腰椎管内硬膜外脓肿严重吗..

病情分析：

你好,病菌侵入硬脊膜外间隙后,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎,有组织充血,渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死,硬脊膜充血,水肿,脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿.

指导意见：
治疗需要迅速的手术减压与引流.在手术中发现的任何脓液都要作革兰氏染色涂片检查并作培养检查,虽然在某些病例中单独应用抗菌素治疗也能取得成功,但是任何患有硬脊膜外脓肿的病例,不论其是否已有神经障碍的症状,都有突然发生不可逆的神经障碍的危险,因此都应该接受手术减压治疗.选用抗生素时,首先应使用耐酶青霉素.对使用香豆素抗凝剂的病例如怀疑有血肿,应给予维生素K1 2.5~10mg皮下注射,并输新鲜冷冻血浆.对血小板缺乏症病例应补充血小板成分.
生活护理:
比较严重,建议积极治疗.

病情分析：

椎管内硬膜外脓肿,以胸,腰段多见.多为感染所致,可为躯体其他部位感染经血行或淋巴引流播散,也可为椎管附近的感染直接蔓延,或者为医源性因素引起.硬膜外脓肿可导致脊髓受压,引起下肢瘫痪.

指导意见：
建议去医院做详细检查,根据病情与身体的状况做手术或者保守治疗.
生活护理:
合理的物理治疗,增加腰部力量,增强腰椎力量,增强抵抗力.

病情分析：

如果没有明确外伤手术史,多继发于周身其他部位的感染,也可从脊柱周围化脓性感染灶直接扩散而来;外伤多为异物(弹片,外伤)或硬脊膜外麻醉时无菌操作不严格,可引起硬膜外脓肿.临床上首先表现为全身感染征象,如发热,畏寒,周围血自细胞增多,血沉加快;慢性型病人可无发热等症状.但是所有各型的病人均有局限性腰背痛,棘突压痛或叩击痛.神经根痛,脊柱运动受限制.土述表现持续数天(急性型和亚急性型平均为7 天)至数周或数月(慢性型)不等,接着就出现脊髓压迫症.初期表现为应孪性廉痪,如肢体麻木,运动或感觉障碍,臆反射亢进,病理反射阳性和大小便障碍等.经数小时或数天即发展为弛缓性瘫痪,表现为运动,感觉,臆反射和病理反射全部消失.

指导意见：
本病一旦确诊应立即手术,在脊髓发生不可逆损伤以前即应紧急手术减压和排脓.术后全身应用强有力的广谱抗生素,待细菌培养和药敏结果出来后,再酌情更改抗生素.术后全身用抗生素不应短于2～4 周.
生活护理:
术后注意按时换药,口服抗生素以防再次感染.