2009-11-14 3人回答
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病情分析:
因骨关节发生退行性衰变,出现疼痛,功能障碍的病证.常见于中老年人,虽全身关节均可见,但多发于负重关节,如颈椎,腰椎,膝关节,髋关节等部位.因X线片显示最明显的病理变化是关节周围的骨质增生,故俗称骨质增生.
指导意见:
同仁大活络丸:祛风,舒筋,活络,除湿.用于风寒湿痹引起的肢体疼痛,手足麻木,筋脉拘挛,中风瘫痪,口眼歪斜,半身不遂,言语不清.因此最好不要用此药.
此病的治疗方法主要有:①手法治疗.采用推拿,按摩,揉捏等手法松弛关节周围的软组织;再用点按,弹拨等手法在受累关节周围施术,以达到止痛的效果;最后用屈伸,捋顺,叩击等方法,以滑利关节,舒理筋络,增加关节的活动范围.②药物治疗.采用补养肝肾,强筋壮骨的中药,方如强筋壮骨汤,独活寄生汤.③功能锻炼.进行患病关节的不负重功能锻炼,维持关节功能.④理疗.可采用热疗,蜡疗,超短波等方法.⑤手术.如有手术适应症,可考虑采用.
生活护理:
多活动关节,少负重物.
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病情分析:
同仁大活络丸主治:风寒湿痹引起的肢体疼痛,手足麻木,筋脉拘挛,中风瘫痪,口眼外斜,半身不遂,言语不清.
药物组成:蕲蛇(酒制),乌梢蛇(酒制),铁丝威灵仙(酒制),全蝎,僵蚕(麸炒),两头尖(醋制),草乌(炙),天麻,麻黄,羌活,细辛,防风,豹骨(制),官桂,丁香,附子(制),赤芍,血竭,没药(醋制),乳香(醋制),地龙,甘草,龟甲(醋淬),白术(炒),当归,何首乌(黑豆酒制),熟地黄,骨碎补,茯苓,玄参,人参,绵马,贯众,广藿香,沉香,熟大黄,青皮(醋制),豆蔻,黄芩,香附(醋制),葛根,松香(制),黄连,乌药,木香,天南星(制),牛黄,安息香,水牛角浓缩粉,冰片,麝香.
指导意见:
同仁大活络丸主治:风寒湿痹引起的肢体疼痛,手足麻木,筋脉拘挛,中风瘫痪,口眼外斜,半身不遂,言语不清.
药物组成:蕲蛇(酒制),乌梢蛇(酒制),铁丝威灵仙(酒制),全蝎,僵蚕(麸炒),两头尖(醋制),草乌(炙),天麻,麻黄,羌活,细辛,防风,豹骨(制),官桂,丁香,附子(制),赤芍,血竭,没药(醋制),乳香(醋制),地龙,甘草,龟甲(醋淬),白术(炒),当归,何首乌(黑豆酒制),熟地黄,骨碎补,茯苓,玄参,人参,绵马,贯众,广藿香,沉香,熟大黄,青皮(醋制),豆蔻,黄芩,香附(醋制),葛根,松香(制),黄连,乌药,木香,天南星(制),牛黄,安息香,水牛角浓缩粉,冰片,麝香.
生活护理:
注意功能锻炼,定期复查.
病情分析:
退行性骨关节病又叫骨性关节炎,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化,也称之为老年性关节炎. 损伤的机理: 关节软骨可由于一次严重的创伤,或多次重复损伤而造成创伤性关节炎.关节松弛或习惯性脱位或半脱位,及干脆性骨软骨炎即为骨关节炎一潜在性病因,因不仅脱落下的骨碎片可持续地损伤关节软骨,且其脱落后遗留的粗糙面给对应表面以经常性的创伤.
指导意见:
大活络丸有扩张血管及抗心肌缺血,抑制血栓形成等作用,在增加脑血流量时,并不明显增加心肌耗氧量,对中风偏瘫,改善动脉粥样硬化和抗炎,镇痛等有重要意义.
生活护理:
关节周围无瘢痕,但有轻度废用表现由于关节积液故显肿胀,特别以膝关节为明显,踇趾的跖趾关节常见有骨赘产生,畸形明显可见的为髋关节常呈屈曲内收及外旋畸形.关节局部温度不增高,有时有压痛表浅的关节可检查到积液,同时也能查到骨赘的增生.关节活动经常有限制,在一定的活动范围内是无痛的,关节活动的限制不对称,往往一侧较另一侧为重.这种活动的不对称性可能是由于运动限制源于关节中的纤维化,而不是象真性关节炎活动限制是由于关节周围肌肉的痉挛而引起.
X光片显示关节间隙不等宽或狭窄,关节处的骨质疏松,骨质增生或关节膨大,乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节炎的基本X线特征.