2009-10-25 2人回答
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病情分析:
急性高原反应 轻症患者可自愈.重症患者给予对症治疗,如镇痛,止痛药阿司匹林等,吸氧,或用利尿药如呋塞米或乙酰唑胺125-250mg,每12小时一次.高原肺水肿 病人绝对静卧休息,吸入流量高浓度氧,保暖.地塞米松10-20mg稀释后缓慢静脉注射,每日1-2次,可减少肺毛细血管渗出.氨茶碱0.25mg加50%葡萄糖20ml稀释缓慢静脉折射和缓解支气管痉挛和降低肺动脉压.如无低血压,可舌下含化硝苯啶5—10mg降低肺动脉压,如出现右心衰竭,可用毒毛旋花子甙K或毛花甙C,以及利尿剂.高原脑水肿 加大吸氧量,给予地塞米松,高葡萄糖,乙酰唑胺,呋塞米等.如有肺水肿,心力衰竭和红细胞增多时,不宜用甘露醇脱水疗法.高原血压异常 高血压按一般高血压治疗.高原心脏病 出现心力衰竭时,吸氧,加服硝苯啶以加强降低肺动脉压,高原心脏病心肌显著缺氧,易发生洋地黄重度而出现心律失常,可选用作用快,排泄快的强心药,如毛花甙C0.2—0.4mg,心力衰竭控制后改口服地高辛.高原红细胞增多症 吸氧和低分子量右旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状,对有高血压和心力衰竭的危重病人,如有血液粘滞性过高,静脉放血300—500ml可使病情暂时好转,以备紧急转运,病人回到平原后,症状可以消失.
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