2009-11-14 5人回答
性别:女年龄:38岁
健康咨询描述:4年
曾经的治疗情况和效果:眼涨,痛,看东西模糊有时头痛
化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:用什么药好
满意答案
病情分析:
您好,青光眼的病因有,很多种,建议到医院进行,系统的检查,治疗,平时注意用眼保护,避免阳光直射。在饮食上应当禁食,维生素含量多的食物。
其他答案 (4)
病情分析:
青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中女性急性充血性青光眼较多,是一种眼内压增高且伴有角膜周围充血,瞳孔散大,眼压升高,视力急剧减退,头痛,恶心呕吐等主要表现的眼痛.危害视力功能极大,是一种常见疾病.这种病必须紧急处理采用手术较好.
指导意见:
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼,原发性青光眼,继发性青光眼,混合型青光眼.各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同.特在这里借百度·百科,向大家阐述一下各种青光眼的临床症状.希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗.
一,先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼.30岁以下的青光眼均属此类范畴.先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高.25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊.10%的病人在1-6岁时出现症状.
1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类.此型是先天性青光眼中最常见者.母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状.一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病.临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清,易激动哭 闹,饮食差或呕吐,汗多等到全身症状.此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿.
2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间.此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大.近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势.90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视,视疲劳,头痛,失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼.有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生.
二,原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:
1. 急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的.多发于中老年人,40岁以上占90%.女性发病率较高,男女比例为1:4.来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛,视力锐减,眼球坚硬如石,结膜充血,恶心呕吐,大便秘结,血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎,脑炎,神经性头痛等病变.如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额,耳部,上颌窦,牙齿等部疼痛.急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来.
2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动,视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘,妇女在经期,或局部,全身用药不当,均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛,视物模糊或视力下降,虹视,头昏痛,失眠,血压升高.休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊.如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼).
早期症状有四种:
一,经常觉得眼睛疲劳不适;
二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
四,眼睛经常觉得干涩.
3. 原发开角型青光眼:多发生于40以上的人.25%的患者有家族史.绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感.发作时前房角开放.此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面,认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机.
三,继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1. 屈光不正(即近视,远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查.
2. 角,结膜,葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊,睫状肌,虹膜,角膜水肿,房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高.目前西医对此病一般用抗生素,激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈.
3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明.
4. 外伤性青光眼:房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害.
四,混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型.
治疗措施
●注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用.
●激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法.新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效.其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压.如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊.在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术.
●补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克.一种重要的维生素.
② 泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克.
③ 芸香素
每天补充3次,每次各50毫克.
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法.
⑤ 维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压.
⑥ 维生素E
每天400IU.近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒.
⑦ 锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛.
●应避免的作法
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读.避免饮用咖啡,酒及吸烟.避
免大量饮水.
●天然药草
轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴
3滴药茶,每天3次,均有帮助.
生活护理:
青光眼食疗方
方1
处方:白菊花;羚羊角粉0.3克.
用法:白菊花泡茶,送服羚羊角粉.每日2次
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者.
方2
处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量.
用法,粳米洗净.加天冬,麦冬所煎之水,煮成二冬粥.加冰糖适量,每日2次,每次1小碗.
主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者.
方3
处方:面酚250克.天麻扮贩克.
用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂 .
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者.
方4
处方:桂圆肉20克,红枣20枚.
用法:桂圆肉,红枣同煮桂圆红枣汤.每日食1剂
主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者.
方5
处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克.
用法:扁豆,豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用.
主治:闭角性青光眼.
方6
处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量.
用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包).入碗以料酒,精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲.食甲鱼喝汤.
主治:适用于开角性青光眼者及耳鸣,腰酸,舌红少苔者.
方7
处方:鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花,料酒,精盐各适置.
用法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花,料酒,精盐调味,去赤小豆.喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗.
主治:适用于开角性青光眼,眼睑水肿,小便不利者.
方8
处方:新鲜香橼2只,麦芽糖60克.
用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆.每日2次,每次1汤匙,开水冲服.
主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者.
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群.具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生.
1,保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁,抑郁,忧虑,惊恐.
2,生活,饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml.
3,注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼.
4,综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?).
5,注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?).
6,妇女闭经期,绝经期,以及痛经可使眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科.
7,青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失.
病情分析:
青光眼(glaucoma)眼内压调整功能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病.因瞳孔多少带有青绿色,故有此名.
指导意见:
注射维生素B,如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用.假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法.
生活护理:
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读.避免饮用咖啡,酒及吸烟.避
免大量饮水.
病情分析:
青光眼(glaucoma)眼内压调整功能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病.因瞳孔多少带有青绿色,故有此名.青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中女性急性充血性青光眼较多,是一种眼内压增高且伴有角膜周围充血,瞳孔散大,眼压升高,视力急剧减退,头痛,恶心呕吐等主要表现的眼痛.危害视力功能极大,是一种常见疾病.这种病必须紧急处理采用手术较好.
