2009-10-27 2人回答
健康咨询描述:缺铁性贫血严重吗
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病情分析:
缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红素合成引起的贫血,系铁缺乏症的晚期表现.本症是贫血中最常见的类型,普遍存在于世界各地,发生于各年龄组,尤多见于育龄妇女及婴儿.钩虫病流行地区特别多见,程度也较重.其诊断标准为:①贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于32%,红细胞平均体积(MCV)小于80fl(Um3),红细胞平均血红蛋白(MCH)小于27皮克(pg).②有明确的缺铁病因,如铁供给不足,吸收障碍,需要增多或慢性失血等.③血清(浆)铁小于10.7微摩尔/升(Umol/L).④总铁结合力大于62.7微摩尔/升(Umol/L),运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义.⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十),铁粒幼红细胞小于15%.⑥红细胞游离原卟啉大于500微克/升(Ug/L).⑦血清铁蛋白小于16微克/升(Ug/L).⑧铁剂治疗有效,用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升10克/升(10g/L)以上.符合上述①和②一⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血.
这种病很严重,望患者多加注意.
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病情分析:
缺铁性贫血是最常见的贫血,严重影响人类的健康.缺铁性贫血是由于体内贮存铁消耗殆尽,又不能得到足够的补充,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的小细胞低色素性贫血,通俗地说就是缺乏合成血红蛋白所必须的铁.
缺铁性贫血的诊断:
缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果,其发展缓慢,早期常无贫血,当缺铁进一步加重时则出现正常细胞性贫血,表现为轻度贫血.随着进展,红细胞和血红蛋白进一步下降,骨髓红系代偿性增生,出现明显的小细胞低色素性贫血,呈典型的缺铁性贫血.
(一),缺铁期 诊断标准:①有明确的缺铁病因及临床表现;②血清铁蛋白<14Ug/L.③骨髓铁染色显示骨髓小粒消失,铁粒幼细胞<15%(符合①加上②或③中任意一条即可诊断)
(二),缺铁性红细胞生成期 诊断标准:符合缺铁和潜在铁缺乏的诊断标准,同时有以下任何一条符合着即可诊断:①运铁饱和度<0.15;②红细胞游离原卟啉大于500微克/升(Ug/L)
(三),缺铁性贫血诊断标准:①贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于32%,红细胞平均体积(MCV)小于80fl(Um3),红细胞平均血红蛋白(MCH)小于27皮克(pg).②有明确的缺铁病因,如铁供给不足,吸收障碍,需要增多或慢性失血等.③血清(浆)铁小于10.7微摩尔/升(Umol/L).④总铁结合力大于62.7微摩尔/升(Umol/L),运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义.⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十),铁粒幼红细胞小于15%.⑥红细胞游离原卟啉大于500微克/升(Ug/L).⑦血清铁蛋白小于16微克/升(Ug/L).⑧铁剂治疗有效,用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升10克/升(10g/L)以上.符合上述①和②一⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血.
常见的化学检查方法:1,骨髓铁染色
2,铁代谢指标的检查:如血清铁蛋白,血清铁,总铁结合力,(运)转铁蛋白,运铁蛋白饱和度,红细胞游离原卟啉,红细胞碱性铁蛋白
治疗:常用铁剂进行治疗