孩子的类风湿了饮食方面要注意什么？

病情分析：

首先自己应该走出一个认识误区,不能认为孩子不会得类风湿性关节炎.其次,如果孩子如果出现什么症状,应该及时的到正规的大医院及时就诊并且及时采取治疗.再次,在治疗方法的选择上一定要慎重考虑孩子的特性,尽量减少对孩子未来的影响.最后,家长在日常生活中,除了给孩子提供充足的营养之外,还应该多关心孩子,给他们以精神鼓励,将类风湿性关节炎的威胁降至最低.

指导意见：
关于类风湿关节炎病人的饮食治疗,至今尚有争论.主要有两种方法,一为“补充治疗”,二为“取消治疗”.所谓补充治疗,即补充类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解疾病有益的食物,如鱼油和夜樱草油.所谓取消治疗,是指去掉饮食中病人不能耐受的食物.对于类风湿关节炎病人,不必太着意于饮食,因尚无充分证据表明饮食治疗能改变类风湿关节炎病人的病程.
生活护理:
1 合理膳食.要注意过食高蛋白,高维生素,中脂肪,中热能,低糖,低盐,少量多餐,少刺激性食物.烹调食物要色,香,味均佳,且易消化.膳食中糖类,蛋白和脂肪的比例以 3 ： 2 ： 1 为合适.多用植物油,如色拉油,玉米油,橄榄油,葵花籽油,豆油,菜子油等.植,动物油比例 2 ： 1 为宜.饮食热能分配以早 餐 30% ,午餐 40% ,下午餐 10% ,晚餐 20% 为合适.水果应根据个人饮食习惯和病情决定
2 以素食为主,饭后宜食用水果 100 克左右.蔬菜选用绿叶菜,西红柿,萝卜,芹菜,韭菜,香菜,木瓜,黄瓜,豆芽,土豆,紫菜,海带,黑木耳,洋葱等.动物肉类选用蛇肉,狗肉,羊肉,牛肉,鱼肉等.适量多食动物血,蛋,鱼,虾等.
3 膳食营养要全面,不要忌口和偏食,一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶,羊奶,奶糖,干酪,巧克力,花生,小米等,少食肥肉,高动作脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡,茶等饮料.
⑴ 葡萄：味甘,性平,能益气补血,食之使人健壮,尤以葡萄干补力为甚,宜与桂圆肉同煎服.能益肝肾,强筋骨,用于气血两虚之心悸,失眠,神疲,盗汗等.还用于肝肾不足,腰膝酸软,无力.取葡萄干 500 克 ,人参 10 克 ,浸酒 800 毫升,密封 10 天,每次 30 毫升 ~50毫升,每日饮服 1~2 次；鲜食或取汁加蜂蜜少许,温开水送服.用于小便不利,消肿,小便短赤涩痛.取葡萄汁,藕汁,生地黄汁,蜂蜜,木瓜各等份,煎为稀汤,于食前服用,每次 60 毫升 ~100 毫升.
⑵ 大枣：具有补中益气,养血安神,缓和药性的作用.可作为零食或炖汤食用.常用于类风湿病人的脾胃虚弱,倦怠乏力,血虚,精神恍惚,心神不安等.
