2009-11-24 5人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:心慌,心悸,胸闷一月,最近胸部隐痛.
发病时间:2009年10月20左右
化验检查结果:做动态心电图结论:平均心率是81bpm.最小心率是52bpm,发生于03:30.最大心率是124bpm,发生于13:46.大于2.5秒的停搏是0个.室性早搏有0个,有0阵室速和0次成对室早,有0阵室性二联率和0阵室性三联率.室上性早搏有37个,有0阵房速,有0阵室上性二联率和0阵室上性三联率.共有房颤(房扑)0分0秒.ST段总计422分钟.最大的绝对ST变化是-1.0发生于21:31.
做心脏B超结果如下:各房室腔及大血管内径正常,室间隔厚度1.0cm,动度正常.左室后壁厚度0.8cm,动度正常.房室间隔连续完整.各组瓣膜结构形态未见明显异常.
舒张期二尖瓣前向血流频谱:E峰>A峰
结论:心内结构及血流量显像未见明显异常.
做过3次普通心电图,两次临界正常.一次临界异常.临界异常的心电图:621:负的T波AVF 611:平的T波 II.V6 HR:97 R-R614 P-R148 QRS97 QT329 QTc419 ,轴76
RV5 2.26.SV1 0.84 R+S 3.10
曾经的治疗情况和效果:开始打过两天吊瓶,红花,麦冬,黄芪,没有效果,又打了四天丹参酮,麦冬,依然没有明显效果,现在一直在吃地奥心血康,复方丹参片,柏子养心丸,没有明显疗效.今天刚做完心脏B超,大夫又给开得比索洛尔和谷维素.如果几天后没有明显效果,建议我在检查一下血中的T3和T4.
想得到怎样的帮助:开始大夫给我诊断为心肌供血不足,今天另一个大夫又说不是心肌供血不足.我想问一下我到底是不是心肌供血不足.如果不是,我该作如何检查.今天大夫给我开的药比索洛尔和谷维素效果如何.非常感谢.第一次补充提问:(2009-11-24 22:30:19)我心慌和心悸工作的时候也能感觉的到,胸部疼痛工作的时候基本感觉不到,只有休息时或下了班上网的时候才会感觉到.
第二次补充提问:(2009-11-25 19:39:10)今天胸部疼痛稍微厉害些,不是那种闷疼,像是那种火烧般的刺痛,大部分时候在左胸下部疼,有时右胸不疼,还有时候在左后胸,昨天做的胸透,没有异常征象.非常感谢大家的回复.谢谢
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病情分析:
你这种情况不太像心肌缺血,是不是有早期的心肌缺血,也就是不典型的心肌缺血,可以查平板运动试验,也就是先让你运动,然后再查心电图,看能不能激发出来病变.
让你查T3,T4,是怀疑你是否有甲亢,甲亢患者也会出现心慌,但心率都比较快,并且伴随多食,消瘦,怕热,出汗等症状,你的心率是正常的,考虑不太可能是甲亢,所以可以先不检查甲状腺功能,也就是T3,T4,TSH几个指标.
医生给你开比索洛尔和谷维素,属于对症治疗,他也是考虑你可能是心脏神经官能症,用比索洛尔可以减慢心率,控制心慌症状,服用谷维素可以调节神经.这两个药是可以吃的.
你这种情况没有什么问题,建议注意休息,适当减轻自己的心理和思想压力.
其他答案 (4)
病情分析:
考虑主要跟精神心理有关,当你注意力不在心脏时,基本上一切都是正常的,当休息时注意力转移到心脏就会感觉异常,这种情况很多人都会出现,心脏没有器质性病变,不用担心.相信吃完大夫的药会好的.
病情分析:
您好,您说的这个问题一般是从中医的角度来说是由于心悸,建议使用点中药的方法来处理,效果是很好的