2009-11-20 5人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:夜间不自觉尿床,并伴有多汗,自三岁始至今
曾经的治疗情况和效果:化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:如何进行治疗,采取什么样的治疗方法更有效一些,
满意答案
病情分析:
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%.继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜),膀胱炎,神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频,尿急或排尿困难,尿流细等症状.
指导意见:
一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.
生活护理:
小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
其他答案 (4)
病情分析:
您好:可以尝试 三步疗法:
第一阶段:调理针对尿床患者肾阳不足,脾肺虚弱的特点,本院首先采用中医理论温补肾阳,调理孩子脏腑功能为主入手.
第二阶段:治疗在中医调理脏腑功能的基础上治疗尿床,鼓励孩子做排尿训练,醒脑开窍,促使大脑皮层排尿中枢感知尿意自觉醒来排尿.
第三阶段:康复全面康复排尿神经系统,增强患者体质,使排尿中枢神经处于稳定协调的状态,达到夜间自觉起床排尿的目的,同时防止复发.
“二联疗法”
第一:首先是心理疗法,尿床可使患儿产生害怕,紧张的心理,总怕家长责骂,同伴嘲笑,每晚睡觉总是提心吊担,因此,特别提醒家长对待患儿只能多鼓励,多安慰,帮助孩子树立战胜疾病的信心.
第二:行为疗法:培养按时排尿的习惯,睡前先令患儿排空小便,入睡时按时唤醒,较大的儿童勿使过度疲劳.晚饭及睡前尽量不要吃流食及多饮水,减少尿床.一旦发生尿床,注意避免恐吓及惩罚孩子,并即时更换被褥.鼓励较大儿童消除顾虑,建立治愈遗尿的信心.如有问题可联系再次咨询.
病情分析:
如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.
指导意见:
就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的
生活护理:
,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
病情分析:
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.
指导意见:
一般治疗措施
一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
生活护理:
中医认为小孩子受惊吓,胆气不足也会遗尿
所以不能吓孩子,或让他看恐怖片
病情分析:
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.
指导意见:
有以下建议:
一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
二,药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.小儿遗尿,俗称“尿床”,是指3岁以上的儿童,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症.从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
生活护理:
中医认为胆气不足会导致遗尿,所以别吓唬孩子,别让他看恐怖片