宝宝出生32小时后出现黄胆怎么办

病情分析：

先查父母亲血型,血型抗体试验,排除新生儿溶血性黄疸!

指导意见：
如果血型抗体试验阳性,证实为溶血.而一旦黄疸出现较早(生后24小时内),或胆红素值过高,持续时间长,或黄疸退了又出,即为病理性.造成黄疸较重的原因有很多,如：饥饿,缺氧,脱水,酸中毒,头颅血肿或颅内出血,感染,母乳,药物及一些先天性,代谢性疾病等等.而我们所说的新生儿溶血就是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血,可分为ABO溶血和Rh溶血.前者多发生在母亲血型为O型,胎儿为A或B型,原因呢就是因为母婴血型不合,胎儿的红细胞经胎盘进入母体,使母体产生抗胎儿红细胞抗原的免疫抗体(IgG),该抗体经胎盘进入胎儿体内引起胎儿的红细胞被致敏,致敏的红细胞在网状内皮系统被消除而致溶血.ABO溶血第一胎即可发病,症状较轻,主要引起黄疸.而Rh溶血大多发生在Rh阴性母亲与阳性胎儿之间,一般发生在第二胎,第一胎孕前已致敏者其第一胎可发病,其病情较重,除黄疸重外,还有重度贫血,肝脾肿大,水肿,心力衰竭,严重者可致胆红素脑病及死胎.
生活护理:
治疗上可给予光疗,药物如：白蛋白或血浆,肝酶诱导剂,纠正酸中毒,静脉大剂量丙种球蛋白等,严重者可给予换血疗法.

2009-11-19患者追问

高出259是否严重,我们已经换血了啊,但现在还高出180,象这样一般是多久可治疗好

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2009-11-19医生回复：

一般积极治疗会好转的,现在胆红素脑病很少了,积极治疗80%都可以治愈.但是一旦核黄疸,都有后遗症.您治疗很及时,我想不会有大问题!

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2009-11-19患者追问

谢谢,我们在医院治疗了3天,情况还是高出180,我们想明天出院,这样没有事把?

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