老年人缺铁性贫血如何治疗？

病情分析：
您好,贫血是一种症状,在许多疾病中均可见到.贫血是指循环血流中红细胞或血红蛋白低于正常值,男性红细胞数少于400万／mm3,血红蛋白量少于12g％；女性红细胞数少于350万／mm3,血红蛋白少于10.5g％,老年人红细胞低于350万／mm3,血红蛋白低于11g％,即应诊为贫血.老年人的贫血长期得不到治疗,不但可加速衰老,而且会使原发病加重.因此,应重视老年期贫血,并及时予以治疗.缺铁性贫血是老年人贫血中最多见的一种类型,其原因是造血红蛋门的原料——铁缺乏所致.其治疗方案如下：
（1） 病因治疗
　　老年人缺铁性贫血首先要查明病因.病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义.单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常,但对原发疾病不作处理,将不能巩固疗效.
　　（2）铁剂治疗
　　口服铁剂：1,硫酸亚铁0.15—0.3g,3/d；2,琥珀酸亚铁（速力菲）0.1—0.2g,3/d,对胃肠道刺激减少；3,力菲能150mg,2/d,4—6周后改为150mg,1/d对胃肠道刺激较小. 为了减少铁剂对胃的刺激,应在饭后口服,宜先行少量,渐达足量,2—3个月为1疗程.诊断确实,疗效明显,可在1—2周内显著改善,5—10g网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复.为了预防复发,必须补足贮备铁,即血红蛋白正常后,再延长用药1个月.6个月时还可复治3—4周.
　　若口服铁剂后无网织红细胞反应,血红蛋白亦无增加,应考虑如下因素：1,病人未按医嘱服药；2,病人无缺铁情况,应重新考虑诊断；3,仍有出血灶存在,在老年人要注意胃肠肿瘤；4,感染,炎症,肿瘤等慢性疾病,干扰了骨髓对铁的利用；5,铁剂吸收障碍,应考虑改用注射铁剂.缺铁性贫血必要时可用铁注射剂治疗.但由于注射铁剂毒性反应较多,不如口服方便且价格昂贵,故必须严格掌握其适应证.其适应证如下：1,口服铁剂无效或因胃肠道等不良反应不能忍受者；2,急须矫正贫血,如短期内须进行手术者；3,不遗控制的慢性失血,失铁量超过了肠道吸收量；4,有胃肠道疾患及曾行过胃切除者；5,有慢性腹泻或吸收不良综合症的患者.
　　常用的铁剂注射有右旋糖酐铁和山梨醇铁.右旋糖酐铁含铁5％,首次给药剂量为50mg,深部肌注.如无不良反应,第2天起每天100mg,每提高血红蛋白10g/L,须右旋糖酐铁300mg,总剂量（mg）：300×〔正常血红蛋白浓度（g/dI）－病人血红蛋白浓度（g/dI）〕＋500mg（补充储存铁）.右旋糖酐铁可供静脉注射,但不良反应多且严重,应谨慎使用.山梨醇铁不能静脉注射,每低出血红蛋白10g/L,须山梨醇铁200—250mg.所须总剂量可按照上述右旋铁所需总剂量的公式计算. 约5％病人注射铁剂后发生局部疼痛,淋巴结炎,头痛,头晕,发热,荨麻诊,关节痛,肌肉痛,低血压,个别患者有过敏性休克,长期注射过量可发生铁中毒等不良反应. 铁之缘片是将乳酸亚铁,阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁,生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力.

病情分析：
首先的确定没有铁吸收障碍方面的疾病,缺铁性贫血主要的治疗措施是补铁,既可以服用补铁制剂,又可以多吃些含铁量高的食物,含铁量高的食物主要是动物的内脏,平时可以适当的多吃一些.

