2009-11-25 2人回答
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病情分析:
根据你的症状,可能是颞下颌关节紊乱病(TMD).就是下颌骨和颅骨间的关节的疾病.应该不是神经的问题,这种病初期的症状比较轻,主要就是关节弹响,或者张口运动有异常.但发展严重之后可能出现疼痛,张口受限,等症状.早期可以采用理疗,按摩等方法,如果症状比较重,可能需要关节腔注射普鲁卡因等药物封闭,也有需要手术治疗的严重病例.
TMD主要表现为:
局部酸胀或疼痛(耳前区),弹响和运动障碍.疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛.关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显.弹响在张口活动时出现.响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声.常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜.此外,还可伴有颞部疼痛,头晕,耳鸣等症状.
指导意见:
意见建议:
1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭.穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药.常用于张口过大的病员.
3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛.喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤.并要注意保护眼,耳,远离火源.
4.针刺疗法取穴:下关,听宫,颊车,合谷,配医风,太阳.
5.超短波,离子导入,电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效.
治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等.
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生活护理:
建议你去口腔医院的关节科,或者颌面外科咨询专业的医生,给你专业的诊治建议
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