2009-11-19 5人回答
性别:女年龄:7岁
健康咨询描述:岁
一到秋凉季节明显咳嗽,白天只听见几声,晚上睡到床上就严重起来.
发病时间:晚上
化验检查结果:拍过片,两下肺纹理增多,肺内未见明显实变,心隔未见异常
曾经的治疗情况和效果:不理想
想得到怎样的帮助:马上回信
满意答案
病情分析:
儿童感冒后的反复咳嗽,久治不愈的,其实大多数是过敏性咳嗽.
如果孩子的咳嗽是阵发性干咳,用抗生素无效,伴有咽喉痒,不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,那你孩子就可能是咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎.
如果还伴有搓鼻子,揉眼睛,打喷嚏,流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那你孩子就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎.很容易误诊的,误诊后导致误治.既遭罪又辛苦,钱白花副作用还很大的.
指导意见:
小儿夜间咳嗽怎么办
[1]1,首先是卧位不当引起的小儿夜间咳嗽,此种情况会引起肺或支气管呼吸不畅,表现为憋气,流泪等,此时可以将孩子的枕头垫高些.
2,小儿夜间咳嗽频繁也可能是咽喉有炎症,或是干痒刺激呼吸道粘膜,可以在宝宝咳嗽的间隙,让宝宝改为侧卧姿势或将之抱起侧卧.轻轻地拍打宝宝背部,以促进痰液排出.要注意的是不要随便服用止咳药,以免抑制咳嗽中枢不利于排痰.
3,小儿夜间咳嗽也可能是由于室内不通风.为了不让宝宝着凉,大家可能在晚上睡觉的时候关门关窗,使得室内空气浑浊,这样宝宝晚上就容易咳嗽,此种情况最好的解决方式是保持室内空气流通,不干燥,无异味,不要烧蚊香.
4,室内温度的变化也可能引起小儿夜间咳嗽,夏天天热,冬天天冷,很多朋友晚上睡觉习惯开着空调,殊不知这样会导致宝宝晚上咳嗽,此种情况引起的小儿夜间咳嗽怎么办好呢?小编建议不开空调最好,可以在睡前开一段时间,调整室内温度,或者采取其他方法调节室内温度,给宝宝营造一个舒心的睡眠环境.
当然,药物治疗和食疗都可以有效缓解小儿夜间咳嗽.比如念慈庵蜜炼川贝枇杷膏,喝上一口清清凉凉,嗓子不再痒!蛇胆川贝枇杷膏可选择让宝宝液化吸入化痰药物.中药川贝炖雪梨也有利于化痰止咳,可取梨1个,将头部切下做盖,挖出核心,放冰糖10克,川贝末6克,盖上梨头部,放碗内上火蒸熟,食梨饮汁.另外您要注意给宝宝多喝水.
生活护理:
希望对你有所帮助,祝你健康
其他答案 (4)
病情分析:
你好:
请问你给孩子吃过什么止咳药没有?
指导意见:
建议你给孩子吃甘草类的止咳药,效果很不错.但是平时也要注意孩子的健康,不要让他容易受凉.多锻炼身体.
生活护理:
祝你的孩子早日康复,如果对你有帮助,请采纳,谢谢!
病情分析:
孩子咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情.由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样.较小婴儿会在喝水,吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难.如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命.婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西.更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜.此外,还有一种特殊的咳嗽,听起来如同狗叫,发出“空空”声,叫做犬吠样咳嗽,这是急性喉炎的特有症状.如果发憋,青紫,说明喉头水肿严重,威胁着孩子的生命.毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦.
指导意见:
但是,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射.人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘,微生物及异物.在呼吸道发生炎症(如上呼吸道感染,气管炎,肺炎等)时,渗出物,细菌,病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管.堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽.其步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来.因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在.若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道.所以体质弱,老年人,胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非.可见,咳嗽既有弊,又有利.
当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少.可单独使用小儿止咳糖浆,非那根止咳糖浆,急支糖浆等止咳药.这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素.
当患支气管炎,肺炎时,气管及肺内有较多的“垃圾”,宜选用止咳祛痰药,如吐根糖浆,棕色合剂,远志糖浆等:如痰稠可用10%氯化铵合剂等.这些药可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少对气道的刺激.也可选用中成药蛇胆川贝液,蛇胆陈皮末等.抗生素虽对病毒感染无效,但此期大都合并细菌感染,故应选用广谱抗生素,一般可用青霉素类,红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用.有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养,再选用敏感抗生素.
哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激,支气管粘膜下水肿,导致支气管痉挛,口径变小,呼吸道阻力增加.这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素,平喘药,镇静药联合应用方可取得较好效果.平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛.常用的平喘药有博列康尼,舒喘灵,氨茶碱等.在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根,扑尔敏等.咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗.
生活护理:
当然,要真正,彻底治愈咳嗽,只有治疗原发病.另外,饮食要注重清淡,味道爽口.新鲜蔬菜如青菜,大白菜,萝卜,胡萝卜,西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复.黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,且无增痰助湿之弊.还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物.菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩.俗话说:“鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安.”在小儿咳嗽时,注意一下是有道理的.
