2009-11-22 4人回答
性别:男年龄:61岁
健康咨询描述:吃饭就呕
发病时间:2009.10.21
化验检查结果:肌肝指数1000
曾经的治疗情况和效果:在做透析
想得到怎样的帮助:想知道有什么方法去治疗
满意答案
病情分析:
您好!目前您出现恶心呕吐的情况主要是因为肾脏纤维化,肾功能受损,肾脏排泄能力降低,肌酐,尿素氮不能排出体外,导致体内毒素积聚,而引起的一个消化道的反应.如果病情不加以及时的控制的话,还会引起头痛头昏,嗜睡,皮肤骚痒,高血压,贫血,电解质紊乱,心衰等一系列症状,危及生命.
意见建议:建议可以及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案.西医对症降肌酐,中医中药修复受损的肾脏,部分肾脏得到修复,肌酐自然降低,恶心呕吐的症状自然缓解,病情达到一定控制,防止出现其它并发症,提高生活质量.您可以提供更具体的病情资料以便详细地为您分析指导.
生活饮食注意事项:建议您注意休息,避免劳累,防止感冒.饮食上给予易消化,清淡,半流质,低盐低脂低蛋白饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,适量吃些一些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.祝您早日好转!
其他答案 (3)
病情分析:
你好!!无论是什么原因引起的肾脏病,发展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群,单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时,病人的临床症状很多,而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标),先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头,不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症,以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的,长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了,这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作,”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,再用药均疗效不佳,预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!
另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.
病情分析:
你好,当患者的肾功能损害发展到尿毒症期时,会导致一系列生理和病生的异常以及临床症状的发生
指导意见:
尿毒症患者的水电解质和酸碱平衡紊乱,全身各个系统都有其临床表现,最好的方法就是做透析治疗
生活护理:
最后衷心的祝愿你早日康复
病情分析:
在尿毒症期,除水,电解质,酸碱平衡紊乱,贫血,出血倾向,高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,兹分述如下.
指导意见:
保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.
(1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%.
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
生活护理:
由于疾病造成肾脏严重损害时,肾脏发生病变并失去净化血液的功能,废物和液体就会在体内堆积.人体就会产生各种症状,即尿毒症.引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾结核,肾小动脉硬化症,泌尿道结石,前列腺肥大,膀胱癌,红斑狼疮,糖尿病等.
尿毒症的胃肠道症状出现最早,带有纳差,恶心,呕吐和腹泻,口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等.神经系统可有失眠,烦躁,四肢麻木灼痛,晚期町出现嗜睡甚至抽搐,昏迷.心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛,心悸,气急,—卜腹胀痛,浮肿,不能平卧等.血液系统可出现贫血及粘膜出血现象.呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽,胸痛.尿毒症是一种非常危险的疾病,如不及时治疗常会危及生命.
家庭治疗措施
●积极治疗
尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医.对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗.透析疗法包括口服,腹膜,血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者.近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少.因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一.
●充分休息
尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动.
●避免有损肾脏的化学物质
要避免含有镉,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境.它们一般存在于杀虫剂,汽车尾气,涂料,建筑物和家用清洁剂中.
●限制含镐量高的食物
已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的.
镉:这种稀有金属用于生产杀虫剂,橡皮轮胎以及塑料,涂料和其他产品.由于镉的工业用途很广,已经大范围地在一些食品和水中发现.以下几点应引起注意
◆限制摄人含镉量高的食物,如由动物肝和肾制成的食物,比目鱼,蚌类,扇贝,牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜.
◆确保用来喷涂和工艺用涂料,染料,瓷钠不含镉.
◆不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素.
●勿抽烟
烟对肾脏有害无益.
●采用低蛋白饮食
对尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留.
●选用蛋奶类食品
由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋,牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白.
●补充水分
根据病情供给适量的水分.
●保健药膳
①糯米黄芪茶
取糯米60克,生黄芪15克,淡竹叶30克,水煎服饮,约10剂后,即可见效.平时多多食用去皮的萝卜,对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方).
●危险讯譬
如果你有下列症状,请尽快就医:
*纳差,恶心,呕吐和腹泻.
*口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等.
*失眠,烦躁,四肢麻木灼痛,出现嗜睡甚至抽搐,昏迷.
*出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛,心悸,气急,上腹胀痛,浮肿,不能平卧等症状.