⑶ 核桃仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用 2~3 个核桃.
⑷ 松子仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用 3 克 ~ 5 克.
⑸ 栗子：具有补肾壮腰,养胃健脾的作用.适用于类风湿肾虚,腰膝酸软者.
⑹ 新鲜桑葚：为平补肝肾之品.用鲜桑葚 500 克 ,鲜桑枝 2 厘米 长段,浸酒密封 30 天.摇匀,每日饮 20 毫升 ~50 毫升.有祛风湿,补肝肾,利血脉等作用.
⑺ 山楂树根（皮）：用山楂树根（或皮） 40 克 ~ 50 克,煎汤服用,亦可食用山楂果.有舒筋活络的作用.治疗类风湿痹症.
⑻ 橄榄：取鲜橄榄根或皮 40 克 ~ 50 克,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果.治疗类风湿痹症,手足麻木等.
⑼ 桂圆又称龙眼,桂圆肉.味甘,性平,入脾,心经.是补血益心,长智益脾之要药,入脾经功胜大枣.单用具有益气补血功效.用于类风湿之后期血细胞减少,体质虚弱,贫血等.
⑽ 山药：具有益气养阴,补肾,脾,肺的作用.适用于类风湿病后口渴,乏力,出汗等.
⑾ 黑豆：具有补肾益阴,健脾利湿,祛风除痹功效.适用于类风湿痹痛,四肢拘挛,肝肾不足.本口同薏苡仁,木瓜同用效果更佳.
⑿ 枸杞子：适用于类风湿肝肾阴虚,头晕目眩,腰膝酸软,身乏无力者,久服可强筋骨,耐寒暑,益精养血,令人长寿.可鲜食,配白菊花泡水代茶,还可与米煮粥食用.
⒀ 生姜：亦称姜,味辛,性微温.具有解表驱风散寒,温中止呕解毒之功效.生姜中含有一种姜辣素,对心脏,血管有刺激作用,能使心跳加快,血管扩张,血液流动加速,使全身感觉温热,出汗等.类风湿病人可以蔬菜食用,或菜中作料.还可配以生姜 60 克 ,陈醋 100 毫升,煎汤洗浸患肢.或用鲜姜捣烂外敷或取汁外搽等.也可用生姜,鲜葱,芫荽各 30 克 ,石菖蒲 15 克 ,共切碎捣烂,加白酒 50 毫升,调匀敷患处.
⒁ 辣椒：具有温中散寒之功效,外用可使局部皮肤血管扩张,促进血液循环,对防治类风湿有一定疗效.
⒂ 莲子：味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用.据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾,固精气,强筋骨,补虚损,厚肠胃,利耳目,除寒湿”等功效.可鲜食,也可干果去皮,内心煮粥等食用.
⒃ 骨头汤：可用猪,牛,羊,狗等关节骨或脊椎骨熬汤,熬前放入几滴食醋,对类风湿病的急性期,亚急性期,慢性期的骨关节脱钙,骨质疏松有交好的补偿与调节作用.

