2009-11-04 3人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:左下腹疼痛,特别是早1-3点钟疼.
发病时间:4天左右
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:口服青霉素.
满意答案
病情分析:
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点.腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹.其它表现有食欲不振,腹胀,恶心,呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠.常见的全身症状有消瘦,乏力,发热,贫血等.慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染,遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃,健脾益肠就能解决的,而应寒热通补,健脾和中,燮理阴阳.可采用中西医结合治疗:一,自身免疫力低下.根除办法应当增强人体的营卫能力.平时要多食富含营养素的绿色素菜水果,肉类食物少吃.也可另食营养补充品.如:花粉.二,病原体感染.病原体感染也是自身免疫力低下引起感染的.根除方法两部,一部是增强人体免疫力,增加白细胞.二部是人体淋巴排毒.淋巴排毒可以排出病原体分泌的毒素,抑制病原体的生存环境,减缓病原体繁殖,在白细胞与病原体数量上此消彼长下,在结肠炎上的病原体必然会被消灭.三,遗传基因和精神因素.生活压力不要太大,心情保持愉快,只要不产生有利于遗传基因和精神因素复发的环境,加上一和二的方法,结肠炎通过身体自然恢复必然会慢慢康复的.四,建议:对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯.
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病情分析:
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点.腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹.其它表现有食欲不振,腹胀,恶心,呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠.常见的全身症状有消瘦,乏力,发热,贫血等
治疗主要是以药物为主,常用药物有糖皮质激素如泼尼松片等,氨基水杨酸类药如柳氮磺吡啶,美沙拉嗪等,免疫抑制剂如硫唑嘌呤片等,活动期要给服用甲硝唑片.
另外,要注意
1.要注意休息,有利于病情恢复
2.饮食应以荣软,易消化,营养丰富和足够热量为原则
3.应用免疫抑制剂应定期查血象和肝功,注意白细胞和肝功能的变化
结肠炎患者的六忌:
一,不宜吃生冷,油腻,辛辣刺激性食物及吸烟喝酒.生冷食物指生冷瓜果,冷饮,凉馍,冷菜冷饭 ;油腻食物指肥肉,油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒,生葱,生姜,生蒜,韭菜,洋葱等食品.进食这些食物及吸烟喝酒刺激结肠壁,使肠壁水肿,充血,平滑肌痉挛 ,引起本病复发或加重本病.
二,不宜吃过敏性食物 由于人的体质不同,对食物的过敏性感受也不同.牛奶,鸡蛋,蜂蛹,土蚕,未成熟番茄,花生,波萝,蚂蚱,蟹类,蚕豆,蛇肉及一些昆虫食品等都具有致敏作用 ,有些人吃了这些食物易引起过敏,可有些人就不过敏,对某一食物某人是否过敏,就主要在于各人的体质不同而异.
三,不宜吃得过饱 暴饮暴食吃得过饱,使肠胃功能紊乱使本病复发或加重
四,腹部不宜受凉 即使是夏天天气再热,也要把腹部盖好,不要使腹部着凉,否则肠子遇冷刺激而痉挛引起本病发作或加重.
五,不宜过度劳累 在过度劳累情况下,人体免疫功能和抗病能力下降,容易使本病发作或加重.
六,不宜长期生气,郁闷,恼怒,忧思 :因为这些不良的精神刺激,可使迷走神经过度兴奋,刺激肠蠕动增强,肠液分泌过剩,使肠黏屏障的保护性能下降而造成肠黏膜化脓和出血,形成溃疡性结肠黏膜炎.
病情分析:
您好,根据您给的信息左下腹疼痛,不排除是溃疡性结肠炎的可能性,是否有腹泻,粪便中有粘液性脓血便,疼痛是否在便后缓解等等症状,建议您到正规医院做结肠镜检查和粪便检查确诊
本病的药物治疗主要有以下几种:
1.氨基水杨酸制剂:柳氮磺吡啶,是治疗本病的最常用药物,适用于轻型,中型,或是重型经糖皮质激素治疗已有缓解者.用药方法4gd,分4次口服;用药3到4周病情缓解后可减量使用,然后改为维持剂量2gd分次口服,副作用主要分为两类,(1)恶心,呕吐,食欲减退,餐后服药可减轻消化道副作用.(2)过敏,有皮疹,粒细胞减少,自身免疫性溶血,因此服药期间鼻血定期做血常规.
2.糖皮质激素:这类药已公认对急性发作期有较好疗效,适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻,中型患者,特别适用于重型活动型患者及爆发型患者.
3.免疫抑制剂,硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对糖皮质激素治疗效果不佳,或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例,加用这类药物后可逐渐减少糖皮质激素的用量甚至停用.
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