病情分析：
你好,老年人缺铁性贫血的治疗主要有以下三个要点：
（1）病因治疗
　　老年人缺铁性贫血首先要查明病因.病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义.单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常,但对原发疾病不作处理,将不能巩固疗效.
（2）铁剂治疗
　　口服铁剂：1,硫酸亚铁0.15—0.3g,3/d；2,琥珀酸亚铁（速力菲）0.1—0.2g,3/d,对胃肠道刺激减少；3,力菲能150mg,2/d,4—6周后改为150mg,1/d对胃肠道刺激较小. 为了减少铁剂对胃的刺激,应在饭后口服,宜先行少量,渐达足量,2—3个月为1疗程.诊断确实,疗效明显,可在1—2周内显著改善,5—10g网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复.为了预防复发,必须补足贮备铁,即血红蛋白正常后,再延长用药1个月.6个月时还可复治3—4周.
　　若口服铁剂后无网织红细胞反应,血红蛋白亦无增加,应考虑如下因素：1,病人未按医嘱服药；2,病人无缺铁情况,应重新考虑诊断；3,仍有出血灶存在,在老年人要注意胃肠肿瘤；4,感染,炎症,肿瘤等慢性疾病,干扰了骨髓对铁的利用；5,铁剂吸收障碍,应考虑改用注射铁剂.缺铁性贫血必要时可用铁注射剂治疗.但由于注射铁剂毒性反应较多,不如口服方便且价格昂贵,故必须严格掌握其适应证.其适应证如下：1,口服铁剂无效或因胃肠道等不良反应不能忍受者；2,急须矫正贫血,如短期内须进行手术者；3,不遗控制的慢性失血,失铁量超过了肠道吸收量；4,有胃肠道疾患及曾行过胃切除者；5,有慢性腹泻或吸收不良综合症的患者.
　　常用的铁剂注射有右旋糖酐铁和山梨醇铁.右旋糖酐铁含铁5％,首次给药剂量为50mg,深部肌注.如无不良反应,第2天起每天100mg,每提高血红蛋白10g/L,须右旋糖酐铁300mg,总剂量（mg）：300×〔正常血红蛋白浓度（g/dI）－病人血红蛋白浓度（g/dI）〕＋500mg（补充储存铁）.右旋糖酐铁可供静脉注射,但不良反应多且严重,应谨慎使用.山梨醇铁不能静脉注射,每低出血红蛋白10g/L,须山梨醇铁200—250mg.所须总剂量可按照上述右旋铁所需总剂量的公式计算. 约5％病人注射铁剂后发生局部疼痛,淋巴结炎,头痛,头晕,发热,荨麻诊,关节痛,肌肉痛,低血压,个别患者有过敏性休克,长期注射过量可发生铁中毒等不良反应. 铁之缘片是将乳酸亚铁,阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁,生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力.
（3）治疗要点：
　　1,积极进行病因和（或）原发病的治疗.
　　2,口服铁剂治疗与中青年人相等,但老年人宜加服维生素C或稀盐酸,有利于铁的吸收.
　　3,对正规铁剂治疗后仅得到血液学暂时改善的老年人,应高度警惕肿瘤的存在.
　　4,用铁剂治疗3—4周无效者应想到是否缺铁原因未去除或诊断有误.部分缺铁性贫血混着合并缺铜,铁剂治疗反应差,加用铜剂可能有效.
希望上面的信息对你有所帮助,祝你早日摆脱疾病困扰!

