关于冻疮的问题

病情分析：

冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害.系机体对寒冷发生的异常反应.冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害.好发生在肢体的末梢和暴露的部位,如手,足,鼻尖,耳边,耳垂和面颊部.现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差,加上寒冷的侵袭,使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛,导致局部血液循环障碍,使得氧和营养不足而发生的组织损伤.中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足,外感寒湿之邪,使气血运行不畅,瘀血阻滞而发病.
　　众所周知,手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分,亦是冻疮的好发部位.深秋以后,气温突然降低,末梢血管内的血流也随即变得缓慢.当温度低于10℃时,上述部位的皮下小动脉遇冷收缩,静脉回流不畅,从而发生冻疮.也有部分患者是因为血管先天性变异,血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的.因此,预防冻疮应针对其发病机理,提前采取措施,往往有事半功倍之效.
　　现在医学证明：冻疮产生的根本原因是体表远端皮下静脉毛细血管内的平滑肌遇到低温时发生痉挛时,便会降低血管的通透性,使血液产生滞留现象,并产生冻疮,这就是为什么冻疮都会表现出青淤现象的根本原因.解决的最佳办法是首先解出血管平滑肌痉挛,恢复静脉毛细血管的通透性,增加血流量,再辅以消炎,镇痛,止痒后,对接受较好的患者一般半天到一天左右就可以缓解和消除症状,严重溃烂者3天左右即可消肿并结疤.

指导意见：
冻疮注意事项
　　1.忌用火烤,热水烫等加热措施复温.禁用冷水浴,用雪搓,捶打等方法.
　　2.在温暖的环境中可给病人少量热酒,促进血液循环及扩张周围血管.但寒冷环境中不宜饮酒,以免增加身体热量丢失.
　　3.在冻伤的急性期,必须避免伤肢运动.急性炎症一旦消散,应尽早活动指（趾）关节,防止关节僵直,有助于肌张力恢复,保护肌腥和韧带的灵活性.
　　4.重伤员应注射破伤风类毒素,预防破伤风发生.
　　5.预防冻伤,应坚持体育锻炼,增强抗寒能力,常用冷水洗手,洗脸,洗脚.冬季要注意对身体暴露部位的保暖,还可涂些油脂.站岗值勤应适当活动,促进血液循环.用茄子秸或辣椒秸杆煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤,都有预防冻伤作用
　　治冻疮的良方
　　体育锻炼法
　　加强适合自身条件的体育锻炼,如练气功,跳舞,跳绳等活动,或利用每天洗手,脸,脚的间隙,轻轻揉擦皮肤,至微热为止,以促进血液循环,消除微循环障碍,达到“流通血脉”的目的.
　　温差水泡法
　　取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手脚浸泡在低温水中5分钟,然后再浸泡于高温水中,如此每天干地3次,可以锻炼血管的收缩和扩张功能,减少冻疮的发生.
　　服,擦药物法
　　有冻疮体质者,可在入冬前一月增加维生素A,C及矿物质的食入,可口服烟酰胺片0.1克,日3次,钙片0.5克,日3次,以提高机体耐寒力.也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克,密闭浸泡于75%酒精500毫升中,7天后可用),每日擦2-3次.
　　中药治疗可内服“人参养荣汤”：当归12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生姜皮10克（无此药时可用干姜8克代替）党参18克 黄芪18克 鸡血藤30克,煎水内服.
　　外治法：桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 （如创面有溃烂者可再加鸦胆子25克或黄连25克）,水煎,等待温度适宜（温度为35~40℃）,温洗或浸泡.每天2次
　　冻疮夏治方
　　冻疮是冬季常见的皮肤病,若能在夏季提前预防,冬季就可免却冻疮之苦,现介绍几则冻疮夏治方,供选用.
　　1. 鲜芝麻叶适量,放在生过冻疮的部位,用手来回揉搓20分钟左右,让汁液留在皮肤上,1小时后再洗去,每日1次,连续1周.
　　2. 吃西瓜时,将西瓜皮适当留得厚一些,形成白中稍带红的样子,用它轻轻揉搓生过冻疮的部位,每次3分钟,每日1次,连续1周.
　　3. 红辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟脑3克摇匀,使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位,每日2次,连续1周.
　　4. 生姜60克,捣烂,加入白酒100毫升,浸泡3天即成.使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位,每日2次,连续1周.
　　5. 白茄根60克,花椒10克,水煎熏洗易患冻疮处,每日1次,每次10-30分钟,1日1剂,连续1周.
　　
生活护理:
上述几法,任选1种,连续5-7天,即可有效地预防冻疮发生.