2009-11-22 28人回答
性别:女
健康咨询描述:我女儿7个月,在天津血研所确诊为纯红在障,现吃地塞米松效果很好.最近用的药物有头孢锌钠,护肝宁,肝利欣,利菌沙,伊可欣,甲,乙,丙肝都不是,但不知道什么原因肝功能受到损伤,各阶段的检查结果
(05.04)肝功检查AST 41
(07.15)肝功检查ALT 184.2
AST 110
GGT 19.3
(07.24)肝功检查ALT 319.8
AST 161.2
GGT 15.9
(08.06)肝功检查ALT 354.2
AST 206.9
GGT 20.3
(09.04)肝功检查ALT 140
AST 77.4
GGT 24.5
(11.06)肝功检查ALT 684.1
AST 161
GGT 286.5
今天(11.21)肝功检查ALT 991
AST 154
GGT 325.
请大夫给诊断看是什么问题引起的,怎么治疗.盼早给答复,十分的感谢.
想得到怎样的帮助:是否是药物引起的,怎么治疗,北京哪个医院的治疗效果好.
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其他答案 (27)
病情分析:
你宝宝的情况需要考虑药物性肝损伤或者自身免疫性肝炎,不知道检查过抗核抗体等免疫检查没有,另外她的肝损害基本还是呈现一种逐渐加重的趋势,要考虑自身免疫性肝炎的可能,她目前的用药中,头孢锌钠有肝脏损害的可能,但比较罕见,利菌沙对肝脏的影响比较大,建议尽快停用,治疗推荐302医院和北京人民医院,祝你宝宝早日康复
病情分析:
你好!
病情小结:
婴幼儿,甲,乙,丙肝病毒标记物阴性,自出生后不久,发现谷丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转肽酶升高(GGT),且以谷丙氨酸氨基转移酶进行性升高为主要表现,没有报告有无黄疸(默认没有黄疸).曾诊断为红系再障,经用激素治疗,好转.肝功能损害予护肝宁,肝利欣护肝治疗,配合头孢锌钠,利菌沙抗感染治疗病情未得到改善.近期有补充伊可欣(鱼肝油).小儿精神,食欲,发育情况未提供(正常?)
分析:
ALT升高明显,最近检查结果991,按40单位为正常值上限计算,检测出的ALT为正常值上限的20倍有余,提示肝细胞损害明显.
AST升高,最近检测结果为154, 为正常值上限的2 倍有余,结果ALT表明肝细胞损害.
GGT升高,最近检测结果为325,提示有肝内纤维增生.
诊断:
慢性活动性病毒性肝炎?虽甲,乙,丙肝炎病毒标记物为阴性尚有戊肝,庚肝及巨细胞病毒等其他病毒性肝炎类型,有待进一步检查排除.
遗传性代谢缺陷?如:糖原累积病,遗传性果糖不耐症等,有待于遗传学方面的检查.
婴儿肝炎综合征?这是一组于婴儿期((包括新生)起病,伴有黄疸,病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群.以肝内病变为主,病因复杂.但贵宝宝没有黄疸,不太支持.有待进一步检查.
治疗:
建议尽早去北京儿童医院检查,明确诊断,对症治疗.
目前建议停用:头孢锌钠,利菌沙及伊可欣
病情分析:
你好!你这是典型的严重的非常可惜的药物性德肝损伤.你的孩子太小了,肝脏不堪重负,实际上你的孩子纯红再障也是你在怀孕时母体营养素补充不晚上造成的.要知道现在医学是不完美的学科,在治疗疾病的同时又在制造另外一种或几种疾病,很不幸,你的孩子成了现代医学的试验品,非常同情你的情况.所以深感作为营养学医生的责任重大,太多父母不知道孕期营养的重要性让孩子从小遭受病魔的折磨.你现在应该做的就是停用一切药物,包括你治疗再障的药物,好好让孩子的免疫系统和肝脏休息休息,给它们一个好的营养环境.家长现在需要做的就是给孩子慢慢补充身体修复需要的营养素:儿童蛋白粉+儿童多种营养片+儿童钙镁片和儿童维生素c,不是给孩子吃药物维持生命,而是要用营养素让孩子彻底摆脱疾病的折磨.希望好好看看营养与疾病的关系方面的书籍,就会知道疾病该如何治疗和预防了.目前什么医院也没有特效办法,因为医院就知道使用药物,但是孩子目前不能耐受任何药物的刺激了,再用药物治疗就要肝衰竭了,然后就得人工肝脏了,拜托家长慎重选择治疗方案.
真心希望能对你有所帮助!祝你的孩子早日康复!
病情分析:
你好,你的小孩的情况很有可能是由于溶血引起的症状
指导意见:
你的小孩的情况我建议你到北京的三甲医院进行检查治疗,建议做个骨髓穿刺检查以明确诊断,不要乱服药
生活护理:
你的情况我建议你注意休息,加强营养,祝你的宝宝早日康复
为什么是溶血造成的?
你好,因为溶血会导致肝酶异常,建议你到医院做个骨髓穿刺检查以明确诊断
骨穿做了两次,都没事