指导意见:
治疗措施
●注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用.
●激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法.新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效.其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压.如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊.在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术.
●补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克.一种重要的维生素.
② 泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克.
③ 芸香素
每天补充3次,每次各50毫克.
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法.
⑤ 维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压.
⑥ 维生素E
每天400IU.近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒.
⑦ 锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛.
●应避免的作法
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读.避免饮用咖啡,酒及吸烟.避
免大量饮水.
●天然药草
轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴
3滴药茶,每天3次,均有帮助.
青光眼食疗方
方1
处方:白菊花;羚羊角粉0.3克.
用法:白菊花泡茶,送服羚羊角粉.每日2次
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者.
方2
处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量.
用法,粳米洗净.加天冬,麦冬所煎之水,煮成二冬粥.加冰糖适量,每日2次,每次1小碗.
主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者.
方3
处方:面酚250克.天麻扮贩克.
用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂 .
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者.
方4
处方:桂圆肉20克,红枣20枚.
用法:桂圆肉,红枣同煮桂圆红枣汤.每日食1剂
主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者.
方5
处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克.
用法:扁豆,豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用.
主治:闭角性青光眼.
方6
处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量.
用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包).入碗以料酒,精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲.食甲鱼喝汤.
主治:适用于开角性青光眼者及耳鸣,腰酸,舌红少苔者.
方7
处方:鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花,料酒,精盐各适置.
用法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花,料酒,精盐调味,去赤小豆.喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗.
主治:适用于开角性青光眼,眼睑水肿,小便不利者.
方8
处方:新鲜香橼2只,麦芽糖60克.
用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆.每日2次,每次1汤匙,开水冲服.
主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者.
青光眼是采用手术较好的,服用药物最好还是在主治医生的嘱咐下用药,因为每个人的病情体质不一样.
生活护理:
1.重要的是不仅要降低眼压,面且要改善微循环,改善眼部供血.因此多食用富含维生素A,B,C,E等抗氧化物食品是有好处的.它们能够维持正常的代谢过程.蔬菜,水果,粗粮,植物油中含有丰富的维生素.
2.情绪不要急躁!对生活中的不如意要保持乐观,不要因此而影响情绪.情绪激动会引起动脉血压升高,从而导致眼压升高.
3.多活动.如果您的工作整天都是坐着,应该在上班前一小时和下班后一小时到外面散散步,因为缺氧会对血管造成损害.青光眼就是血管出现异常的表现.
4.业余时间多与朋友交往,多散步,这比坐在家中看电视一直看到深夜要好.看一部好的影片最多1.5个小时.晚上看电视,最多不超过3小时.
5.看电视时要打开大灯.在黑暗中看电视,瞳孔会放大,眼部润滑液也会减少.
6.一天24小时内摄入1~1.5升水就够了.饮水过多会出现水肿,引起动脉血压升高.不要吃易渴的食物.要尽量避免喝浓咖啡和茶.饮酒绝对不能过量,否则会对血管造成刺激.
7.饮食结构非常重要.肉类食物以煮牛肉最好.配菜可以用白菜.其他蔬菜也挺好:煮甜菜,新鲜或煮过的胡萝卜,黄瓜,西红柿,加上切得很细的芹菜,茴香和少量植物油.只能吃煮鸡蛋,每周最多3个.
8.不要干重体力活.不要过分用力,因为您的血管本来就很脆弱.只要有一个细小的血管破裂,就会导致失明.要尽量避免便秘.不要低着头做事,血涌上头对青光眼患者有害.
病情分析:
您好,青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损.青光眼的产生是眼内压异常升高所致,而眼内压升高通常是由于眼 的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断地产生房水.换言之,水管还开着,而水槽的排水管道却被堵塞 .积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点,眼后部的视神经.如果长时间过高的眼内压,将损害部分视神经,这种损 害早期表现为视野部分损害,最终失去视力.早期视力变化非常轻微,不影响中央部分.周边视野,是最先被影响的部分, 也不易被病人发现.
指导意见:
青光眼通常双眼发病,但是首先在一侧眼晴表现出来.有的患者无任何不适或疼痛的症状,也有的患者的症状很严重, 如:视力模糊,头疼或眼疼,恶心或呕吐,灯光周围的彩虹晕及突然失去视力.
如果进行眼科检查时,发现有眼压升高,视野缺损及眼底血管改变,则可诊断为青光眼.青光眼的一个后果——视力 丧失通常是不可恢复的,但早期诊断和细心的终生治疗可帮助预防视力的进一步损害.大多数青光眼可通过药物治疗或手术治疗得到控制.
生活护理:
由于青光眼的类型和临床表现不同,加之个体的差异,使得青光眼的治疗错综复杂.大致可分为药物治疗,激光治疗和手术治疗. 请到正规眼科医院接受治疗.