肝功能至恢复正常,确定肝功能损害的优先指标是胆红素,其价值高于单纯的肝酶变化.
你这种情况应该还是要继续服用,但是要定期检测肝酶,另外要注意饮食控制,运动疗法.光靠药物还是不行的.