病情分析：

常用于治疗类风湿关节炎的NSAIDs
　　分类 英文 半衰期(小时) 每日总剂（mg） 每次剂量（mg） 次/日
　　丙酸衍生物
　　布洛芬 ibuprofen 2 1200-3200 400-600 3-4
　　萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2
　　洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3
　　苯酰酸衍生物
　　双氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4
　　吲哚酰酸类
　　吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3
　　舒林酸 sulindac 18 400 200 2
　　阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3
　　吡喃羧酸类
　　依托度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1
　　非酸性类
　　萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2
　　昔康类
　　炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1
　　烯醇酸类
　　美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1
　　磺酰苯胺类
　　尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2
　　昔布类
　　塞来昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2
　　罗非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1

指导意见：
常用于类风湿关节炎的DMARDs
　　药物 起效时间(个月) 常用剂量(mg) 给药途径 毒性反应
　　甲氨蝶呤 1-2 7.5~15每周 口服肌注静注 胃肠道症状,口腔炎,皮疹,脱发,偶有骨髓抑制,肝脏毒性,肺间质变
　　（罕见但严重,可能危及生命）
　　柳氮磺吡啶 1-2 1000 2~3次/日 口服皮疹,偶有骨髓抑制,胃肠道不耐受.
　　对磺胺过敏者不宜服用
　　来氟米特 1-2 10~20 1次/日 口服 腹泻,瘙痒,可逆性转氨酶升高,脱发,皮疹
　　氯喹 2-4 250 1次/日 口服 头晕,头痛,皮疹,视网膜毒性,偶有心肌损害,禁用于窦房结功能不全,传导阻滞者
　　羟氯喹 2-4 200 1~2次/日 口服 偶有皮疹,腹泻,罕有视网膜毒性,禁用于窦房结功能不全,传导阻滞者
　　金诺芬 4-6 3 1~2次/日 口服 可有口腔炎,皮疹,骨髓抑制,血小板减少,蛋白尿,但发生率低,腹泻常见.
　　硫唑嘌呤 2-3 50~150 1次/日 口服 骨髓抑制,偶有肝毒性,早期流感样症状（如发热,胃肠道症状,肝功能异常）
　　青霉胺 3-6 250~750 1次/日 口服 皮疹,口腔炎,味觉障碍,蛋白尿,骨髓抑制,偶有严重自身免疫病
　3,地黄当归金甲汤
　　组方：将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂.
　　制用法：干地黄95克 当归3克 白金条（即人角枫）须根5克 刺三甲5克
　　4,三白皂剌熏剂
　　组方：用沙锅置火炉上,纳上药,加水适量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多层纱布覆盖以助熏蒸.治疗时炉火保持适度.1日熏蒸2次,每次30—60分钟.如疼痛剧烈,治疗时间可适当延长
　　制用法：鲜三白草1000克 鲜皂角刺250克
　　5.仙壹药酒
　　【主要成分】: 黄精,乌梢蛇,蝮蛇,木瓜,郁李仁,沙棘,桑椹大黄藤,绞股蓝,柠檬黄,亮蓝等.
　　每日25ml 引用药酒身体会燥热 消除湿毒
生活护理:
类风湿的饮食
　　缓解类风湿性关节炎症状的食物：
　　1, 蛇类,虫类等活血通络祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用.
　　2,多种青菜,水果可以满足人体对维生素,微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒,消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状.
　　3,香菇,黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状.
　　4,苦瓜,苦菜,马齿览,丝瓜等食物,具有清热解毒的功效,可以起到缓解局部发热,发痛的作用.
　　5, 在日常饮食中多食用含铁丰富的食物如动物的肝脏,骨汤；绿叶菜如菠菜,番茄,马兰头,荠菜,油菜,苋菜等；水果如红枣,桃,李,杏,橘子等,可以起到预防类风湿性关节炎患者贫血的作用.
　　6,食用猪,牛,羊肉及骨汤等可起到祛除寒湿的作用；蛇肉,狗肉,鳝鱼,鸡血藤,附子,桂枝,细辛,黄芪,丹参,黄精,川芎等食物及药食具有补气血,益肝肾,祛风湿的功效.
　　加重类风湿性关节炎症状的食物：
　　1,高脂肪类
　　脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶,肥肉等,炒菜,烧汤也宜少放油.
　　2,海产类 [伴有痛风患者]
　　病人不宜多吃海产品,如海带,海参,海鱼,海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重.
　　3,过酸,过咸类
　　如花生,白酒,白糖以及鸡,鸭,鱼,肉,蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏离,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙,镁等离子,而加重症状.同样,若吃过咸的食物如咸菜,咸蛋,咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状.
　　类风湿的治疗原则：
　　1,综合治疗.减轻或消除关节的肿胀,疼痛和晨僵;
　　2,控制病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;
　　3,预防感染和关节炎的加重或恶化;
　　4,调整免疫,增强体质与免疫力,巩固治疗效果;
　　5,预防关节功能不全和残疾,改善和提高生活质量,恢复关节功能及劳动力.

病情分析：
类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.
意见建议:

类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.
意见建议:

类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.

指导意见：
病情分析:
类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.
意见建议:
病情分析:
类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.
意见建议:
病情分析:
类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛,活动减少,常年服药等因素影响食欲与消化功能.而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源.如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化.所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要.
意见建议:
类风湿性关节炎不同类型的患者,其饮食宜忌也各不相同
(1)风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热,胸闷,纳差,关节肿痛有积液,舌质红,苔白腻,脉滑数,血沉增快等表现.出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥,绿豆,生梨,豆卷,菊花菜,芦根等,可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物,如辣椒,芥末,姜,桂皮,酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状.
(2)寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快.此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪,牛,羊骨头煮汤,及姜,桂皮,木瓜,药酒等.
(3)肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常.此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉,鸡肉,鸭肉,鹅肉,猪肉,牛肉,羊骨髓,胡桃,桂圆,芝麻等.
生活护理:
.16岁以前的发病的类风湿性关节炎和成年发病的类风温性关节炎,在起病方式和临床表现上有所不同,故对前者称为幼年类风湿性关节炎.
类风湿在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.