类风湿引起的股骨头坏死手术注意哪些问题

病情分析：
您好：不知患者目前疾病到哪一期?主要症状是什么?根据患者的年龄是不建议手术置换的.
股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为5-10年,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊.目前很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”,宣传股骨头置换的好处,但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗.
如果患者目前生活可以自理最好是采取保守治疗的方式.

病情分析：

一,股骨头坏死的概述
　　股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死

指导意见：
检查:做医院常规检查就可以了!有无内科其他疾病.
生活护理:
请问股骨头坏死几期???

病情分析：
股骨头坏死的分期　
　　骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成.X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影.股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法：
　　Ⅰ期(前放射线期)此期约有50％的患者可出现轻微髋痛,负重时加重.查体：髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重.X线显示：可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊.
　　Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重.X光片显示：股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常.
　　Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重.X光片显示：股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄.
　　Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重.下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩.X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄.
　　Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限.X光片显示：股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位.正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系.早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷.如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或 CT扫描.但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片.

病情分析：
你是说的手术是换骨头吗??我接触事股骨头工作3年.病例经手过千.股骨头坏死不到4期!实在没有办法!我建议你先保守治疗.我就说这点.