病情分析：
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血.是由于体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血,特点是骨髓,肝,脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁蛋白浓度降低,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低.
一,缺铁性贫血的病因
1. 铁的需要量增加而摄入不足：在生长快速的婴幼儿,儿童,月经过多,妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血.
2. 铁的吸收不良：因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见,如慢性胃炎等.
3. 失血：尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见,最重要的原因.消化道出血如溃疡病,癌,钩虫病,食道静脉曲张出血,痔出血,服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血.缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的.铁耗竭期,贮存铁耗尽,血清铁蛋白减低,此时并无贫血,若缺铁进一步加重.贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,出现缺铁性贫血.
二,缺铁性贫血的治疗：
1. 治疗缺铁性贫血的原则是：
1,病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；
2,补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白,补充体内铁的贮存量至正常水平.
3, 病因治疗：病因治疗对纠正贫血的效果,速度及防止其复发均有重要意义.
4, 铁剂治疗：
（一）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁（富血酸）.服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收.
（二）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂：
1,肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后,慢性腹泻,脂肪痢等；
2,胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如消化性溃疡,溃疡性结肠炎,节段性结肠炎,胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；
3,口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应.常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁.（三）辅助治疗：加强营养,增加含铁丰富的食品.
1.供给含铁丰富的食物;
2.供给高蛋白饮食,促进铁的吸收和合成血红蛋白;
3.供给含维生素C高的食物,使三价铁还原为易吸收的二价铁;
4.纠正不良的饮食习惯,克服长期偏食素食等不良习惯.
在配餐时在每日充足热量的基础上精心选择富含铁的食物,如：肝,腰,肾,红色瘦肉,鱼禽动物血,蛋奶,硬果,干果（葡萄十,杏干,干枣）,香菇,木耳,蘑菇,海带及豆制品绿叶蔬菜等.铁的吸收利用率较高的食物有瘦肉,鱼禽,血,内脏,含血红素铁.吸收率为10％--20％.其它含非血红素铁的食物有乳蛋,谷类,硬果,干果的蔬菜（其中蛋黄为3%,小麦为5%）吸收利用率较低,在10％以下.同时要避免使用干扰降低吸收率的含草酸,植酸,鞣酸高的食物,如菠菜,苋菜,空心菜等.注意配备含维生素C高的蔬菜如西红柿,柿椒,苦瓜,油菜,小白菜等.蛋白质的摄入量要高,每日每公斤体重1.5克,用以合成血红蛋白.烹调用具宜用铁制的锅.在食用补铁饮食时不要饮茶,以免影响铁的吸收.合理安排餐次和内容,食欲差,胃纳少的病人可少量多餐进食.

病情分析：
您好,对于缺铁性贫血,目前治疗比较成熟,缺铁性贫血是体内铁储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血.是由于铁摄入量不足,吸收量减少,需要量增加,铁利用障碍或丢失过多所至.形态学表现为小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关.
对于治疗缺铁性贫血,原则有：①病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白,补充体内铁的贮存量至正常水平.
　　一,病因治疗：
　　病因治疗对纠正贫血的效果,速度及防止其复发均有重要意义.
　　二,铁剂治疗：
　　（一）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁（富血酸）.服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收.
　　（二）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后,慢性腹泻,脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如消化性溃疡,溃疡性结肠炎,节段性结肠炎,胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应.
　　常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁.
　　（三）辅助治疗：加强营养,增加含铁丰富的食品.
　　贫血一般表现为面色萎黄,指甲苍白,气短,乏力,心悸,头发枯黄,头晕目眩,月经量少色淡等.贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白,维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食.有益的水果有苹果,大枣,荔枝,香蕉等.此外还应多食用黑木耳,香菇,黑豆,芝麻等食品,益于补养生血.
　　（四）中药治疗：用含有明矾（硫酸亚铁）的中药制剂是最对症的,如益中生血片等.

病情分析：
首先要明确病因,老年人缺铁性贫血有多种原因.常见的有慢性少量出血,如消化性溃疡,胃炎等疾患,其次是食物中铁含量不足或肠道吸收能力下降.找到病因后要先针对病因给予相应的治疗.针对贫血,可以采取补充铁剂治疗.当血清铁蛋白含量低于12-20微克/升时即可补充铁剂.口服铁剂应用方便,价格便宜,副作用主要是上腹部不适及恶心,呕吐等胃肠道反应,通过调整服药时间及用药剂量可使胃肠道反应明显减轻.其次,也可以采取食疗方案.平时适当多吃些含铁丰富的食物,如动物血液及内脏,海带,黄豆,芹菜,菠菜,大枣,油菜,鸡蛋等.除了吃含铁丰富的食物还应多吃点含维生素C的食物,以帮助机体对铁的吸收,西红柿,猕猴桃,橙子,桔子都是不错的选择.另外,老人的消化功能都会有所下降,要考虑选择易消化的食物,含油脂和胆固醇高的食物要少吃.