病情分析:
咳嗽是儿童时代不可避免的常犯的症状,尤其到了冬天.你无法完全避免它,
也不应该这么做.咳嗽本身实际上是有益于健康(医学上是一种防御机制,校对者
注),因为它们能够帮助你的孩子清理出喉咙或胸部里不应该有的东西:一颗花生
,一块玩具碎片或某种感染.因此,你的工作并不是要止住咳嗽,而是要找出导致
咳嗽的原因.如果你想要知道发生了什么事情,你就应该很好地注意咳嗽的特点,
指导意见:
伤风感冒过程中的咳嗽
大多数单纯性伤风感冒通常都会伴随着一种干燥或湿润的咳嗽,有些咳嗽甚至
会持续到其它症状消失后才消退.这种咳嗽不需要太过担心.但是一旦发生下列情
况,请立刻通知你的医生(在我国,应立刻去医院就诊,下同).
·你的孩子咳嗽得很厉害,他的嘴唇变成暗黑色,并且伴有呼吸困难.
·在一阵咳嗽结束的时候伴随着一种哮喘的声音(请参见下文中“当婴儿吸气
的时候伴随着可笑声音的咳嗽”).
·你的孩子发烧高达101℉或以上并持续超过48小时.(呼吸道感染通常会伴
有发烧症状,但是如果体温不高,持续时间不长或孩子表现正常的话一般无须太过
担心.)
·你的孩子呼吸急促(每分钟超过40或50次)并且/或每一次呼吸的时候孩子
的肋骨两侧的皮肤都会“被吸进去”(脱下孩子的上衣你就可以看得到了).
·你的孩子还不到4个月.
突然开始的咳嗽
这些咳嗽通常都是由于气管里面进入了不该进入的异物所引起的:一块硬食物
,一个玩具,一些呕吐物或一枚硬币等等.能够开始抓东西的小婴儿会面临这种危
险,尤其是当他们的哥哥或姐姐要“喂小宝宝”或同他们一起分享玩具的时候更加
危险.如果你怀疑孩子有东西卡在喉咙里面的话,不要用自己的手指去捅孩子的喉
咙(除非东西仍然在孩子的嘴里,你很容易就可以看得到它).如果你会使用儿童
海姆利克氏操作法(Heimlichmaneuver)的话,可以将它用在孩子身上.否则,
一定要让孩子平静下来,然后立刻打电话给你的医生或拨打急救电话询问急救措施
.
如果不是由于异物引起的,同时这种突然开始的咳嗽听上去像是狗叫声,伴随
着一种嘶哑的声音及流口水,而且你的孩子坚持采取坐立的姿势,那么其原因就有
可能是一种名叫会厌炎的严重疾病.立刻就诊,或拨打急救电话.(幸运的是,由
于注射了流感嗜血杆菌b疫苗,会厌炎现在已经十分罕见了;参见免疫.
听上去像是狗叫声的咳嗽
像狗叫声的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症状,包括哮吼这种声带及气管病
毒性感染疾病.患哮吼的孩子嗓音也会变得嘶哑.幸运的是,你通常在家里就可以
使用热淋浴或喷雾器所产生的水雾进行治疗,但是你还是应该让你的医生知道此事
.如果属于下列状况,你还是应该立刻打电话给医生:
·你的孩子还没有满6个月
·孩子发烧的热度高达103℉或更高
·咳嗽开始得很突然(见上文)
·在咳嗽发作中间他安静下来休息的时候有刺耳的呼吸声
·孩子看上去面色苍白,或脸色很差.
如果你的孩子是下列情况之一,请预约在第二天带他看医生:
·不满一周岁
·连续三天或更久没有好转的迹象
·连续两天或更久每天咳嗽发作三次
·吞咽流质都有困难.
三个月以下婴儿的咳嗽
有可能是很严重的情况,如肺炎或支气管炎,这些都会损害到婴儿.如果咳嗽
持续了几个小时,你就应该立刻打电话给医生或立刻通知你的医生.如果咳嗽开始
得非常突然或如果你的孩子发烧至超过101℉,请立刻打电话给医生.
伴随高烧的咳嗽
当咳嗽伴随着103℉或更高体温的时候,有可能是肺炎,尤其是当你的孩子呼
吸急促,情绪低落,或没有胃口喝液体的时候.请立刻通知你的医生.咳嗽并伴有
很大的行为变化,通常还有发烧,这有可能是肺炎的症状,请立刻打电话给医生.
咳嗽并伴随呼吸困难
这是一种颇令人担心的状况,应该立刻通知你的医生.如果情况严重或开始得
很突然,请拨打急救电话.如果不是这样的话,请同孩子的医生保持联系.需要留
意的症状:
·孩子的呼吸十分急促(每分钟40~50次).
·每一次呼吸时,孩子肋骨两侧或锁骨上方的皮肤都会“被吸进去”.
·孩子拒绝躺下,因为这样会让他的呼吸变得更加困难或会让他焦虑不安.
·孩子无法吞咽液体或拒绝所有的流质食品.
生活护理:
有必要在平时加强小孩的身体素质.
病情分析:
应该是支气管炎 是各种原因引起的支气管黏膜炎症 主要症状是咳嗽,咳痰 发生于寒冷或气候变化时
指导意见:
输一些消炎药 买瓶极之糖浆可以去痰 雾化吸入(就是在家弄杯热水吸热气)
生活护理:
增强体质,避免劳累,防止感冒,防止空气污染