强直性脊柱炎光吃药就能好吗？？
2009-11-11 5人回答
性别：男年龄：19岁
健康咨询描述：强直性脊柱炎光吃药就能好吗?要不要做手术呢??
想得到怎样的帮助：需望高人指点!!
满意答案
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- 李云哲 主治医师
- 咨询：4817人
病情分析：
本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病.
指导意见：
AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.
.手术治疗
严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背；戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形.Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好；另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果.髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直.
另外,深度X线和224镭放射治疗对早期AS病人减轻症状,改善功能有一定效果,近期缓解率可达80%～96%,但不能阻止病情的进展,且有诱发再生障碍性贫血,白血病和横断性脊髓炎的危险,现已不用.抗疟药,金制剂,青霉胺和硫唑嘌呤等对AS无效,现已不用.
对肺部病变主要是对症治疗,积极预防和治疗继发感染,心脏病变加主动脉瓣关闭不全严重,可行主动脉瓣手术,对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器.
生活护理:
为了保持脊柱及关节的活动功能,病人应经常进行颈部,胸,腰椎各个方向的前屈,后仰,左右转动等活动,为了保持胸廓的活动度,患者应经常进行深呼吸和扩胸运动,为了保持髋关节,膝关节的活动度,防止髋,膝关节的挛缩畸形,应经常进行下蹲等活动.对强直性脊柱炎进行的姿态护理可以有效地预防脊柱的僵直,筋腱挛缩,肌肉萎缩,关节功能丧失等症状的发生.
其他答案 (4)
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- 韩润莲 副主任护师
- 咨询：11350人
病情分析：
您好,脊柱炎是免疫系统的疾病,可以导致关节的畸形,早期用蜂疗蜡疗中药综合治疗是可以避免畸形关节功能丧失等严重后果的,如果已经发生严重的关节骨质破坏是可以手术纠正,但仅仅是改善局部关节的功能,手术是不能治疗和控制疾病的.生活中一定要坚持适当的功能锻炼,避免剧烈运动等.
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- 李医生 医师
- 咨询：5617人
病情分析：
你好
这样得病症是一种顽疾,只是吃药是不行的,可以配合物理治疗和生活中得锻炼,注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等. 保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息.
理疗一般可用热疗,如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.
此外还可以配合外敷中药起到舒筋活血,消炎止痛得作用!有问题随时欢迎咨询!
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- 余昌霖 医师
- 咨询：7418人
病情分析：
你好!西药只能控制,不能治愈强直性脊柱炎,对肝脏也有很大副作用,也耽误了治疗的最佳时机.目前只有用特制中药才能治疗强直性脊柱炎,由于强直性脊柱炎都是椎体增生所致,而一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术风险大,复发率更高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,才能康复.
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- 爱在zhu心中 其他
- 咨询：225人
病情分析：
患者朋友,您好!强直性脊柱炎是一种与自身免疫有关的脊椎慢性进行性炎症.一般侵及骶髂关节,关节突,附近的韧带,以及近躯干的大关节.
指导意见：
强直性脊柱炎的早期病人,一般没有好的处理办法,使用非甾体类抗炎药控制急性期症状,使用止痛药物治疗疼痛,等.这些只能是对症治疗.延缓病情的快速进展,但是却不能阻止病情的向前发展.
生活护理:
建议您在早期要注意身体姿势的训练,卧平板床,适当牵引,防止驼背.早期一般不考虑手术治疗.晚期患者手术治疗是为了纠正严重的身体畸形.
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