2009-11-13 5人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:胃出血
发病时间:2009年2月
化验检查结果:胃部出血
曾经的治疗情况和效果:吃西药,可是还是会出血!
想得到怎样的帮助:胃出血吃什么药好
满意答案
病情分析:
您好,希望我可以帮助到您.
指导意见:
平时用药可用保护胃粘膜的药,像果胶铋类的.您33岁,应该去中医专家门诊去正规治疗,辨证施治,不同的证型给与不同功效的中药,这样才能针对性解除您的烦恼.
生活护理:
饮食上不能过饱,吃易消化的食物,要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,不能吃刺激性食物如辣椒,饮酒,适量运动,不能太过,以不累为度.希望您对我答复满意.
其他答案 (4)
病情分析:
您好,如果有胃出血应该进一步检查导致胃出血的原因,导致消化道出血的原因非常对,如胃炎、胃溃疡、癌等。建议看看消化科医生,进一步检查,查查血常规血沉,查查肿瘤指标,必要时胃镜检查。可以中西医药物结合对症治疗,吃奥美拉唑、摩罗丹、云南白药胶囊等,必要时配合手术治疗。
病情分析:
溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果大多为中等动脉出血大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁胃小弯溃疡出血常来自胃右左动脉的分支而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血有时由于大出血后血容量减少血压降低血管破裂处血块形成出血能自行停止但约有30%病例可出现第二次大出血
指导意见:
药物可根据不同的病情采用:
①保护胃粘膜药物:硫糖铝,胃膜素,猴头菌片,麦滋林—S等;
②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品,普鲁本辛,654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,还有前列素E!,洛赛克等;
③胶态钳制剂:德诺等;
④促进胃肠蠕动药物:胃复安,吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利.
一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因,病理,进行辨证分型施治.
溃疡病大出血患者多数经一般治疗如输血补液冷生理盐水洗胃内窥镜下注射肾上腺素激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗出血可以停止但也有约5~10%病人出血仍继续如有下列情况应考虑手术治疗
1急性大出血伴有休克现象者多系较大的血管出血难以自行止血
2在6~8小时内输入血液600~1000毫升后情况不见好转或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者
3不久前曾发生类似的大出血者
4正在内科住院治疗中发生大出血者表示溃疡侵蚀性大非手术治疗不易止血
5年龄在50岁以上或有动脉硬化者估计出血难以自行止血
6大出血合并穿孔或幽门梗阻
需要手术治疗的患者应积极输血抗休克等最好争取在出血24小时内进行效果较好若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高老年患者应争取较早手术治疗
生活护理:
饮食总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快.
1,消除病因.戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等.
2,多吃软食.食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬质食品.少食多餐,粗粮细做.胃出血患者可食5次饭,
病情分析:
胃出血的临床症状:
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右.引起急性胃出血的常见疾病是胃,十二指肠球部溃疡,胃癌,出血性胃炎及口服阿斯匹林,考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等.
胃出血症状多以呕血和便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥,面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降等.
指导意见:
表现及处理: 急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右.引起急性胃出血的常见疾病是胃,十二指肠球部溃疡,胃癌,出血性胃炎及口服阿斯匹林,考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等.
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便.一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥.病人面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降.溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用硷性药物可使疼痛得以缓解.X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义.胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振,上腹不适,消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速.X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊.药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林,考的松等药物的历史或近期做过大手术,发生严重烧伤等情况.
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗.具体措施包括输血,输液,通过不同的途径使用各类止血药物.胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗.
生活护理:
注意以下几点:
1.充分休息,避免熬夜及过度劳累
2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食
3.戒菸,避免酒类,咖啡因(咖啡,浓茶,可乐,可可亚),辣椒,胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热.
4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作
5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼
6.以易於消化的烹调方式为主(如蒸,煮,炖)等
病情分析:
你好!现在有没有黑便或什么情况,请补充好症状才有助更好诊断.
指导意见:
你好!胃出血是溃疡病常见的并发症.胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食.但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血,则再次禁食. 胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质,米汤,藕粉较好,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时,添加少许食盐无害.出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量.
生活护理:
胃出血后的饮食注意事项.一般来说 ,无呕血就不禁食 ,进食物后 ,食糜可以覆盖溃疡的表面 ,避免胃酸对病变的损伤 ,有利于胃黏膜的修复 ;食物可稀释胃酸 ,也可减轻病灶局部的刺激 ;胃内有部分食物 ,可减轻胃的饥饿性收缩 ,避免已经形成的血痂脱落.另一方面 ,胃内高酸会使血凝块溶解.因此 ,只要无呕血 ,都可以进食.但是 ,呕血的病人一定要禁食 ,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血 12小时后 ,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血 ,则再次禁食.